Tetraciclina cloridrato

La tetraciclina cloridrato è un farmaco antibatterico per uso sistemico. Incluso nel sottogruppo di antibiotici tetraciclici sistemici.

Un farmaco terapeutico colpisce principalmente il corpo inibendo i processi di legame proteico all'interno dei ribosomi delle cellule batteriche. L'effetto del farmaco copre una vasta gamma di microbi diversi. Insieme a questo, il farmaco dimostra attività batteriostatica (quando si utilizzano porzioni di dosaggio standard del farmaco). [1]

Indicazioni Tetraciclina cloridrato

È usato per la terapia con tali malattie di natura infiammatoria e infettiva:

• polmonite con bronchite, una forma subacuta di endocardite settica e pleurite purulenta;
• gonorrea ;
• dissenteria di tipo amebico o batterico;
• angina, pertosse o scarlattina;
• tularemia, psittacosi, brucellosi e febbre tifoide di tipo recidivante o tifoide;
• infezione nell'area dell'uretra e dei dotti biliari;
• meningite purulenta;
• avere una forma purulenta di danno allo strato sottocutaneo con l'epidermide;
• colera.

Inoltre, può essere utilizzato per prevenire lo sviluppo di infezioni dopo l'intervento chirurgico.

Modulo per il rilascio

Il rilascio del farmaco è realizzato sotto forma di compresse - 10 pezzi all'interno della piastra cellulare. All'interno della scatola ci sono 1 o 2 di questi piatti.

Farmacodinamica

Gli antibiotici del sottogruppo delle tetracicline hanno un'ampia gamma di effetti terapeutici. Hanno un effetto sulla flora gram-positiva - streptococchi, clostridi, stafilococchi (anche quelli che producono penicillinasi), listeria con pneumococchi e bastoncini di antrace.

E. Coli, Klebsiella, Gonococcus, Shigella con Bordetella, Salmonella e Enterobacteriaceae sono isolati dai rappresentanti della flora gram-negativa, suscettibili all'influenza del farmaco. Inoltre, il farmaco agisce su rickettsia, spirochete con leptospirosi e batteri che causano psittacosi e tracoma. [2]

La tetraciclina cloridrato non mostra attività o agisce molto debolmente contro dentellature, proteus, Pseudomonas aeruginosa, microbi resistenti agli acidi, la maggior parte dei ceppi di batteri Fragilis, virus dell'influenza, morbillo e poliomielite, nonché batteri micotici.

Ci sono dati sull'effetto anticolerico dei farmaci.

Farmacocinetica

Se usato per via orale, il farmaco viene assorbito ad alta velocità all'interno del tratto gastrointestinale (del 75-77%). Allo stesso tempo, il cibo riduce l'assorbimento. Il farmaco è anche ben sintetizzato con proteine plasmatiche.

Il farmaco viene distribuito ad alta velocità nella maggior parte dei fluidi, compresa la bile con versamento pleurico, l'ascitica dal liquido sinoviale e lo scarico dai seni paranasali. Si accumula all'interno di neoplasie, cellule della milza e del fegato, nonché dei denti; attraversa la placenta ed è escreto nel latte materno. Raggiunge valori terapeutici dopo 2-3 giorni.

Viene escreto attraverso i reni con l'aiuto di CF, così come con le feci (attraverso i reni e insieme alla bile - del 60%); sintesi con proteine del sangue - 65%; il termine dell'emivita in condizioni normali è di 6-11 ore e in persone con anuria - 57-108 ore.

Nei disturbi della secrezione renale, il livello ematico di tetraciclina può aumentare.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene assunto 1 ora prima o dopo 2 ore dopo un pasto; le compresse devono essere assunte con acqua semplice.

La dimensione della porzione e la durata del ciclo terapeutico sono selezionate dal medico curante, tenendo conto del quadro della malattia. Il corso dovrebbe continuare per almeno altri 3 giorni dopo che i segni della patologia sono passati.

Le infezioni di tipo infettivo associate all'azione dello streptococco β-emolitico devono essere trattate entro un periodo di almeno 10 giorni.

Monodose 0,2 g (2 compresse) da assumere a intervalli di 6 ore. In caso di infezione grave, la dose può essere aumentata a 0,5 g con l'applicazione a intervalli di 6 ore. È possibile utilizzare un massimo di 2000 mg di farmaco al giorno.

• Applicazione per bambini

La tetraciclina cloridrato può essere prescritta in pediatria solo a persone di età superiore ai 12 anni.

Utilizzare Tetraciclina cloridrato durante la gravidanza

Il medicinale non è prescritto durante la gravidanza; può essere utilizzato esclusivamente in presenza di indicazioni vitali, che sono determinate dal medico curante.

Se è necessario assumere farmaci durante l'epatite B, l'allattamento al seno viene annullato per il periodo di terapia.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• forte intolleranza personale agli elementi del farmaco;
• LES;
• malattie nell'area renale / epatica, accompagnate da grave compromissione funzionale;
• utilizzare in combinazione con retinolo o retinoidi.

Effetti collaterali Tetraciclina cloridrato

Di solito, il farmaco è tollerato senza complicazioni (se somministrato nelle porzioni consigliate). I principali effetti collaterali:

• pericardite;
• nausea, costipazione, anoressia, xerostomia, fastidio o dolore nella zona addominale, bruciore di stomaco, vomito, glossite o stomatite;
• ulcere nel tratto gastrointestinale, disfagia, esofagite, proctite, gastrite, disbiosi intestinale, effetto epatotossico, colite di tipo pseudomembranoso e enterocolite stafilococcica;
• voce rauca e dolore alla gola;
• instabilità dell'andatura, fotofobia, mal di testa e vertigini; l'uso prolungato provoca un aumento del livello di ICP (vomito, alterazioni visive, mal di testa e gonfiore del nervo ottico), disturbi dell'udito e perdita transitoria della vista;
• trombocitopenia o neutropenia, eosinofilia, anemia emolitica, agranulocitosi e malattia di Moshkovich;
• nefrite, insufficienza renale acuta, azotemia, vaginite e ipercreatininemia;
• Edema di Quincke, TEN, rash maculopapulare, sintomi anafilattoidi, iperemia epidermica, fotosensibilità, orticaria e anafilassi;
• spasmo bronchiale.

Overdose

I segni di avvelenamento includono vomito con nausea. L'uso di dosaggi estremamente elevati di farmaci provoca ematuria e cristalluria. La gravità dei suddetti sintomi collaterali (ad esempio, manifestazioni di intolleranza) può essere potenziata.

La tetraciclina cloridrato non ha antidoto. Vengono eseguite azioni sintomatiche.

Interazioni con altri farmaci

Sali di Fe, sostanze ingerite di Zn, Ca, Mg, Al, bismuto (tra cui il subsalicilato di bismuto) e altri farmaci che contengono questi cationi (questo include antiacidi, lassativi contenenti magnesio e sucralfato), Na bicarbonato, colestipolo con colestiramina e caolino- la pectina, quando combinata con la tetraciclina, forma chelati (non avendo attività). Inoltre, la connessione con questi farmaci riduce l'assorbimento della tetraciclina.

Pertanto, è necessario abbandonare l'uso del farmaco con i farmaci descritti, didanosina (la composizione contiene componenti aggiuntivi contenenti Mg e Ca) e quinapril (la composizione contiene carbonato di Mg). Se è necessaria una tale combinazione, la tetraciclina deve essere utilizzata con il più lungo intervallo di tempo possibile (2 ore prima o dopo 4-6 ore dopo l'introduzione di questi farmaci).

Il ranelato di stronzio può portare a una diminuzione della tetraciclina sierica, motivo per cui questa combinazione deve essere evitata. Durante il trattamento con tetraciclina cloridrato, è necessario interrompere l'uso di ranelato di stronzio.

Quando somministrato insieme alla tetraciclina, i livelli sierici di litio e digossina possono aumentare.

Se usato con metisergide ed ergotamina, aumenta la probabilità di ergotismo.

Come antibiotico di tipo batteriostatico, il farmaco può interrompere l'effetto battericida di altri antibiotici (cefalosporine, penicilline e antibiotici -lattamici). Per questo motivo, questa combinazione non viene utilizzata.

L'uso combinato di farmaci con eritromicina o oleandomicina provoca un effetto sinergico.

Anticoagulanti indiretti, incluso fenindione con warfarin e agenti antitrombotici.

La tetraciclina è in grado di potenziare l'attività di questi farmaci, rallentando i loro processi metabolici intraepatici e riducendo il livello di protrombina plasmatica: è necessario monitorare attentamente i valori di PTV e, se necessario, ridurre il dosaggio degli anticoagulanti.

L'uso con atovaquone porta ad una diminuzione dei suoi valori plasmatici.

La somministrazione con metossiflurano può causare effetti nefrotossici (ad esempio, aumento dei valori di creatinina sierica e di azoto ureico) e insufficienza renale acuta (a volte fatale).

Quando somministrato con metotrexato, la sua attività tossica può aumentare; per questo motivo, questa combinazione deve essere utilizzata con cautela. Se è richiesta una tale combinazione, il livello di tossicità deve essere costantemente monitorato.

I retinoidi (isotretionina, acitretina e tretionina (terapia dell'acne)) con il retinolo possono portare a un aumento benigno dell'ICP, motivo per cui non possono essere utilizzati con la tetraciclina. Per prevenire lo sviluppo di questo disturbo durante la terapia dell'acne con retinoidi, l'intervallo deve essere osservato dopo l'uso della tetraciclina.

L'introduzione di un farmaco sullo sfondo dell'uso della contraccezione ormonale provoca un indebolimento della loro influenza (concepimento non pianificato) e un aumento del numero di emorragie da rottura. Per questo motivo, durante il periodo di assunzione del farmaco e per altri 7 giorni dalla fine del ciclo di trattamento, deve essere utilizzata una contraccezione non ormonale.

L'uso con i diuretici deve essere eseguito con cautela, poiché con la disidratazione aumenta la probabilità di nefrotossicità.

Quando combinato con sostanze ipoglicemizzanti (insulina e derivati della sulfonilurea, inclusa la gliclazide con glibenclamide), la loro attività antidiabetica è potenziata.

La chimotripsina aumenta la durata della circolazione e il livello ematico di tetraciclina.

Il farmaco deve essere usato con cautela in combinazione con farmaci epatotossici.

I farmaci antibatterici, inclusa la tetraciclina, sono in grado di indebolire l'effetto farmacologico del BCG e del vaccino contro il tifo orale. Per questo motivo, le vaccinazioni non devono essere somministrate durante il periodo di utilizzo dell'antibiotico.

In caso di utilizzo del medicinale con cibo, latticini e latte, l'assorbimento della tetraciclina è compromesso.

Condizioni di archiviazione

La tetraciclina cloridrato deve essere conservata a una temperatura non superiore a 25 ° C.

Data di scadenza

La tetraciclina cloridrato può essere utilizzata entro un termine di 36 mesi dalla data di produzione della sostanza medicinale.

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono la tetraciclina con Polcortolone TS e l'oletetrina con unguento alla tetraciclina.