Ipertensione 1 grado

La pressione sanguigna elevata è forse il sintomo più comune con cui viene consultato un medico. Il "salto di pressione" è causato da tensioni costanti (al lavoro o a casa), alimentazione scorretta, mancanza di riposo adeguato e cattive abitudini. Ipertensione 1 grado è il grado iniziale di una malattia grave. Questo è il periodo in cui è ancora possibile prevenire le possibili conseguenze della pressione alta costante.

L'ipertensione di 1 grado è caratterizzata da un aumento stabile o frequente della pressione e non solo in situazioni di stress, sovreccitazione o sovraccarico fisico. In queste condizioni, l'aumento della pressione è considerato una variante della norma. Ma l'aumento degli indicatori senza cause apparenti a 140/90 mm Hg. Art. E più in alto può indicare lo sviluppo di una facile fase di ipertensione di 1 ° grado.

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Varianti di rischi per l'ipertensione di 1 grado

La diagnosi di malattia ipertensiva di grado 1 può essere stabilita se la pressione sistolica è aumentata a 18,7-21,2 kPa (140-159 mm Hg) e l'indice di pressione diastolica è fino a 12,0-12,5 kPa (90 -94 mm Hg).

Inoltre, viene stabilito un altro valore, che caratterizza la probabilità esistente di complicanze e conseguenze avverse della malattia. Questo valore è chiamato rischio e lo suddivide in 4 gradi.

1. Ipertensione 1 grado 1 rischio - si stabilisce quando il paziente ha una prognosi del 15% che per 10 anni avrà complicazioni cardiovascolari.
2. Ipertensione 1 grado 2 rischio - è stabilito se la previsione del paziente per lo sviluppo di complicanze cardiovascolari per i prossimi 10 anni è del 20%.
3. Ipertensione 1 grado 3 rischio - viene assegnato se la prognosi stimata delle complicanze cardiovascolari per il prossimo decennio è fino al 30%.
4. C'è anche un 4 grado di rischio, che ha la prognosi più sfavorevole - oltre il 30% delle possibili complicanze.

La percentuale di rischio è determinata non solo dagli indicatori della pressione sanguigna, ma anche dallo stato del cuore e dei vasi sanguigni, dalla presenza di altre malattie (principalmente croniche). Prestare attenzione anche alla predisposizione ereditaria, alle violazioni dell'equilibrio ormonale, alle malattie del sistema urinario.

Sintomi di ipertensione di 1 grado

Ipertensione 1 grado si riferisce alla variante più facile della malattia, quindi i sintomi espressi potrebbero non essere. Inoltre, spesso un paziente scopre di avere l'ipertensione arteriosa accidentalmente, con un esame preventivo, mentre osserva solo malessere periodico e mal di testa.

Cambiamenti nel fondo in questa fase potrebbero non essere, l'attività cardiaca è normale, non ci sono anche disturbi della funzione urinaria. Occasionalmente, il paziente nota dolore alla testa, un leggero capogiro, una sensazione di stanchezza e debolezza, forse - piccole emorragie dal naso, tinnito.

Il sintomo principale di ipertensione di 1 grado è un dolore alla testa. Il dolore è transitorio, è volubile, più pronunciato nella regione della corona e dell'occipite. Può essere combinato con vertigini e palpitazioni frequenti. L'esame determina l'aumento degli indici di pressione sistolica e diastolica.

Sintomi più pronunciati e gravi appaiono già nella transizione dell'ipertensione a gravità 2 o 3.

Diagnosi di ipertensione 1 grado

La diagnosi di ipertensione consiste nel determinare la stabilità dell'aumento della pressione sanguigna e la valutazione del grado della malattia. Inoltre, si dovrebbe concludere che l'ipertensione è una malattia primaria, perché l'aumento della pressione sanguigna può essere un segno di qualche altra patologia.

Al primo appuntamento, il medico deve misurare la pressione del sangue sulla mano sinistra e destra: nelle misure successive, le misure sono prese sull'arto dove gli indici erano più alti. A volte, se necessario, vengono effettuate misurazioni della pressione sugli arti inferiori. Per una diagnosi più accurata, si consiglia di eseguire due o più misurazioni con un intervallo di tempo di una settimana.

Tra gli studi obbligatori che dovrebbero essere condotti per ciascun paziente nella rilevazione della pressione arteriosa elevata, possiamo distinguere:

• anamnesi della malattia (interrogando il paziente: quando sentiva aumentare la pressione, in quali circostanze, se la famiglia soffre di ipertensione, ecc.);
• ispezione visiva;
• analisi generale delle urine;
• analisi del sangue per emoglobina, ematocrito, creatinina, zucchero, per il contenuto di potassio e calcio;
• analisi della composizione lipidica del sangue, test del colesterolo;
• elettrocardiografia;
• Radiografia (torace);
• valutazione dello stato del fondo;
• Ultrasuoni della cavità addominale.

Se questi studi fossero sufficienti per confermare la natura primaria della malattia e determinare il grado di ipertensione, allora in questa fase terminano le attività diagnostiche.

Se durante l'esame si riscontrano altre patologie che possono influenzare direttamente l'aumento della pressione arteriosa, viene prescritta una diagnosi dettagliata delle malattie già rilevate.

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Trattamento dell'ipertensione 1 grado

Di solito, il trattamento dell'ipertensione 1 grado viene eseguito senza l'uso di farmaci, dal momento che questo grado è il più semplice e può essere trattato correggendo il regime del giorno e la nutrizione. Quali sono i principi di questa terapia?

• Riduzione del peso corporeo alla norma fisiologica. In poche parole, se il paziente è in sovrappeso, allora dovrebbe perdere peso. È noto che con ogni chilogrammo caduto l'indice della pressione arteriosa diminuisce di 2 mm di mercurio. Art.
• Rifiuto dalle cattive abitudini (fumare e bere alcolici).
• Attività fisica moderata (non eccessiva).
• Dieta senza sale (non più di 3-5 grammi di sale al giorno).
• Esclusione di sovraccarico stressante ed emotivo.

Un grande vantaggio è fornito dai metodi medici ausiliari:

• trattamento psicoterapeutico, rilassamento;
• agopuntura, terapia manuale, procedure di massaggio;
• misure fisioterapeutiche (applicazione di correnti diadinamiche, ossigenazione iperbarica);
• trattamento di erbe e preparati medicinali (motherwort, biancospino, trifoglio dolce, immortelle, ecc.).

Le compresse che abbassano la pressione arteriosa possono essere prescritte solo se la terapia standard non farmacologica non porta l'effetto previsto.

Trattamento di ipertensione di 1 grado con targhe

Per trattare l'ipertensione di 1 grado, utilizzare farmaci sedativi e antipertensivi, nonché farmaci che hanno un effetto positivo sul metabolismo dei tessuti.

Sul meccanismo d'azione, i farmaci ipotensivi sono suddivisi in diverse categorie:

1. Farmaci neuro- e psicotropi che hanno un effetto calmante e antidepressivo. Questi farmaci comprendono tranquillanti (Diazepam, trioxazine, clordiazepossido), sedativi (preparati bromuro, valeriana, farmaci magnesio, ipnotici), antidepressivi (amitriptilina, ecc).
2. Mezzi che influenzano il sistema simpatico-surrenale. Per questi mezzi fanno farmaci effetti centrali (guanfacina, metildopa, clonidina), preparazioni mediche effetti periferici (farmaci simpaticolitici come guanetidina o ganglioplegic :. Pyrylium, imehin, dimekolin, ecc) e preparazioni complesse: reserpina, Inderal, trazikor, fentolamina, labetalolo e simili.
3. Diuretici (diuretici), che riducono il volume plasmatico, rimuovono i sali di sodio e l'acqua. Tali farmaci comprendono mezzi gruppo tiazidico (idroclorotiazide, indopres, idroclorotiazide), acido etacrinico e furosemide e potassio risparmiando "loop" diuretici (veroshpiron, amiloride, mannitolo, lasix, spironolattone).
4. Preparati vasodilatatori di azione periferica che agiscono sulle strutture muscolari lisce dei vasi sanguigni della circolazione sistemica (apressina, sydnofarm, vazonite, molsidomina, ecc.).
5. Farmaci che sono in grado di colpire in modo specifico il sistema renina-angiotensina (berlipril, captopril, diovan, kaptopres, enap, prestarium, ramise, ecc.).

Le dosi di compresse sono selezionate individualmente per ciascun paziente. In genere, la ricezione inizia con il dosaggio più basso possibile - ¼ o ½ compresse una volta al giorno o una volta. Il programma di assunzione e la dose devono essere calcolati da un medico ad un ricevimento individuale. L'automedicazione con farmaci antipertensivi è inaccettabile!

Nutrizione per l'ipertensione di 1 grado

Una parte integrante del trattamento per l'ipertensione di 1 grado dovrebbe essere la nutrizione, con la restrizione di sale, liquidi e grassi animali. I grassi di origine animale possono provocare cambiamenti aterosclerotiche nei vasi, che influiscono negativamente sulla loro clearance. I grassi sono fortemente limitati nella dieta, e il vantaggio è dato a colture vegetali, carne e pesce a basso contenuto di grassi, latticini, erbe.

La quantità di sale utilizzata è limitata a 3-5 g / giorno, o viene rimossa del tutto. La quantità di liquido utilizzato dovrebbe essere limitata a 0,8-1 litri / giorno.

La principale spinta dei cambiamenti nella dieta è una diminuzione della quantità di colesterolo nel sangue, una diminuzione del volume di sangue circolante e la prevenzione della ritenzione di liquidi nei tessuti del corpo.

Le proteine nella dieta dovrebbero essere ridotte a 90 g, i grassi - fino a 70 g (preferendo vegetali), i carboidrati - fino a 400 g / giorno.

I prodotti preferibilmente hanno una forma bollita, in umido, o cuociono a bagnomaria. Sei pasti al giorno sono raccomandati in piccole porzioni. Tutti i prodotti devono essere freschi, senza conservanti e stabilizzanti.

Dieta a 1 grado di ipertensione

Quali alimenti non dovrebbero essere inclusi nella dieta per l'ipertensione di 1 grado:

• cibi grassi (grassi, carni grasse e pesce, compresi olio di pesce, latticini grassi);
• bevande alcoliche;
• dolci con crema al burro, piatti dolci, tra cui zucchero puro, prodotti delle api, marmellata, dolciumi;
• caffè, cacao, tè nero fortemente fermentato, cola;
• sottaceti, prodotti affumicati, piatti in scatola e in salamoia, condimenti piccanti e spezie.

Quali alimenti dovrebbero essere usati per l'ipertensione di 1 grado:

• verdi (aneto, coriandolo, prezzemolo);
• verdure, comprese patate, carote, cavoli;
• Cereali (riso, grano saraceno, miglio, ecc.);
• bacche (rosa canina, lamponi, mirtilli);
• frutta (banane, albicocche, pesche, agrumi, ananas, ecc.);
• oli vegetali;
• aglio, cipolla;
• minestre e contorni di verdure;
• latticini a basso contenuto di grassi.

È possibile organizzare una volta a settimana i giorni di scarico: verdura, kefir, anguria.

Una dieta adeguatamente selezionata assicurerà che tutte le sostanze e gli oligoelementi necessari entrino nel corpo, il che influenzerà positivamente la stabilizzazione della pressione e migliorerà la qualità della vita del paziente.

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Ipertensione 1 grado e l'esercito

Molti coscritti sono interessati alla domanda: stanno entrando nell'esercito con l'ipertensione di 1 ° grado?

Categoria - (non inferiore a 140 mm Hg e diastolica -.... Almeno 90 mm Hg sistolica), sarebbe in molti casi assegnato Tipicamente, se la scheda arruolamento medico trovato nella recluta corrispondente aumento della pressione sanguigna ipertensione 1 grado "In forma con limitazioni". Ciò significa che con questa chiamata in tempo di pace, è probabile che un giovane non venga chiamato. Ma con la prossima chiamata, sarà di nuovo diretto alla commissione medica, dove controllerà nuovamente la pressione. Se la diagnosi viene confermata di nuovo, il draftee sarà portato in riserva e consegnato un biglietto militare. Se la diagnosi non è confermata, dovrà servire.

La categoria "adatta alle restrizioni" non può fornire il servizio militare solo in tempo di pace. In tempo di guerra, tale recluta verrà arruolata nell'esercito, anche con l'ipertensione di 1 ° grado.

I militari di leva non qualificati con 2 e 3 gradi di ipertensione non sono soggetti al servizio militare nell'esercito.

Ipertensione 1 grado - una malattia insidiosa, che richiede un'attenta attenzione a se stessi. È difficile liberarsi di un aumento persistente della pressione, quindi, ogni sforzo dovrebbe essere fatto per pacificare la malattia nella sua fase più facile. Pertanto è importante visitare regolarmente un medico, monitorare gli indicatori di pressione e condurre uno stile di vita e un'alimentazione corretti. Un approccio completo e competente al problema consentirà per anni di mantenere la pressione nella norma.