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Candidosi di rulli e unghie okolonogevyh
Ultima recensione: 23.04.2024
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Candida onychia e paronichia sono le forme più frequenti di candidosi superficiale causate da funghi del genere Candida. Si tratta di funghi dimorfici spontaneamente patogeni e spontanei, che sono anaerobi facoltativi.
Si trovano nell'aria, nel suolo, nelle verdure, nella frutta, nella pasticceria. Questi funghi sono membri delle normali microflora intestinale, mucosa orale, dei genitali esterni e le zone adiacenti alle orifizi naturali, che sono associati con le riserve naturali di funghi del genere Candida. Nello sviluppo della malattia, un ruolo importante è giocato da fattori che contribuiscono all'indebolimento della difesa immunitaria del macroorganismo. Fattori endogeni che portano allo sviluppo di infezioni fungine, includono disturbi endocrini (ipercortisolismo, il diabete, l'obesità, l'ipotiroidismo e ipoparatiroidismo), malattie sistemiche gravi (linfoma, leucemia, e altri.), le condizioni immunosoppressive congenite ed acquisite tra cui l'HIV infezione. Attualmente, il più delle volte lo sviluppo della candidosi è la ricezione di farmaci antibatterici con una vasta gamma di azione; glucocorticosteroidi sistemici, citostatici, contraccettivi orali. Un certo numero di fattori esogeni può anche portare allo sviluppo della candidosi. Questi includono febbre e umidità eccessiva, portano alla macerazione, microtraumi chimici danni alla pelle e al. Lo sviluppo di onychia candida e paronychia può facilitare frequenti spazzole contatto della pelle con acqua, suolo, così come con soluzioni contenenti glucosio, fruttosio e altri zucchero, ad esempio, nell'industria dolciaria.
Sintomi di candidosi di creste e unghie okolonogennyh
In contrasto con onicomicosi causata da funghi filamentosi, con candidosi onixis lesione primaria del rullo unghie ha luogo. La candidosi infiammatoria paronichia è caratterizzata da eritema ed edema nell'area del chiodo. In futuro, l'epochchium scompare e il chiodo edematoso strapiomba sull'unghia. Quando si preme sul rullo del chiodo da sotto, può apparire una secrezione purulenta. Gradualmente, la lamina ungueale è coinvolta nel processo, il cui cambiamento inizia sempre con la parte prossimale. L'unghia si infittisce, diventa opaca, di colore grigio sporco o di colore marrone scuro, compaiono solchi trasversali, talvolta punti impressioni.
Diagnosi di candidosi di creste e unghie okolonogennyh
La diagnosi clinica di candidosi paronichia e onychia deve essere confermata da studi microscopici e culturali. Un ruolo importante nella diagnosi della candidosi è giocato dalla crescita del titolo della colonia durante le piantagioni multiple per diversi giorni o la progressione della malattia.
Diagnosi differenziale di candidosi di creste e unghie okolonogennyh
La candidosi paronichia dovrebbe essere differenziata dalla paronichia streptococcica. La sconfitta delle piastre ungueali nella candidosi può assomigliare alla onicomicosi causata da funghi filamentosi, così come alla psoriasi delle unghie e ai solchi peri-nasali.
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Trattamento di candidosi di creste e unghie okolonogennyh
Quando isolato candida onychia raccomanda agenti esterni avente antifungini attività: antibiotici polieni - natamicina (Pimafutsin) azoli - clotrimazolo (. Clotrimazolo, Konesten, Istantanea et al), Ketoconazolo (Nizoral), miconazolo (Daktarin), bifonazolo (Mikospor), econazolo . (levare), isoconazolo (travogen), ecc nelle lesioni piastre noggevyh mostrati terapia antifungina sistemica con azoli di gruppo (fluconazolo - Diflucan, itraconazolo - Orungal). È inoltre richiesta un'analisi dettagliata delle cause dello sviluppo della malattia e dell'eliminazione dei fattori predisponenti.
Gestione del paziente con onicodistrofia
La gestione corretta e completa dei pazienti con onicodistrofia è estremamente importante, poiché questa condizione è una condizione di fondo per il successivo sviluppo di onicomicosi. I pazienti sono raccomandati cure adeguate per le unghie. Manicure e pedicure più preferibili senza l'uso di utensili in metallo e senza tagliare l'eponimico con le forbici (la cosiddetta manicure "europea"). A tal fine, utilizzare bastoncini di legno e seghe. Per la rimozione rapida di porzioni cheratinizzate eponihiuma utilizzano creme o gel speciali con agenti cheratolitici (acido salicilico, acido lattico e CR.) Che è assegnato non solo alle procedure, ma anche tra loro. Metodi hardware raccomandati per manicure e pedicure. Vengono inoltre mostrate creme idratanti speciali per piastre ungueali e vari rivestimenti protettivi e rassodanti.
Obbligatorio è un regime delicato: evitare il contatto con liquidi aggressivi, tensioattivi in casa e al lavoro, usare guanti protettivi.
In terapia si usano mezzi e metodi che migliorano la microcircolazione delle estremità (preparazioni di acido nicotinico, belladonna, agapurina, varie procedure fisioterapiche), vitamine, preparazioni di ferro e zinco. Negli ultimi anni, i preparati combinati sono diventati molto popolari (Innes - densità dei capelli, "Innaov Laboratories", charm Bjuti-tabs, "Ferrosan", Merz Special Dragee, "Merz", ecc.). Se l'oniostrofia è una manifestazione di qualsiasi dermatosi, è indicata la terapia attiva della malattia di base.
Nei casi di onychomadesis persistente o con uno scopo estetico, con la deformazione pronunciata delle unghie, si possono usare le unghie moderne con l'uso di rivestimenti polimerici). Quando si sceglie una tecnica, è necessario ricordare la possibile intolleranza di un numero di componenti che costituiscono colle speciali o rivestimenti artificiali (resine di formaldeide, acrilati, ecc.).
Va sottolineato che solo una terapia complessa e a lungo termine di onicodistrofia può essere efficace in questa patologia.
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