Maiale manganese: caratteristiche, sintomi, trattamento e prevenzione

Secondo la classificazione dei parassiti zoonotici, tenia suina o la tenia dei suini (Taenia solium) è cestode (sestoda) Distacco tsiklofillid (syclophyllidea) famiglia Taeniidae. Questo verme intestinale diffuso è particolarmente comune dove le persone mangiano carne di maiale.

Le malattie causate da questo parassita sono chiamate teniosi e cisticercosi, si riferiscono all'elmintiasi e hanno un codice per ICD-10 - B68.0 e B69.

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Struttura della catena di maiale

Come tutti platelminti parassiti teniid verme famiglia struttura maiale rappresenta triploblastic tipo di corpo acoelomate - non avere un intero (liquido cavità riempita) bianco lunghezza del nastro a due o tre metri.

Il corpo piatto allungato della catena di maiale o strobila è costituito da una catena di segmenti (segmenti) - proglottidi, il cui numero va da 150-200 a 800-900. Ogni segmento della catena di maiale è una parte riproduttiva completa.

All'estremità anteriore del verme c'è uno skolex di 1 mm, che si collega alla strobila attraverso un collo corto. La skolex della catena di maiale ha un organo attaccato alla parete dell'intestino dell'ospite: quattro ventose rotonde disposte radialmente, circondate da un rostello (beccuccio), provviste di 22-32 ganci chitinosi.

L'intero corpo è coperto con verme maiale involucri, e la sua struttura è unica in questi cestodi. Poiché - in assenza di cavità interne - organi digestivi e escretori da questi vermi non, tapeworm maiale sistema digestivo, sistema escretore e tenia maiale resi esteriormente: tegumento coperto strato assorbente microvilli tubolare (microtriches). Ogni microvilli membrana plasmatica è coperto con glicocalice composti proteoglicani (polisaccaride avente una carica negativa).

I microvilli sono l'organo metabolicamente attivo della catena suina, che svolge simultaneamente funzioni sensoriali, di assorbimento, secretorie ed escretorie. Inoltre, il glicocalice è responsabile dell'inibizione degli enzimi digestivi dell'ospite e dei cationi assorbenti e dei sali biliari. E i nutrienti assorbiti dai microvilli del tegumento penetrano nei tessuti della catena per diffusione.

Habitat della catena di maiale

L'habitat della catena di maiale varia a seconda della fase del suo ciclo di vita. Nel palcoscenico delle uova vive nelle feci di un animale; Le oncosfere (larve con embrione) vivono nell'ospite intermedio - nei tessuti muscolari e nel cervello del maiale, che ha mangiato i detriti con le particelle di feci. E la tenia adulta vive nell'intestino dell'ospite finale (persona).

I modi di infezione con la catena suina sono fecali-orali. L'invasione solitaria si verifica quando una persona consuma carne di maiale infestata da larve; Inoltre, la fonte di contaminazione sono le verdure crude sporche e l'acqua, in cui possono esserci segmenti distaccati di una catena di maiale con un utero pieno di uova o solo uova (che sono in grado di sopravvivere all'esterno dell'ospite per quasi due mesi).

Secondo i dati epidemiologici, il completamento del ciclo di vita di questo parassita si verifica in quelle regioni in cui le persone vivono a stretto contatto con i suini e mangiano le loro carni trattate in modo insufficientemente termale. Elevati tassi di prevalenza sono stati osservati in America Latina, Africa occidentale e Africa sub-sahariana, Europa orientale, India, Pakistan e Asia sud-orientale. Nei paesi in cui l'uso della carne di maiale è vietato dall'Islam, la tenidosi e la cisticercosi sono estremamente rare.

Ciclo di vita, riproduzione e catena di maiale

Da quanto precede è chiaro che l'ospite intermedio nel ciclo di sviluppo della braciola di maiale è uno, e di solito è un maiale (può anche essere un cane e un uomo). Una persona agisce come unico ultimo proprietario di una catena di maiale.

Il ciclo di vita della catena suina comprende diverse fasi.

• Uova di tenia o morula di maiale, in cui sono le larve-embrioni (oncosfere), entrano nell'intestino di una persona attraverso la bocca e poi attraverso il tratto digestivo. Quando le uova con embrioni entrano nell'intestino, fuori da esse, le oncosfere mobili escono attraverso il "portello".
• Invasivo tapeworm larva maiale - oncosphere - dopo la schiusa ganci fissati alla parete intestinale e in seguito penetrare attraverso la mucosa intestinale in sangue e vasi linfatici migrare nel muscolo striato, cervello e altri tessuti, dove depositato, formando il successivo stadio larvale - cisticerchi.
• tenia cisticerchi maiale e tenia solium Finn - larva invasiva, che è formata da hexacanth per circa 70 giorni e può continuare a crescere per tutto l'anno. In questa fase, la larva ha l'aspetto di una fiala ovale bianca traslucida e torbida contenente un liquido e un protocalex invaginato. Sotto l'azione della bile e digestiva intestinale enzimi scolex ospitante sporge verso l'esterno, e quindi la tenia maiale Finn fissato alla parete intestinale e cominciano a crescere in dimensione utilizzando nutrienti entrano nel piccolo intestino ospitante. Entrando nei muscoli e nel parenchima degli organi, la larva forma una cisti - un guscio cuticolare protettivo.
• Un verme adulto, formato da cisticerchi per circa 10-12 settimane dopo l'infezione, vive nell'intestino umano. La strobila è allungata, e nella regione del collo - la zona di crescita del verme - si formano nuovi proglottidi. Quindi i proglottidi più maturi e vecchi si trovano all'estremità posteriore del corpo.

Questo parassita appartiene agli ermafroditi e il proglottide maturo (segmento della catena suina) ha un set riproduttivo bisessuale completo. La riproduzione della catena suina è fornita da numerosi testicoli e ovaio trilobato, che sono aperti ai pori genitali generali. L'utero della tenia di maiale ha 5-8 rami, ma è chiuso, cioè le uova escono quando il proglottide viene respinto dal corpo del cestodo.

Un proglottide può contenere più di 50 mila uova con embrioni. I proglottidi maturi con l'utero gravido sono spesso fratturati nell'intestino, rilasciando le uova che cadono nelle feci e con le feci vanno senza impedimenti nell'ambiente.

I sintomi delle tenaglie di maiale

Gli organi colpiti dell'uomo con una catena di maiale sono l'intestino tenue, i tessuti sottocutanei, i muscoli, gli occhi, il cervello e il midollo spinale.

L'invasione dell'intestino tenue da parte di vermi adulti di bastoncini di maiale provoca una dose sottile, che può essere asintomatica. Tuttavia, i sintomi della pigmentazione nelle forme gravi di infezione si manifestano con perdita di peso, perdita o aumento dell'appetito, anemia, dolore addominale, dispepsia, nausea, stitichezza e diarrea.

Tapeworm uova infezione maiale (da cui larve) o proglottidi che scoppio nell'intestino e può provocare migrazione delle larve in tessuto umano con la formazione di cisti (Cysticercus cellulosae), porta allo sviluppo di infezioni sistemiche da sintomi clinici, a seconda del numero, dimensione e posizione delle cisti . Molto spesso, i sintomi della pigmentazione nello stadio larvale possono non verificarsi per molto tempo. Quando i medici a diagnosticare manifestate cisticerchi: tenia solium cisticerchi, penetrando sotto la pelle sul tronco e degli arti, le cisti sottocutanee formano sotto forma di noduli solidi, mobili, e spesso dolorosi.

Finn tenia solium può essere in qualsiasi tessuto muscolare umano, causando infiammazione dei muscoli (miosite) - febbre, eosinofilia e falso ipertrofia muscolare, che innesca il gonfiore dei muscoli con la minaccia di atrofia e fibrosi. Nella maggior parte dei casi, questa forma di invasione passa senza segni evidenti, poiché i cisticerchi muoiono e calcificano.

Con la diagnosi di neurocysticercosis, le cisti cisticerciforme (da 5-20 mm a 6-8 cm di diametro) sono localizzate nel parenchima o nello spazio subaracnoideo del cervello. Possono essere numerosi e pericolosi per la vita. Sintomi della pigmentazione nei casi di neurocysticercosis: mal di testa, vertigini, convulsioni. La conseguenza della sconfitta delle strutture cerebrali potrebbe essere una violazione delle loro funzioni (sensoriali e motorie) che provoca convulsioni e malattie neurologiche come il declino cognitivo, idrocefalo, la sindrome meningea, disturbi mentali.

Se la cisti si formano nei ventricoli del cervello, deflusso del liquido cerebrospinale è bloccato, e segni di aumento della pressione intracranica apparire: mal di testa, il tipo di emicrania, nausea, calo improvviso della pressione sanguigna, disturbi del sonno, iperidrosi periodica, letargia, affaticamento, perdita e la visione di udito. Quando il midollo spinale viene colpito, si verifica un mal di schiena cronico.

Cysticerci può essere trovato nei tessuti del bulbo oculare e sotto la congiuntiva, che provoca edema della retina, emorragia, diminuzione della vista o addirittura perdita della vista.

Diagnostica

Ad oggi, la diagnosi di sconfitta umana con una catena di maiali include:

• analisi di feci per uova e proglottida del verme (può solo rivelare dosi di tsenia);
• analisi del sangue per gli anticorpi alla catena suina (studio del siero con immunoblotting in fase solida EITB);
• IF-analisi del liquido cerebrospinale;
• Raggi X o ultrasuoni dell'intestino;
• Radiografia dei tessuti sottocutanei e muscolari (per l'identificazione delle larve calciche-cisticerate e conferma della cisticercosi);
• Tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI) del cervello con sospetta neurocysticercosis;
• esame del fondo e della congiuntiva (con cisticercosi oftalmologica).

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Differenze tra le catene suina e bovina

La catena suina ha parenti - il cestodo Taenia saginata (tenia bovina) ed è distribuito nei paesi asiatici Taenia asiatica (tsepen asiatico).

Come notato dai parassitologi, ci sono differenze tra le catene suina e bovina. Innanzitutto, consistono nel fatto che il proprietario intermedio di un toro è il bestiame; tapeworm bovini considerevolmente più grandi dimensioni (lunghezza 4-10 m), proglottidi uterino più ramificato di T. Solium, bilobato ovaio e scolex ha rostello con ganci invece hanno verme T. Saginata solo ventosa.

Inoltre, la tenia bovina ha un intervallo di esistenza al di fuori degli ospiti - nell'ambiente (fino a diverse settimane). Quando i proglottidi maturi si staccano dal verme e cadono nelle feci, possono strisciare in un posto più appropriato - nell'erba che sfiora il bestiame al pascolo.

E la differenza principale: la tenia bovina causa solo elmintiasi del tipo di Dzenia, ma non causa cisticercosi e la più pericolosa neurocysticercosis.

La diagnosi differenziale dell'infezione con la catena bovina e porcina viene effettuata mediante analisi PCR del siero del sangue.

Come notano gli esperti, è anche importante differenziare la neurocristicosi da altre patologie del cervello (tubercolosi, tumori, ecc.).

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Trattamento della catena di maiale

Praziquantel (nomi commerciali Al -. Azinoks, Biltrid, biltricid, Tsestoks, Tsistritsid), niclosamide (fenasal, Tsestotsid, Gelmiantin) e Albendazolo (Aldazol, Sanoksal, Vorm, Nemozol) - antielmintici, attraverso il quale non trattata tenia suina, in in particolare, la dosi. In misura minore - cisticercosi, dal momento che calcificazione larvale cisti è la loro involuzione, e la terapia antiparassitaria è di alcun beneficio.

Praziquantel viene assunto una volta dal calcolo di 10 mg per chilogrammo di peso corporeo. Il farmaco non è usato per il trattamento di bambini di età inferiore ai 4 anni e in gravidanza. Tra gli effetti collaterali, più spesso nausea, vomito, dolore addominale, diarrea con sangue, vertigini.

Preparazione Nichlosamide per adulti e bambini con 12 anni nominano 8-12 compresse (0,25 g ciascuno); bambini 6-12 anni - 6 compresse ciascuno; prendi un'ora prima dei pasti o due ore dopo un pasto; le compresse vengono masticate (o polverizzate) e lavate con acqua. La durata del trattamento può essere fino a sette giorni.

La compressa di Albendazolo (400 mg) è presa intera (dopo i pasti) una volta; la dose dei bambini è calcolata a 6 mg per chilogrammo del loro peso. Con la cisticercosi del cervello assumere 800 mg di albendazolo al giorno per 8-30 giorni. Ci possono essere effetti collaterali del farmaco sotto forma di dispepsia, dolore addominale, aumento della pressione sanguigna, vertigini, cambiamenti nel livello dei leucociti e delle piastrine nel sangue.

Prevenzione

La prevenzione dell'infezione con la catena suina comprende sia l'osservanza dell'igiene personale sia un attento trattamento termico del maiale (la carne deve essere ben bollita e arrostita). Altrettanto importante è il livello di supervisione sanitaria sul contenuto dei suini e la qualità della carne che viene messa in vendita (specialmente nei mercati).

Prospettiva

La prognosi sotto molti aspetti dipende dalla forma e dalla localizzazione della patologia, che si sviluppa a causa di questa elmintiasi. Secondo l'OMS, quasi 400 mila persone in America Latina hanno alcuni sintomi di dosi e cisticercosi; In Messico, circa il 3,9% della popolazione ha queste malattie; in Guatemala, Bolivia e Perù - fino al 20% (nei suini - fino al 37%).

Il livello di infezione delle persone con suini in paesi come l'Etiopia e il Kenya è quasi il 10% della popolazione, e in Madagascar - 16%.

Secondo i dati globali per il 2010, la neurocysticercosis è stata la causa della morte in 1200 casi. Negli Stati Uniti, per 12 anni (dal 1990 al 2002) 221 persone sono morte per cisticercosi; Il 62% di loro erano emigranti dal Messico e, con ogni probabilità, la tenia di maiale veniva raccolta a casa.