Valavir

Valavir è un farmaco antivirale utilizzato per il trattamento complesso del citomegalovirus, del virus Epstein-Bar e dell'infezione da herpesvirus.

Indicazioni Valavira

Tra le indicazioni per l' uso del farmaco:

• Come profilassi nella forma semplice di herpes nel periodo di remissione (anche l'herpes genitale è preso in considerazione);
• In caso di sintomi di herpes zoster (con nevralgia posterpetica o acuto), infezioni e infettiva della pelle o le mucose, che è causato da herpes simplex di tipo virus (herpes genitale tra quelli in fase iniziale o forma ricorrente);
• La prevenzione delle infezioni da citomegalovirus, immunodeficienza derivante dal corpo (a causa di trapianto di midollo osseo per un paziente o di altri organi, la chemioterapia per il cancro, così come l'infezione da HIV).

Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse (n. 10 o n. 42).

Farmacodinamica

Il componente attivo del farmaco neutralizza selettivamente la DNA polimerasi del virus. Una volta entrato nel corpo del paziente, il valaciclovir cloridrato viene metabolizzato in elementi separati: aciclovir e anche amminoacido valina. Il componente principale influenza la DNA polimerasi del virus, reagendo con esso - rallentando in tal modo il processo di riproduzione, così come la replicazione dei virus. Previene la moltiplicazione dei virus Varicella zoster, così come Negres simlleh 1 e 2 gruppi, VEB, citomegalovirus e HHV-6.

L'effetto antiepetico selettivo è dovuto alla relazione dell'elemento principale e della timidina chinasi dei seguenti virus: Varicella zoster, VEB e anche Negres simrlx. La sintesi di questo enzima si verifica nelle cellule infette da virus. Come risultato dell'esposizione alla timidina chinasi, l'aciclovir viene fosforilato convertendosi al principio attivo, l'aciclovir trifosfato. Questo elemento, per sostituzione competitiva, inibisce l'assemblaggio del DNA virale.

Farmacocinetica

Il valaciclovir ha un rapido assorbimento, quasi interamente convertito in valina, così come l'aciclovir. Gli indicatori di bioaccessibilità dell'aciclovir dopo aver consumato 1 grammo di valaciclovir sono 54% (inoltre, questa cifra non dipende dall'assunzione di cibo). Il livello di concentrazione massima dopo l'uso di una singola dose (250-2500 mg) di acyclovir raggiunge dopo 1-2 ore ed è pari a 10-37 μmol (entro 2,2-8,3 μg / ml). L'indice di saturazione massima nel plasma valacyclovir raggiunge circa 30-100 minuti e la cifra è solo il 4% della concentrazione di aciclovir. E dopo le 3:00 scende a un livello inferiore al possibile numero misurabile. Il valaciclovir si lega leggermente alle proteine plasmatiche - solo il 15%.

L'emivita di acyclovir è di circa 3:00 e nei pazienti con insufficienza renale allo stadio terminale è di circa 14 ore. L'escrezione di Valaciclovir avviene insieme all'urina, spesso come aciclovir (più dell'80% della dose totale) e insieme al suo metabolita 9-carbossimetossimetilguanina.

Dosaggio e somministrazione

Devi prendere la medicina dentro. L'ammissione non dipende dal mangiare.

Quando si forma l'herpes zoster: dosaggio 2 tavolo. 3 rubli / giorno. Per 1 settimana. (il più efficace questo farmaco sarà se viene applicato entro 2 giorni dal momento della comparsa dei segni della malattia).

Nel caso di prevenzione della recidiva dell'infezione dovuta al virus dell'herpes simplex: i pazienti che hanno uno stato immunitario sano dovrebbero usare 1 tavolo. 1 sfregamento / giorno.

Nel caso dell'herpes simplex (compreso l'herpes genitale e le sue recidive) è necessario bere 1 tavolo. Due volte al giorno. Il corso di trattamento è di 5 giorni. Se sono presenti sintomi gravi e richiede un lungo trattamento, il corso può essere prolungato fino a 10 giorni.

I pazienti con immunodeficienza dovrebbero usare 1 tavolo. Due volte al giorno.

Come profilassi del citomegalovirus, i bambini di età superiore a 12 anni, così come gli adulti, vengono prescritti farmaci alla dose di 4 compresse. Quattro volte al giorno il prima possibile dopo il trapianto.

Quando è richiesta un'insufficienza renale, aggiusta il dosaggio:

I pazienti con herpes semplice (incluso genitale) nel caso di un tasso di clearance della creatinina inferiore a 15 ml / min devono bere 1 tavolo. 1 sfregamento / giorno;

Per prevenire la ricomparsa dell'herpes simplex (nel caso di un fattore di pulizia della creatinina inferiore a 15 ml / min o emodialisi) devono essere utilizzati 0,5 compresse. 1 pp. / Giorno;

I pazienti con herpes zoster con un rapporto di creatinina di 15-30 ml / min devono bere 2 compresse. Due volte al giorno; se la clearance della creatinina è inferiore a 15 ml / min, sono sufficienti 2 compresse al giorno.

Prevenendo il citomegalovirus: clearance 50-75 ml / min - 3 compresse. Quattro volte al giorno; 25-50 ml / min - 3 compresse. Tre volte al giorno; 10-25 ml / min - 3 compresse. Due volte al giorno; meno di 10 ml / min, e anche in caso di dialisi - 3 compresse. 1 sfregamento / giorno.

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Utilizzare Valavira durante la gravidanza

Non ci sono abbastanza informazioni sull'uso del farmaco in gravidanza, per cui è necessario prescriverlo (specialmente nel primo trimestre) solo nei casi in cui i benefici di assumerlo per la madre siano superiori al possibile danno per il bambino.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni per l'assunzione di farmaci: aumento della sensibilità individuale a valaciclovir o aciclovir, o altri componenti di Valavir, così come i bambini sotto i 12 anni di età.

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Effetti collaterali Valavira

Tra gli effetti collaterali del farmaco:

• Organi gastrointestinali: diarrea, nausea, dati sui test di laboratorio del fegato sono aumentati;
• Organi del sistema circolatorio: in rari casi, trombocitopenia;
• Allergie: eruzioni cutanee, prurito, orticaria e fotosensibilità; Occasionalmente possono comparire edema di Quincke, mancanza di respiro o shock anafilattico;
• Gli organi del sistema escretore: a volte l'attività funzionale dei reni può essere compromessa;
• Gli organi del sistema nervoso: ci sono vertigini o allucinazioni, in casi estremamente rari - lo stato di coma (con insufficienza renale nel paziente);
• Altro: in alcuni casi si sono verificati insufficienza renale o anemia emolitica, oltre a microangiopatia.

Overdose

In caso di sovradosaggio di Valavir, la probabilità di effetti indesiderati potrebbe aumentare.

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Interazioni con altri farmaci

Poiché l'aciclovir viene escreto insieme all'urina a causa della secrezione attiva dei tubuli renali, altri farmaci, i cui prodotti metabolici vengono espulsi allo stesso modo, competeranno con esso per questo meccanismo escretore. Di conseguenza, la saturazione nel sangue di aciclovir può aumentare.

In combinazione con probenecid e cimetidina, non è necessario un aggiustamento del dosaggio di Valavir, poiché questi farmaci abbassano debolmente il fattore di clearance renale di aciclovir.

Quando combinato con farmaci nefrotossici, c'è il rischio di un disturbo nell'attività funzionale del sistema nervoso centrale, così come lo sviluppo di insufficienza renale.

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Condizioni di archiviazione

Tenere il farmaco deve essere in un luogo chiuso dal sole, un luogo asciutto, la temperatura in cui dovrebbe essere inferiore a 25 ° C.

Data di scadenza

Valavir può essere utilizzato per 2 anni dalla data di produzione.