Ascesso del dente: radice, gengive, dente del giudizio e dente da latte

I denti sono una questione di preoccupazione e preoccupazione per ogni persona, dall'infanzia alla fine della vita. La loro incisione nell'infanzia è accompagnata da edema e infiammazione delle gengive, dolore, hanno bisogno di cure quotidiane e i problemi che si presentano richiedono un intervento tempestivo, che molte persone temono, ritardando la visita dal dentista. Ma c'è una malattia che non può aspettare e spinge chiunque, il più codardo dal medico. Questo è un ascesso del dente - un processo infiammatorio, accompagnato da accumulo di pus nella parte radice.

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Le cause ascesso dentale

La causa dell'ascesso dentale è la penetrazione dei batteri nella polpa del dente attraverso lo strato danneggiato di smalto. Questo porta a:

• malattie dentali (pulpite, carie, periodontite, cisti, ecc.);
• danno ai denti dovuto a sfaldamento o frattura;
• malattie infettive (influenza, angina);
• violazione dell'integrità dei tessuti in bocca;
• vesciche del viso;
• colpire i microrganismi patogeni durante varie manipolazioni del medico (riempimento non riuscito dei canali, lavoro con strumenti non sterili).

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Fattori di rischio

Per i fattori di rischio per ascesso dente è scarsa cura orale. Un altro aspetto negativo del danno allo smalto è lo sviluppo della carie a causa dell'eccessivo consumo di caramelle. Nella zona a rischio, le persone che evitano le visite odontoiatriche, così come i diabetici.

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Patogenesi

La patogenesi dell'ascesso dentale è la penetrazione dell'infezione attraverso il danneggiamento del rivestimento dei denti o dei tessuti molli attorno al dente nella parte esterna o interna del suo processo alveolare. La riproduzione di batteri porta all'accumulo di pus nella polpa molle del dente, il più delle volte già morto a questo punto. Se non si lascia sfuggire il pus, gli ascessi coinvolgono parti del dente al di fuori della mascella - la mascella, i tessuti parodontali, i denti adiacenti.

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Sintomi ascesso dentale

I sintomi dell'ascesso dentale si sono riversati nello stato seguente del corpo:

• pulsante, "tirando" mal di denti;
• dolore con la pressione, compreso mordere, masticare;
• arrossamento ed edema della gengiva, comparsa di densificazione;
• gonfiore delle guance;
• un aumento dei linfonodi del collo;
• reazione al cibo caldo o freddo;
• alitosi;
• febbre, brividi, febbre;
• malessere generale;
• l'aspetto di una ferita purulenta aperta.

Il primo segno di un ascesso è la comparsa di dolore doloroso e palpitante, che non può essere ignorato. Nel tempo, si intensifica solo, la gengiva attorno al dente dolorante inizia a gonfiarsi e arrossire. È possibile una notte senza sonno. Nel tempo, il gonfiore appare sul viso. Per sperare che questo passi da solo, non è necessario, è necessario intervenire dal dentista.

Fasi

Ci sono due fasi di ascesso dentale: acuta e cronica. Tutti i segni dello stadio acuto sono descritti sopra. In alcuni casi, può fermarsi e senza l'intervento del dentista, ad es. L'ascesso si apre da solo, il pus entra nella cavità orale e arriva il sollievo. Ma questo può portare a una forma cronica, che porterà a ulteriori complicazioni e alla formazione di fistole.

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Forme

Esistono diversi tipi di ascessi, a seconda della posizione del fuoco purulento, vale a dire:

• gomma o fondente, non si diffonde al dente;
• parodontale, concentrato più vicino alla radice del dente nella tasca parodontale;
• periapicale, si sviluppa nel dente stesso, che ha una polpa morta.

Ascesso purulento del dente

Uno stadio acuto è anche chiamato ascesso purulento del dente. Non è sempre caratterizzato da dolore al tiro, può fluire indolore, ma ci sarà sempre edema vicino al dente. È anche possibile il gonfiore delle guance, un aumento dei linfonodi, la comparsa di un mal di testa. Col passare del tempo, ci sarà un dolore pulsante acuto in crescita, un tumore alle gengive aumenterà fino alle dimensioni di una noce. La condizione generale peggiora, la temperatura corporea aumenta.

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Ascesso cronico del dente

L'ascesso cronico del dente è caratterizzato da un dolore moderato quando viene premuto su di esso, ma ciò non influisce sulle condizioni generali del corpo. Spesso quando un ascesso purulento si verifica una svolta spontanea dell'ascesso, i sintomi scompaiono. Tuttavia, l'infezione non scompare da nessuna parte, ma entra in una forma cronica e continua il suo effetto distruttivo. La ripetizione delle esacerbazioni è inevitabile.

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Ascesso dopo l'estrazione del dente

Spesso è necessario rimuovere un dente malato. L'anestesia allevia il dolore al momento dell'intervento, ma rimane un buco sanguinante e afflitto. Fino a quando la ferita non è guarita, dobbiamo sopportare, osservare alcune regole di igiene e alimentazione (escluso cibo duro, ruvido, caldo). Sintomi come sanguinamento prolungato, aumento del dolore, comparsa di una placca purulenta, alito cattivo dalla bocca dovrebbero essere la ragione per il trattamento immediato da parte del dentista. Il processo di guarigione è la sostituzione del coagulo di sangue con un tessuto di granulazione, da cui si forma l'osso. Se non si forma e l'infezione colpisce la ferita aperta, si verifica un ascesso dopo che il dente è stato rimosso. Un altro motivo potrebbe essere la non sterilità dello strumento utilizzato dal chirurgo.

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Ascesso della radice del dente

L'ascesso della radice del dente è anche chiamato periapicale. La causa più frequente della sua comparsa è la carie profonda sullo sfondo di scarsa igiene orale. I microbi che causano malattie entrano nel flusso sanguigno, causando un processo infiammatorio. Il pericolo di un tale ascesso è che le radici del dente si trovano in prossimità dei vasi sanguigni, attraverso i quali l'infezione si diffonde rapidamente in tutto il corpo. I sintomi dell'ascesso della radice del dente non ti fanno aspettare a lungo: un dolore che aggrava di notte, un salto di temperatura, debolezza generale, gonfiore del tessuto gengivale, gonfiore della mascella facciale.

Ascesso del dente del giudizio

Spesso a causa delle peculiarità della sua posizione e della complessità della rimozione. È inglobato in un tessuto ematico morbido e ben fornito. Se per la rimozione c'è la necessità di dividere il dente in frammenti, allora l'area traumatica aumenta. Dopo la rimozione, è possibile che sia presente una temperatura elevata e che i tessuti attorno al foro siano rossi e gonfiati. Cura una ferita più lunga del solito. Ma se al secondo o terzo giorno non c'è sollievo e la temperatura si mantiene, e l'edema aumenta, l'infezione si verifica, l'ascesso si sviluppa ed è necessario consultare urgentemente un medico.

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Ascesso di dente di gomma

Anche l'ascesso della gomma del dente viene chiamato flusso. È l'accumulo di tessuto morto derivante dall'infiammazione. L'area purulenta si estende al tessuto molle della gomma senza toccare l'osso del dente. Tuttavia, se non si adottano misure per eliminarlo, l'ascesso può spostarsi in altre aree, incluso il dente.

Ascesso del dente da latte

Pericoloso che sotto di esso è il rudimento di un dente permanente. L'infezione può arrivare dal fondo della radice del latte e portare alla morte. Lo smalto dei denti in un bambino è più sottile, la camera pulpare è più grande di quella di un adulto. Ciò consente all'infezione di muoversi più velocemente nella mascella. Il pericolo consiste nell'ingresso di tossine nel sangue dal fuoco dell'infiammazione, che può portare a allergie, asma. L'infezione della bocca durante la formazione della fistola è irta di raffreddori persistenti, tonsillite. Il bambino deve mostrare al medico, che deciderà di trattare o rimuovere il dente da latte.

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Frequenti ascessi dentali

Frequenti ascessi di denti indicano un'infezione non trattata, il suo flusso in una forma cronica. Il mal di denti in presenza di un ascesso può fermarsi, se le terminazioni nervose sono già morte, l'edema è sparito. Ma il processo infiammatorio non si ferma e l'infezione si diffonde ai denti vicini o in profondità nella mandibola. Così sorgono nuovi punti focali di suppurazione.

Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze e le complicazioni della malattia sono abbastanza gravi da ignorarlo. L'aspetto della fistola è irto di infezione da altri organi. Phlegmon della bocca - una vasta e diffusa infiammazione purulenta della cellulosa richiede un grande sforzo per eliminarla. Aspetto molto pericoloso di ascessi nei tessuti ossei. Oltre alla perdita dei denti, l'ascesso è pericoloso per lo sviluppo di osteomielite, cellulite, sepsi, diabete, infiammazione del cervello, polmonite, disturbi cardiovascolari. Il trattamento di loro richiederà molto più tempo e denaro di una visita dal dentista. Pericolo e recidiva dell'ascesso.

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Diagnostica ascesso dentale

La diagnosi di ascesso dentale viene effettuata dal dentista durante l'esame del paziente: gonfiore e arrossamento delle gengive sono fissi, viene determinato il grado di sensibilità al freddo e al caldo. Premendo e toccando il dente causerà il dolore del paziente. Queste informazioni aiuteranno a fare una diagnosi preliminare e la ricerca strumentale usando i raggi X lo confermerà.

Quando l'ascesso viene inviato per analisi del sangue e delle urine prima e dopo l'operazione, e anche per prelevare materiale dal fuoco dell'infiammazione per l'esame microscopico e batteriologico.

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Diagnosi differenziale

Il compito della diagnosi differenziale è identificare l'ascesso da

Cisti, ematomi, tumori, flemmone. Ascesso - infiammazione limitata dei tessuti molli e flemmone - infiammazione purulenta diffusa, più pericolosa per una persona con le sue conseguenze. I sintomi dell'ascesso dentale sono simili alla periostite purulenta. La differenza nella localizzazione del focus dell'infiammazione: questi ultimi si trovano più superficialmente, nella superficie vestibolare. Sulla base delle osservazioni cliniche, della puntura diagnostica e degli studi batteriologici sul materiale prelevato, il medico diagnostica la malattia e determina la sensibilità del patogeno agli antibiotici.

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Trattamento ascesso dentale

Il trattamento dell'ascesso dentale consiste nell'eliminare il fuoco dell'infiammazione. Per fare ciò, ricorrere alla sua autopsia e alle seguenti procedure:

• drenaggio: attraverso il dente trapanato si rimuove la suppurazione, si esegue la disinfezione, il canale è sigillato, quindi la corona viene posizionata sul dente;
• drenaggio attraverso l'incisione della gomma, se il dente non è colpito;
• rimozione del dente con un grande ascesso e l'incapacità di preservarlo, raschiando il tessuto morto;
• l'uso di un antibiotico dopo la soppressione della suppurazione per prevenire la crescita del fuoco dell'infezione e la sua distruzione;
• risciacquare con sale caldo o soluzioni di soda per lavare completamente il pus e guarire rapidamente la ferita;
• uso di farmaci antidolorifici con dolore severo e immunostimolanti.

Trattamento della recidiva dell'ascesso dentale

Accade che dopo l'intervento chirurgico ci siano complicazioni sotto forma di sanguinamento e recidiva di ascesso dentale. Nella zona a rischio, persone con obesità, fumo, alcolizzati, tossicodipendenti, diabetici, ipertesi che assumono farmaci per fluidificare il sangue. Il corpo ti informerà della ricaduta deteriorando la salute, la febbre, la suppurazione intorno alla ferita, il suo rossore e gonfiore. In questo caso, dovresti contattare immediatamente il tuo dentista. Il trattamento per la recidiva dell'ascesso dentale viene effettuato secondo lo stesso schema dell'ascesso primario, con la prescrizione obbligatoria di agenti antibatterici. Il recupero sarà più prolungato.

Trattamento dell'ascesso dentale in gravidanza

La gravidanza è un fattore predisponente per lo sviluppo della malattia. Durante questo periodo, l'immunità della donna diminuisce. Il trattamento dell'ascesso dentale durante la gravidanza è complicato dall'indesiderabilità dell'uso di antibiotici. Lo specialista esegue le stesse misure terapeutiche per eliminare il focus dell'infezione come altri pazienti, con un confronto tra il rischio e i benefici dell'uso di analgesici e farmaci antibatterici, prescrive il risciacquo della cavità orale. Per l'anestesia, viene data preferenza agli agenti con un contenuto moderato di componenti vasocostrittori che rallentano l'assorbimento del farmaco nel sangue, rispettivamente, e nella placenta.

Medicina

I farmaci usati nel trattamento dell'ascesso includono farmaci anestetici che alleviano il dolore durante le procedure chirurgiche e nel periodo postoperatorio, antibiotici, soluzioni per la bocca di risciacquo, preparazioni per rafforzare l'immunità, vitamine. Il più delle volte si è ricorso alla cosiddetta anestesia per infiltrazione, in cui un certo numero di iniezioni sono fatte in prossimità del dente malato. Poiché è usato come mezzo, usato da molto tempo in odontoiatria - lidocaina, novocaina e una nuova generazione - ultracaine, scandinavo, septanest.

Ultracaina: la sua dose dipende dal tempo dell'intervento e dalla profondità dell'anestesia. Di solito sono sufficienti 1,7 ml di sostanza. È inammissibile somministrare il farmaco nella nave. Per evitare ciò, viene effettuata un'aspirazione di prova (la siringa, dopo l'inserimento nei tessuti molli, si trascina su se stessa e, se l'ago penetra nel vaso, il sangue penetra nella siringa). Possibili effetti collaterali: mal di testa, aumento della pressione sanguigna, aritmia, visione offuscata, nausea, vomito, prurito della pelle, orticaria. Il farmaco è controindicato nei pazienti con allergie ai suoi componenti. Non è raccomandato per i pazienti con asma bronchiale, con insufficienza cardiaca, ipertensione arteriosa. L'ultrakain può essere usato in gravidanza a causa dell'insignificanza della sua penetrazione nella placenta.

Septanest: inizia ad agire in 1-3 minuti dopo l'introduzione per oltre un'ora o più. Una dose sufficiente per l'intervento in caso di ascesso dentale è di 1,7 ml. Non usare per bambini sotto i 4 anni e malati di gravi malattie cardiovascolari, ad esempio, che sono stati sottoposti a infarto miocardico. Gli effetti collaterali sono espressi sotto forma di aritmia, aumento della pressione, sensibilità al farmaco.

Antibiotici per ascessi dentali

Per evitare conseguenze negative e complicazioni in odontoiatria con ascessi dentali, vengono utilizzati antibiotici di un ampio spettro di azione. Questi includono amoktsilin, lincomicina, ciprofloxacina, metrogidazolo, azitromicina, clindamicina, oxacillina.

L'amocilina è un preparato battericida, disponibile sotto forma di compresse, capsule per somministrazione orale e polvere per preparazioni iniettabili. La dose è determinata dal medico in base alla gravità della condizione. Raccomandato - 0,5 g tre volte al giorno (per peso corporeo superiore a 40 kg). Se necessario, aumenta a 1 g per ricezione. Bambini 5-10 anni - a 0,25 g tre volte al giorno. L'amocilina è controindicata nei casi di ipersensibilità alle penicilline, alla mononucleosi. Bisogna fare attenzione alle donne in gravidanza e in allattamento. In questo caso, solo il medico dovrebbe determinare la prevalenza del beneficio rispetto all'effetto negativo del farmaco. Gli effetti collaterali possono manifestarsi come eruzioni cutanee, riniti, congiuntiviti, dolori articolari.

La lincomicina è un farmaco della famiglia dei lincosamidi. È molto popolare in odontoiatria nel trattamento di vari processi infiammatori, tra cui ascessi dentali, a causa delle sue proprietà si accumulano nei tessuti ossei e prevenire le ricadute. È disponibile in capsule, unguenti e soluzioni per la somministrazione intramuscolare e endovenosa. Le capsule vengono assunte dagli adulti 3-4 volte al giorno per 500 mg poche ore prima dei pasti. Le iniezioni di 600 mg vengono effettuate due volte al giorno. Per i bambini, le dosi sono calcolate in base alla proporzione di 30-60 mg di farmaco per 1 kg di peso, per via endovenosa - 10-20 mg. Il farmaco non è raccomandato per le donne in gravidanza, in allattamento, con allergie ai suoi componenti, ai reni e alle malattie del fegato. Le reazioni avverse comprendono nausea, diarrea, orticaria, gonfiore, dolore del tratto gastrointestinale.

Oxacillin - la sua forma di dosaggio - targhe e polvere per la preparazione di iniezioni. Si consiglia l'assunzione di compresse da 0,5-1 g ogni 4-6 ore. Le iniezioni vengono somministrate per via intramuscolare o endovenosa con lo stesso intervallo (0,25-0,5 g di polvere per 1,5-3 ml di acqua per loro). Possono esserci reazioni avverse dal tratto alimentare, dal sistema genito-urinario, dalle allergie. Il farmaco ha controindicazioni per l'ipersensibilità ai suoi componenti, asma bronchiale, insufficienza renale, allattamento al seno. La prescrizione alle donne in gravidanza è accettabile se il potenziale beneficio supera il rischio per il feto.

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Vitamine

Per rafforzare l'immunità con il cibo nel corpo deve ricevere una quantità sufficiente di vitamine e oligoelementi. Per rafforzare i denti e lo smalto, sono necessari calcio e fluoro, che si trovano nei latticini naturali, nelle carote, nelle mele e negli agrumi. Puoi bere un complesso di farmacie, in cui tutti gli elementi necessari sono equilibrati.

Trattamento fisioterapeutico

Il trattamento fisioterapeutico è usato con successo in odontoiatria, compresi gli ascessi del dente. Soprattutto è efficace in combinazione con metodi terapeutici, sia durante il trattamento che durante la riabilitazione. In una fase precoce della malattia, viene prescritta l'ipotermia locale con irradiazione UV, fluttuorizzazione (l'azione degli impulsi di corrente). A fuoco più vasto applichi UHF, electrophoresis che usa antibiotici.

Trattamento dell'ascesso dentale a casa

L'ascesso del dente richiede l'intervento di uno specialista, ma cosa puoi fare a casa per alleviare la tua condizione? In nessun caso si dovrebbe applicare caldo nell'area dell'edema. È possibile applicare il ghiaccio sulla parte esterna della guancia e assumere un anestetico, abbassando la temperatura e il rimedio gonfiore: panadol, ibuprofene, aspirina. È inoltre possibile sciacquare la cavità orale utilizzando ricette alternative per preparare il liquido.

Trattamento alternativo

Il trattamento alternativo viene utilizzato se l'ascesso dentale è aperto, dopo il trattamento o dopo l'estrazione del dente, per evitare ulteriori infezioni e suppurazioni tissutali. Per fare questo, risciacquare con acqua salata. Su un bicchiere di acqua tiepida, metti un cucchiaino di sale, mettilo in bocca e mantieni per 20-30 secondi, quindi sputa. Aiuta a tirare fuori il grasso grezzo non salato ascesso. Tagliare in piastre, ha bisogno di essere raffreddato nel congelatore. Prendendo alternativamente dal frigorifero, applicando suppurazione al focolare, passando a una nuova porzione più fredda. Allo stesso modo, è possibile utilizzare un piatto di aglio o zenzero, non è necessario raffreddarli.

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Trattamento a base di erbe

Per il trattamento delle erbe ascesso del dente deve utilizzare il suo noto effetto battericida e antisettico. Questi includono camomilla, erba di San Giovanni, corteccia di quercia, calendula, salvia, arnica. Possono essere usati da soli o come collutorio. Un bicchiere di acqua bollente avrà bisogno di un cucchiaio di erbe. Bay, lascia raffreddare, sciacquare con caldo. Puoi approfittare delle proprietà medicinali del geranio. Per fare questo, macinare la foglia lavata della pianta, macinare fino allo stato di pappa, mettere su una benda sterile e collegarlo al punto dolente. Dopo averlo tenuto per 10-15 minuti, sciacquare la bocca con acqua bollita.

Omeopatia

L'omeopatia in odontoiatria è un metodo di trattamento sicuro ed efficace, consistente nello stimolare le difese del corpo. Le tinture sono fatte da materie prime vegetali, animali o minerali. Queste sono soluzioni concentrate di sostanze basiche a base di etanolo. Più tardi usano le loro diluizioni. Ad ascessi nominano ferrum, ferrum phosphoricum, arnica, belladonna, bryonia, mercurius, meserium, eccetera

Ferrum phosphoricum è un sale minerale in compresse utilizzato nelle fasi iniziali del processo infiammatorio. In condizioni acute, una dose viene prescritta 6 volte al giorno, i bambini 3-4 volte, per la cronica - 1-3 volte gli adulti e 1-2 bambini. Controindicato nei pazienti con maggiore sensibilità al principio attivo o amido di frumento contenuto nella preparazione. Possibili reazioni avverse sotto forma di allergie. Per l'uso da parte delle donne in gravidanza, è necessaria la consultazione di un medico.

Arnika - gocce, una preparazione omeopatica complessa. Sgocciolare sull'acqua (10 gocce per 10 ml di acqua) o appena sotto la lingua tre volte al giorno. Prenditi un quarto d'ora prima di un pasto o un'ora dopo. Controindicato in gravidanza, allattamento e bambini sotto i 18 anni di età. L'effetto collaterale è espresso nei disturbi gastrointestinali.

Mercurio - usato nella sesta diluizione e sopra. Le reazioni avverse sono possibili dal tratto gastrointestinale, dai reni, dal fegato. Controindicato nei bambini, in stato di gravidanza, con patologia del tratto alimentare.

Mesereum - gocce, soluzione per iniezioni. Il dosaggio è determinato dal medico a seconda delle condizioni del paziente. Circa 10 gocce tre volte al giorno o prima 1 fiala al giorno per via sottocutanea, per via endovenosa o intramuscolare, più volte alla settimana più tardi. Le istruzioni per la preparazione non contengono avvertenze per l'uso.

Autopsia dell'ascesso dentale

A volte è necessario ricorrere alla chirurgia se l'ascesso viene trascurato e diffuso ai tessuti molli circostanti. In questo caso, la dissezione dell'ascesso del dente viene eseguita in anestesia generale. Successivamente, drenare il drenaggio per il deflusso di pus e raccomandare frequenti risciacqui in bocca.

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Prevenzione

Per prevenire l'ascesso dei denti, è necessaria una cura adeguata per i denti e la cavità orale. Per la prevenzione della malattia raccomandare le seguenti attività:

• due volte al giorno spazzolare i denti con pasta contenente fluoro;
• rimuovere tempestivamente il tartaro;
• visitare il medico almeno due volte l'anno per un esame e un trattamento dentale tempestivo;
• saturare la dieta con vitamine e microelementi.

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Previsione

La prognosi del trattamento degli ascessi è favorevole con un trattamento tempestivo e corretto. In un altro caso, ci può essere una perdita nella sua forma cronica o l'infezione di altri organi che possono trasformarsi in una minaccia per la vita.

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