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Salute

Tutore per colonna vertebrale per scoliosi

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Ultima recensione: 07.06.2024
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La correzione della scoliosi comporta l'uso di vari metodi e tecniche. Uno dei dispositivi antiscoliosi più efficaci è considerato un corsetto: viene utilizzato sia per il trattamento che per la prevenzione delle deformità spinali. Il corsetto per la scoliosi è prescritto durante l'infanzia - fino a quando il paziente raggiunge l'età di 12 anni. Solo in questo periodo, il dispositivo può influire significativamente sulla formazione corretta della colonna vertebrale e rallentare la sua curvatura. [1]

Un corsetto aiuta con la scoliosi?

Le parentesi graffe di scoliosi sono necessarie per riparare la colonna vertebrale interessata. A seconda della variante di progettazione e del tipo di rigidità, il dispositivo dovrebbe eseguire le seguenti attività:

  • Correggi i segmenti necessari della colonna spinale;
  • "Scaricare" i muscoli;
  • Per eliminare il dolore;
  • Accelerare il ripristino della normale funzione spinale.

Di norma, con i corsetti ad uso adeguato fermare lo sviluppo della scoliosi, promuovere lo sviluppo di un'abilità stabile di postura, alleviare l'ipertonus muscolare, migliorare il lavoro degli organi del torace e dell'addome.

Il corsetto fornirà un vantaggio incondizionato se vengono soddisfatte le seguenti condizioni:

  • Il tipo di dispositivo sarà selezionato da un medico qualificato;
  • Il paziente aderrà a tutte le regole di indossare l'ortosi;
  • Verrà fornita una terapia completa con tutte le procedure e gli interventi necessari.

Prima viene eseguito il trattamento, prima verrà corretta la deformità della scoliosi. Il momento migliore per correggere la scoliosi è durante l'infanzia (prima dei 18 anni).

Come scegliere un corsetto per la scoliosi?

Di solito un corsetto per la scoliosi non viene scelto dal paziente stesso, ma dal medico che prescrive il trattamento anti-scoliosi. E è giusto, perché è abbastanza difficile scegliere il corsetto giusto da solo. E se scegli il dispositivo sbagliato, nella migliore delle ipotesi non sarà efficace e, nel peggiore dei casi, porterà allo sviluppo di complicazioni.

Tuttavia, condivideremo con te le regole di base da tenere a mente prima di acquistare un corsetto correttivo:

  • I corsetti sono disponibili in diverse dimensioni, possono essere progettati per età diverse, e questo è qualcosa che dovresti assolutamente considerare;
  • Molto dipende dal tipo di scoliosi e dalla sua posizione (toracico, lombare, ecc.);
  • Il grado di deformità della colonna spinale non deve essere ignorato - anche questo è molto importante;
  • Non è consigliabile acquistare un corsetto per la scoliosi senza prima provarlo.

Oggi è possibile acquistare corsetti di varie varianti e configurazioni. Tuttavia, in alcuni casi, non è possibile scegliere un dispositivo correttivo. In tale situazione, il problema è risolto dalla produzione individuale del dispositivo. IMPORTANTE: nelle fasi più avanzate della scoliosi, viene scelta un'ortosi più rigida.

Se la curvatura ha un grado di 3-4 di sviluppo e influisce sulla colonna vertebrale toracica, in questo caso viene utilizzato il corsetto Chenault: un dispositivo ortopedico rigido. Ha un effetto attivo e passivo sul busto, fornendo correzione tridimensionale e stabilizzazione della colonna vertebrale.

La scoliosi toracica di grado 2 è un'indicazione per i corsetti Lione, Brace o Milwaukee. In generale, si tratta di ortesi universali che possono essere utilizzate per correggere uno qualsiasi dei loro compartimenti spinali.

La scoliosi del segmento vertebrale inferiore - la zona lombare e sacrale - può richiedere l'uso di un tutore di Boston. Di norma, è prescritto ai pazienti con curvatura avanzata.

Indicazioni per l'uso di un corsetto spinale per la scoliosi

Il corsetto per la scoliosi è prescritto da un medico dopo tutte le fasi necessarie della diagnosi. Di norma, sorge la necessità dell'uso di un corsetto:

  • In caso di grave curvatura della colonna vertebrale nei bambini durante il periodo di crescita attiva;
  • Per lesioni spinali;
  • Per le malattie che colpiscono la colonna vertebrale.

Tuttavia, anche se il bambino ha un pronunciato grado di scoliosi, non le verrà immediatamente offerto di indossare un corsetto. Inizialmente, il problema cercherà di eliminare con l'aiuto di esercizi prolungati e sistematici, regolari procedure di terapia fisica. Se tale trattamento non porta al risultato necessario, in combinazione con i metodi precedenti, verrà offerto un corsetto. Il solo dispositivo non correggerà la deformità, ma solo insieme ad altre tecniche terapeutiche.

Come indossare un corsetto per la scoliosi?

Il modello di indossare un tutore di scoliosi può variare, a seconda del tipo di dispositivo. Ad esempio, le ortesi di conservazione vengono utilizzate per 2 ore al giorno per i primi 14 giorni. Quindi questa volta è aumentato settimanalmente di 1 ora, portandolo a 6 ore al giorno. La durata totale dell'usura può essere fino a quattro mesi. La terapia viene inoltre completata gradualmente, riducendo il periodo di applicazione di 1 ora ogni 1-2 settimane. Se alla fine del trattamento il paziente ricomincia il processo di curvatura, un nuovo corso di trattamento viene prescritto per 8 settimane, indossando il corsetto per 4 ore al giorno.

L'uso del dispositivo correttivo inizia con un periodo di adattamento di 3 settimane. Questo corsetto viene applicato quotidianamente in base allo schema: 2 ore di usura, 2 ore di pausa. Aumenta gradualmente il tempo di usura, portandolo a 24 ore al giorno. È consentito un breve riposo dall'ortosi per il periodo delle procedure di igiene.

Qualsiasi corsetto per la scoliosi deve essere utilizzato con le seguenti regole di base:

  • I dispositivi di supporto e correttivi sono indossati su biancheria intima leggera o una maglietta piuttosto che direttamente sul corpo;
  • Non sollevare o trasportare oggetti pesanti durante il periodo di trattamento;
  • Non iniziare bruscamente a usare il tutore per un lungo periodo di tempo, il periodo di adattamento dovrebbe essere regolare;
  • Durante il trattamento, è necessario consultare sistematicamente il medico e monitorare le dinamiche della scoliosi;
  • Il trattamento non deve essere fermato bruscamente, ma dovrebbe essere completato gradualmente.

Scoliosi Corset che indossa gli schemi possono essere regolati dal medico curante, a seconda della situazione specifica.

Corsetto per scoliosi di 1 ° grado

Nel primo grado di scoliosi, c'è una leggera deformazione della colonna spinale nel piano frontale, che scompare con l'adozione di una posizione orizzontale. C'è una mancanza di simmetria delle scapole e della parte superiore delle braccia nei pazienti con scoliosi cervicotoracica e toracica, asimmetria muscolare a livello dell'arco di deformità.

Il primo grado è considerato la prima fase dello sviluppo della patologia, quindi le tecniche di trattamento più delicate vengono utilizzate per correggerlo:

  • LFC;
  • Massaggio;
  • Conservazione della postura.

Le tecniche di trattamento radicale non sono praticamente utilizzate, ma il pieno controllo e il monitoraggio della schiena e della colonna vertebrale sono garantiti. I punti principali della terapia sono il rafforzamento dei muscoli della schiena e stabilire la postura corretta. I migliori aiutanti in questa situazione, secondo gli esperti, non sono corsetti e esercizi mattutini, nuoto, procedure fisioterapiche. È consentito utilizzare bendaggi di supporto morbido leggero per scopi preventivi.

Corsetto per scoliosi di 2 ° grado

La scoliosi di secondo grado implica uno spostamento più pronunciato dell'asse vertebrale con un angolo fino a 25 gradi. Questa deformazione può già causare sensazioni dolorose, portando alla disfunzione degli organi interni.

Quali sono i segni caratteristici della curvatura di secondo grado?

  • Mancanza di simmetria della spalla.
  • Asimmetria pelvica.
  • Spina dorsale visivamente irregolare.
  • Mal di schiena.
  • Altri problemi di organi interni.

La correzione di tale deformità di solito implica:

  • Massaggio, cura chiropratica;
  • Trattamenti di fisioterapia;
  • L'uso di un corsetto;
  • Terapia fisica, ecc.

Bande e reclinabili standard, che includono costole e fissatrici semi-rigidi (sull'addome e sulle spalle), sono spesso usati per correggere il disturbo. È importante scegliere le dimensioni più appropriate. I corsetti di Milwaukee o Lione sono considerati i più adatti.

Corsetto per scoliosi di 3 ° grado

La scoliosi del terzo grado si riferisce a gravi deformità, quando l'asimmetria scapolare è completata da una gobba a costola, chiaramente manifestata se vista da un lato. La violazione inizia ad avere un impatto negativo sul lavoro degli organi toracici, il sistema cardiovascolare. Il paziente è consigliato l'uso quotidiano di un corsetto rigido (ad esempio, Chenault o Boston) per almeno 16 ore al giorno. Allo stesso tempo, viene eseguito un trattamento complesso a lungo termine, tra cui esercizio terapeutico, massaggio, nuoto, terapia manuale. Potrebbe essere necessario anestetizzare con farmaci speciali. In casi più gravi, la chirurgia viene fatto ricorso, poiché altri trattamenti spesso non portano l'effetto previsto.

Corsetto per S-Scoliosi

Il corsetto ortopedico è prescritto per varie forme di scoliosi, inclusa la deformità a forma di S. Questa patologia si trova spesso nei bambini in età scolare, che è causata da posti impropri alla scrivania o da altezza errata dei mobili.

La deformità a forma di S si sviluppa gradualmente. Inizialmente appare una normale curvatura, seguita dalla formazione di un secondo arco compensativo sul lato opposto. L'arco primario è più spesso localizzato nell'area delle vertebre 8-10 e la seconda-nell'area delle vertebre 1-3. Si scopre che tale scoliosi può essere chiamata scoliosi toracolombare, poiché copre due scomparti vertebrali contemporaneamente.

Il corsetto in questo caso viene selezionato individualmente e realizzato per ciascun paziente separatamente, secondo un ordine specifico. È necessario trattarlo, altrimenti la malattia peggiorerà e con l'età sarà molto difficile correggere il disturbo.

Quali sono i corsetti più comunemente usati per la scoliosi?

I corsetti per la scoliosi sono particolarmente efficaci se vengono applicati nelle prime fasi dello sviluppo della curvatura. La correzione tempestiva della colonna vertebrale in combinazione con altre tecniche (terapia fisica, esercizi speciali, massaggio, fisioterapia) aiuta a ripristinare completamente la posizione normale della schiena, e spesso solo pochi mesi sono sufficienti per questo.

La scoliosi può variare notevolmente da paziente a paziente, quindi i corsetti sono principalmente di due tipi, a seconda del loro meccanismo d'azione: supporto e correttivo.

I corsetti di supporto sono utilizzati principalmente per correggere il primo grado di scoliosi o per scopi preventivi. Può anche essere prescritto:

  • Come misura terapeutica preventiva se il bambino ha la tendenza a sviluppare deformità o mostra riluttanza a mantenere una posizione normale, in caso di malattie muscoloscheletriche;
  • Eliminare il mal di schiena e alleviare lo spasmo muscolare;
  • Per altre malattie che colpiscono la colonna spinale e per mantenere una normale posizione posteriore.

I dispositivi di supporto sono praticamente invisibili durante l'usura, convenienti e versatili. Tuttavia, sono adatti solo a deformità relativamente lievi: in casi più gravi sono necessarie ortesi correttivi.

I corsetti di supporto più comuni sono considerati:

  • I reclinabili sono semplici dispositivi ortopedici che consistono in diverse cinghie forti e morbide. Aiutano a prevenire la curvatura laterale della colonna vertebrale e prevenire chinarsi, come se raddrizzasse la schiena sul retro. Il dispositivo è conveniente non solo per l'uso, ma anche per la creazione di combinazioni con altri corsetti correttivi.
  • Correttore toracico - è un dispositivo di supporto a pieno titolo per la parte superiore della schiena, dotato di cinturini ausiliari attorno al busto, ha un telaio di media rigidità. Elimina abbastanza pronunciata, corregge la scoliosi e la sproporzione delle scapole.
  • Corsetto toracolombare di rigidità media - impedisce lo sviluppo delle fasi iniziali della scoliosi, sia normali che combinate. Il corsetto di scoliosi cattura l'intera schiena con le sue costole di irrigidimento, quindi può essere utilizzato per il normale supporto o correzione. Esistono diverse dimensioni di tale dispositivo, che dovrebbe essere preso in considerazione durante la selezione. La produzione individuale di un corsetto toracolombare non è esclusa.

I corsetti correttivi per la scoliosi sono spesso rappresentati da queste varianti:

  • Il corsetto Chenault è l'ortosi più adatta per il trattamento dei bambini con scoliosi in rapido sviluppo nella colonna vertebrale toracica o lombare. Il corsetto ha un telaio rigido realizzato su una base termoplastica. Il rivestimento esterno è dotato di inserti in schiuma. In generale, il dispositivo non solo supporta la parte posteriore nella giusta posizione, ma eguaglia anche il sollievo irregolare. Chenault Corset si regola in base alla dinamica della patologia, è efficace anche se è una deformità del quarto grado.
  • Il corsetto Milwaukee può essere utilizzato per la correzione e la prevenzione della curvatura in varie patologie relative alla colonna spinale. Il dispositivo ha una base semi-rigida, occipitale e poggiatene e può essere regolato in altezza (che è molto importante per i bambini in rapida crescita).
  • Il corsetto di lione, o un tutore, è adatto per l'uso in pazienti con scoliosi, indipendentemente dalla colonna vertebrale interessata. L'ortosi ha una cornice forte con inserti speciali rinforzati con porta metallici.
  • Il corsetto Boston è progettato per correggere la curvatura lombosacrale e nelle fasi avanzate della deformità.

Lo scopo principale delle parentesi graffe correttive è inibire lo sviluppo della scoliosi e correggere la condizione della colonna spinale. Tali corsetti durante il loro uso causano un certo disagio, quindi non sono sempre prescritti, ma solo se ci sono indicazioni rigorose.

I dispositivi correttivi vengono indossati ogni giorno per 24 ore. Possono essere rimossi solo per brevi periodi di tempo, ad es. Per il lavaggio. La durata dell'usura è determinata su base individuale: il paziente consulta regolarmente il medico curante e ha radiografie.

Quando viene utilizzato un corsetto rigido e quando viene utilizzato un corsetto morbido?

Il grado di rigidità dei corsetti ortopedici dalla scoliosi è diverso:

Le ortesi morbide-elastiche, non dotate di rinforzi, supportano il corpo e alleviano il dolore. Alcuni modelli includono un massaggio sacrale per normalizzare il tono muscolare e correggere l'inclinazione pelvica.

  • Ortosi medio rigide (semi-rigide) - hanno costole di irrigazione su una base di metallo o plastica. Il loro scopo è quello di mantenere la colonna vertebrale nella sua posizione naturale, prevenire una tensione eccessiva e correggere difetti esistenti.
  • I telai rigidi sono rinforzati con fitte costole di plastica o metallo che immobilizzano l'area danneggiata e prevengono ulteriori lesioni. Le costole rigide alleviano il carico dal segmento dei problemi, riducono la pressione sui dischi intervertebrali, impediscono la compressione dei vasi e le radici nervose.

I prodotti soft-elastic sono prescritti nei seguenti casi:

  • Quando muscolo, l'equilibrio posturale è disturbato);
  • Per danni al legamento spinale;
  • Dopo una discectomia;
  • Nei processi infiammatori nella regione sacroiliaca;
  • Per una semplice curvatura della colonna spinale;
  • Per il complesso trattamento dell'osteoartrosi, spondilosi.

I corsetti di media rigidità sono raccomandati per il sollievo dal dolore. Sono usati sullo sfondo della deformazione della schiena prolungata per i pazienti con tali malattie:

  • Ernie intervertebrali che non superano le dimensioni di 10 mm;
  • Sporgenze disc;
  • Instabilità sacro-lombare;
  • Radicolite, malattie neurologiche;
  • Trauma vertebrale;
  • Osteocondrosi, spondiloartrosi.

I dispositivi semiigidi vengono spesso utilizzati alla fine del periodo di riabilitazione.

I corsetti rigidi per la scoliosi sono progettati per fissare saldamente e ridurre l'attività motoria della colonna vertebrale, il che contribuisce all'eliminazione della deformità. Inoltre, è necessaria una fissazione rigida per i pazienti:

  • Con più ernie di dimensioni superiori a 10 mm;
  • Con lesioni alla compressione spinale;
  • Con osteocondrosi accompagnata da sindrome radicolare o vertebrale;
  • Con marcata instabilità nel segmento vertebrale inferiore.

Quando prescrive un particolare tipo di corsetto per la scoliosi, il medico tiene conto di molti fattori, tra cui il grado di rigidità, la presenza di inserti aggiuntivi, il numero di costole rigide e persino l'altezza del dispositivo. Quando si sceglie un modello particolare, dovrebbe prestare attenzione alle dimensioni, al materiale: in modo ottimale, se il corsetto è realizzato in materiale "traspirante" e ipoallergenico che non ha cuciture ruvide (altrimenti il prodotto può sfregare quando indossato). Un corsetto terapeutico adeguatamente montato sarà comodo, comodo ed efficace.

Qual è la differenza tra un corsetto adulto e un corsetto pediatrico?

I corsetti per bambini sono progettati per la prevenzione e la correzione della scoliosi e di altre patologie spinali. La correzione delle deformità nei bambini piccoli è molto più facile rispetto agli adulti. Pertanto, vari dispositivi correttivi sono spesso prescritti ai pazienti 5-18 anni. I corsetti alleviano la tensione muscolare, scarica ossa e articolazioni. Le ortesi per bambini sono generalmente realizzate sulla base di materiali morbidi, elastici e ipoallergenici. Il bambino si abitua facilmente a tali dispositivi e non si lamenta di alcun disagio.

Corsetti speciali per adulti vengono utilizzati dopo i 18 anni, sullo sfondo del trattamento complesso, tra cui terapia fisica, massaggio, riflessologia, fisioterapia e così via. Tale terapia viene effettuata per un lungo periodo di tempo, poiché di circa 22-24 anni, il sistema osseo umano è già completamente formato e diventa più difficile influenzare il meccanismo muscoloscheletrico.

Il modello del dispositivo di contenimento è selezionato dal medico e l'età del paziente è uno dei fattori decisivi.

Controindicazioni all'uso del corsetto ortopedico per la scoliosi

I corsetti per la scoliosi nella maggior parte dei casi sono abbastanza efficaci. Ma per alcuni pazienti, l'uso di tali dispositivi può essere controindicato. Ad esempio, è vietato indossarli e indossarli in caso di problemi dermatologici: dermatite, psoriasi, ecc. Innanzitutto, indossare ortesi è sempre lunga e la pelle dei pazienti richiede un trattamento e cure sistematiche. In secondo luogo, i materiali duri possono strofinare la pelle e aggravare la patologia esistente. Per questo motivo, il paziente dovrebbe sempre informare il medico di eventuali malattie di fondo, in particolare le malattie dermatologiche.

Inoltre, un corsetto per la scoliosi non è prescritto ai pazienti con processi atrofici, problemi con l'afflusso di sangue dell'area rilevante della schiena, dell'osteoporosi e delle donne in gravidanza.

Prima di intraprendere un trattamento in corsetto, è necessario avere un'idea di alcuni dei suoi svantaggi:

  • Assolutamente tutti i dispositivi di moderazione e fissazione irrigidono i movimenti e tutti i pazienti dovrebbero esserne consapevoli.
  • Un periodo insufficiente di indossare l'ortosi semplicemente non produrrà i risultati positivi necessari. Ma il suo uso troppo a lungo è ugualmente dannoso. Cioè, se il medico ha annullato il corsetto e il paziente continua a indossarlo, porterà all'indebolimento dei singoli muscoli, che in seguito atrofia e perderà completamente la loro funzione. Pertanto: è importante seguire tutte le prescrizioni del medico.
  • Una selezione di ortosi impropria porterà al peggioramento della scoliosi.
  • È meglio indossare il corsetto su biancheria intima sottile o una maglietta, non sul corpo nudo, per evitare irritazione e sfregamento della pelle.

Testimonianze

L'uso di un corsetto per la scoliosi è uno stadio importante nel trattamento e prima viene diagnosticata la patologia, più facile ed efficace sarà la terapia. Tuttavia, prima di acquistare e scegliere tu stesso un tale dispositivo, devi ottenere una consulenza ortopedica professionale e ottenere le informazioni più dettagliate possibili sulle sfumature dell'uso di prodotti correttivi. Naturalmente, tali informazioni possono essere fornite dai consulenti nei negozi che vendono attrezzature mediche. Tuttavia, non esiste la stessa scoliosi: spesso i pazienti scelgono un corsetto inadatto, che non solo non aiuta, ma peggiora anche la situazione. Inoltre, molti modelli vengono realizzati solo individualmente per ordinare o vengono venduti solo con la prescrizione di un medico. A giudicare dalle numerose recensioni dei pazienti, non vale il rischio. E non si tratta solo delle finanze gettate "nel vento": il corsetto sbagliato per la scoliosi può fare del male. La soluzione giusta è consultare uno specialista e seguire le sue raccomandazioni.

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