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Ultima recensione: 07.06.2024
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Amaryl è il nome commerciale del farmaco glimepiride, che appartiene alla classe dei farmaci sulfaniluree usati per trattare il diabete di tipo 2. La glimepiride aiuta ad abbassare i livelli di zucchero nel sangue stimolando la produzione di insulina nel pancreas e aumentando la sensibilità dei tessuti all'insulina.
Il farmaco viene solitamente assunto per via orale, di solito ogni giorno prima o immediatamente dopo il primo pasto. Il dosaggio viene determinato dal medico in base alle esigenze individuali del paziente e ai livelli di glicemia.
È importante monitorare il dosaggio e la frequenza di assunzione di Amaryl per evitare l'ipoglicemia (un forte calo dei livelli di zucchero nel sangue). Dovresti consultare il tuo medico prima di iniziare Amaryl o qualsiasi altro medicinale.
Indicazioni Giallo
Amaryl è usato per trattare il diabete mellito di tipo 2. La glimepiride aiuta ad abbassare i livelli di zucchero nel sangue nei pazienti con diabete di tipo 2 stimolando la produzione di insulina nel pancreas e aumentando la sensibilità dei tessuti all'insulina.
Le principali indicazioni per l'uso di Amaryl includono:
- Diabete Mellito di tipo 2 : Amaryl è indicato per il controllo dei livelli di glucosio nel sangue nei pazienti con diabete mellito di tipo 2, soprattutto quando la dieta, l'attività fisica e le modifiche dello stile di vita non forniscono un adeguato controllo del glucosio.
Modulo per il rilascio
Amaryl è disponibile sotto forma di compresse orali. Di solito sono disponibili sotto forma di compresse rivestite contenenti il principio attivo glimipiride. Il dosaggio può variare a seconda della prescrizione del medico e delle caratteristiche individuali del paziente.
Farmacodinamica
Ecco gli aspetti principali della sua farmacodinamica:
- Meccanismo d'azione : la glimepiride è uno stimolante della secrezione di insulina che agisce legandosi ai recettori sulle cellule beta del pancreas. Ciò porta ad un aumento della secrezione di insulina, che aiuta ad abbassare i livelli di glucosio nel sangue.
- Riduzione della glicemia : la glimepiride riduce i livelli di glucosio nel sangue stimolando il rilascio di insulina dal pancreas. Questo effetto è particolarmente pronunciato in presenza di cibo.
- Effetto sulla resistenza all'insulina : oltre alla sua azione sul rilascio di insulina, la glimepiride può anche migliorare la sensibilità dei tessuti all'insulina, contribuendo a ridurre la resistenza all'insulina .
- Durata d'azione : L'effetto della glimepiride dura a lungo, consentendo di gestire i livelli di glucosio nel sangue durante il giorno.
- Indipendente dal cibo : la glimepiride può essere assunta indipendentemente dall'assunzione di cibo, sebbene la sua efficacia possa essere migliorata se assunta con il cibo.
- Dose-dipendente : l'effetto della glimepiride è dose-dipendente. Dosi più elevate di solito determinano riduzioni più pronunciate dei livelli di glucosio nel sangue, ma possono anche aumentare il rischio di ipoglicemia.
- Effetti metabolici : oltre ad abbassare i livelli di glucosio nel sangue, la glimepiride può anche migliorare i profili lipidici nel sangue, compreso l'abbassamento dei livelli di trigliceridi e l'aumento dei livelli di colesterolo HDL.
Queste proprietà farmacodinamiche della glimepiride la rendono uno strumento efficace per il controllo dei livelli di glucosio nel sangue nei pazienti con diabete di tipo 2.
Farmacocinetica
La farmacocinetica di Amaryl (glimepiride) è generalmente descritta come segue:
- Assorbimento : la glimepiride ha un assorbimento buono e prevedibile dal tratto gastrointestinale dopo somministrazione orale. Le concentrazioni plasmatiche massime vengono generalmente raggiunte 2-4 ore dopo la somministrazione della compressa.
- Metabolismo : la biotrasformazione della glimepiride avviene nel fegato con la formazione di metaboliti attivi e inattivi. La via principale del metabolismo è l'ossidazione seguita dalla glucuronidazione.
- Escrezione : la glimepiride e i suoi metaboliti vengono escreti principalmente attraverso i reni. Circa il 60% del farmaco viene escreto immodificato e il resto sotto forma di metaboliti.
- Emivita : l'emivita plasmatica della glimepiride è di circa 5-8 ore, che di solito corrisponde ad un regime standard di una o due dosi al giorno.
- Effetti sul cibo : Il cibo può influenzare la velocità e la completezza dell'assorbimento della glimepiride, pertanto si consiglia di assumere le compresse durante i pasti.
- Legame proteico : la glimepiride si lega in larga misura alle proteine plasmatiche (più del 99%), principalmente alle proteine sieriche come l'albumina.
- Farmacocinetica negli anziani: Nei pazienti anziani (65 anni e oltre) si è osservato un aumento dell'AUC (area sotto la curva della concentrazione del farmaco nel sangue rispetto al tempo) della glimepiride e dei suoi metaboliti nel plasma.
- Farmacocinetica in pazienti con funzionalità renale o epatica compromessa : la funzionalità epatica o renale compromessa può influenzare la farmacocinetica della glimepiride, pertanto si raccomanda un uso prudente del farmaco in tali pazienti.
Dosaggio e somministrazione
Il dosaggio e la via di somministrazione di Amaryl possono variare a seconda delle caratteristiche individuali del paziente, dei livelli di glicemia e di altri fattori. Ecco le raccomandazioni generali:
- Dose iniziale : la dose iniziale abitualmente raccomandata per gli adulti è di 1-2 mg al giorno da assumere una volta prima di colazione o in dosi frazionate prima di colazione e cena.
- Individualizzazione della dose: la dose può essere modificata in base all'efficacia del trattamento e alla tollerabilità del farmaco. Di solito la dose viene aumentata gradualmente ad intervalli di diverse settimane per ottenere un controllo glicemico ottimale.
- Dose massima : la dose massima giornaliera raccomandata di Amaryl è solitamente di 8 mg. Tuttavia, la dose massima individuale può variare e deve essere determinata dal medico.
- Monitoraggio continuo : è importante monitorare regolarmente i livelli di glucosio nel sangue e ascoltare le raccomandazioni del medico riguardo al dosaggio e al regime.
- Uso con il cibo : Amaryl viene solitamente assunto durante o appena prima di un pasto per ridurre al minimo il rischio di ipoglicemia.
- Interruzione : non dovresti interrompere l'assunzione di Amaryl senza consultare il medico, anche se i sintomi del diabete sembrano migliorare. Tali modifiche dovrebbero essere apportate sotto controllo medico.
- Peculiarità di somministrazione negli anziani e con patologie renali : La dose può essere aggiustata nei pazienti anziani e in quelli con funzionalità renale compromessa. Tali aggiustamenti vengono solitamente prescritti da un medico tenendo conto delle condizioni generali del paziente e dei risultati dei test.
Utilizzare Giallo durante la gravidanza
Potrebbero esserci alcuni rischi e considerazioni associati all'uso di Amaryl (glimepiride) durante la gravidanza. Ecco qui alcuni di loro:
- Rischio potenziale per il feto : non esistono dati clinici sufficienti sulla sicurezza della glimepiride durante la gravidanza. Alcuni studi sugli animali hanno dimostrato un potenziale teratogeno (capacità di causare anomalie congenite) a dosi elevate. Tuttavia, i dati sulla sua sicurezza nei feti umani sono limitati.
- Rischio di ipoglicemia materna e fetale : l'uso di glimepiride nelle donne in gravidanza può aumentare il rischio di ipoglicemia sia nella madre che nel feto. L'ipoglicemia nella madre può essere pericolosa e può influenzare il normale corso della gravidanza.
- Necessità di un monitoraggio regolare : se una donna sta già assumendo glimepiride per controllare i livelli di glucosio nel sangue prima del concepimento, il suo medico può prendere in considerazione il passaggio ad altri farmaci più sicuri durante la gravidanza. Tuttavia, se la glimepiride è l’unico farmaco efficace per mantenere i normali livelli di glucosio nel sangue, il suo utilizzo potrebbe rimanere necessario.
- Decisione individualizzata : la decisione se utilizzare glimepiride durante la gravidanza deve essere presa dal medico e dalla paziente sulla base di una valutazione individualizzata dei rischi e dei benefici. Ciò può includere la considerazione del grado di controllo del glucosio prima della gravidanza, la presenza di complicanze del diabete e altre condizioni mediche.
Controindicazioni
Le controindicazioni all'uso di Amaryl (glimepiride) includono le seguenti condizioni e situazioni in cui il suo utilizzo può essere indesiderabile o pericoloso:
- Diabete Mellito di tipo 1 : Amaryl è controindicato per il trattamento del diabete mellito di tipo 1, che è caratterizzato da carenza assoluta di insulina e richiede la terapia con insulina.
- Ipersensibilità alla glimepiride : le persone con una nota ipersensibilità o reazione allergica alla glimepiride o ad altri farmaci sulfonilurea dovrebbero evitare Amaryl.
- Condizioni associate a grave insufficienza epatica o renale : il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti con grave insufficienza epatica o renale.
- Condizioni associate a disfunzione tiroidea : l'uso di Amaryl può essere indesiderabile nei pazienti con disfunzione tiroidea, poiché il farmaco può influenzare i livelli di glucosio nel sangue.
- Condizioni che richiedono un digiuno prolungato : l'uso del farmaco potrebbe non essere auspicabile in pazienti le cui circostanze richiedono un digiuno prolungato (ad esempio, dopo un intervento chirurgico o quando è presente malnutrizione), poiché ciò potrebbe aumentare il rischio di ipoglicemia.
- Gravidanza e allattamento : L'uso di Amaryl durante la gravidanza e l'allattamento può richiedere particolare cautela e solo sotto stretta prescrizione del medico.
Effetti collaterali Giallo
Amaryl (glimipiride) può causare vari effetti collaterali. Ecco qui alcuni di loro:
- Ipoglicemia : questo è l'effetto collaterale più comune e grave di Amaryl. Poiché il farmaco stimola il rilascio di insulina, può abbassare i livelli di zucchero nel sangue a livelli pericolosamente bassi. I pazienti devono essere consapevoli dei sintomi dell’ipoglicemia e sapere come prevenirla e trattarla.
- Aumento di peso : in alcuni pazienti, l’assunzione di glimipiride può contribuire all’aumento di peso.
- Disturbi digestivi : possono verificarsi diarrea, , nausea, vomito o dolore addominale.
- Ipersensibilità : raramente può verificarsi una reazione allergica che può includere eruzioni cutanee, prurito, gonfiore della gola o del viso, difficoltà di respirazione.
- Mal di testa e altri sintomi neurologici : alcuni pazienti possono avvertire mal di testa, vertigini , irritabilità o ansia.
- Aumento degli enzimi epatici : occasionalmente può verificarsi un aumento dell'attività degli enzimi epatici, indice di un possibile danno al fegato.
- Iponatremia : raramente, ma è possibile sviluppare iponatriemia (bassi livelli di sodio nel sangue), che può portare a una varietà di sintomi tra cui debolezza, sonnolenza, insonnia, convulsioni e persino perdita di coscienza.
- Visione : disturbi visivi come visione offuscata o cambiamenti di rifrazione . Sono stati segnalati in casi isolati.
Overdose
Un sovradosaggio di Amaryl può portare allo sviluppo di ipoglicemia, ovvero livelli di zucchero nel sangue troppo bassi. I sintomi dell’ipoglicemia possono includere:
- Fame.
- Nervosismo o irritabilità.
- Tremore.
- Aumento della sudorazione.
- Debolezza.
- Vertigini o mal di testa.
- Coscienza vaga o incoscienza.
- Crampi.
- Aumento del battito cardiaco o aritmia.
Se si verificano segni di ipoglicemia, è necessario adottare misure immediate. Al paziente deve essere dato accesso immediato a una fonte di carboidrati veloci come succhi di frutta, glucosio o caramelle. Se il paziente non è in grado di assumere carboidrati per via orale o è incosciente, è necessario consultare immediatamente un medico.
Interazioni con altri farmaci
Amaryl (glimipiride) può interagire con altri medicinali, alterandone l'efficacia o la sicurezza. Ecco alcune delle interazioni note:
- Farmaci antiglicemizzanti : la co-somministrazione di Amaryl con altri farmaci ipoglicemizzanti, come l'insulina o altre sulfaniluree, può aumentare il rischio di ipoglicemia. Il medico deve monitorare i livelli di glucosio nel sangue e aggiustare il dosaggio se necessario.
- Farmaci antinfiammatori : alcuni farmaci antinfiammatori, come la nexatina e i sulfamidici, possono aumentare l’effetto ipoglicemizzante della glimipiride.
- Antimicrobici : alcuni antibiotici, come le tetracicline e il cloramfenicolo, possono anche aumentare l'effetto ipoglicemizzante di Amaryl.
- Farmaci antifungini : i farmaci antifungini come il miconazolo e il fluconazolo possono anche aumentare l’effetto ipoglicemizzante della glimipiride.
- Farmaci che influenzano il sistema nervoso centrale : alcuni farmaci come barbiturici, sedativi e alcol possono aumentare il rischio di ipoglicemia se co-somministrati con Amaryl.
- Farmaci che agiscono sul fegato e sui reni : i farmaci che agiscono sul fegato e sulla funzionalità renale possono alterare la farmacocinetica della glimipiride. Ad esempio, alcuni antimicrobici come la cimetidina possono aumentare la concentrazione ematica di glimipiride.
- Farmaci che influenzano il sangue e l'emopoiesi : alcuni farmaci, come anticoagulanti o antiaggreganti, possono alterare il rischio di ipoglicemia o richiedere aggiustamenti del dosaggio della glimipiride.
Condizioni di archiviazione
Le condizioni di conservazione di Amaryl (glimepiride) possono variare a seconda della forma di rilascio e delle raccomandazioni del produttore. In generale, ecco alcune raccomandazioni generali:
- Temperatura di conservazione : Amaryl deve normalmente essere conservato tra 15 e 30 gradi Celsius.
- Protezione dalla luce : il farmaco deve essere conservato in luogo protetto dalla luce solare diretta.
- Luogo asciutto : il medicinale deve essere conservato in un luogo asciutto per evitare l'esposizione all'umidità.
- Evitare luoghi con elevata umidità : evitare lo stoccaggio in bagni o altri luoghi con elevata umidità.
- Confezione originale : è meglio conservare il farmaco nella confezione originale per garantire sicurezza e protezione da influenze esterne.
- Ulteriori informazioni: è importante leggere le istruzioni di conservazione sulla confezione o nelle istruzioni per l'uso.
- Protezione dei bambini : tenere il farmaco fuori dalla portata dei bambini per evitarne l'uso accidentale.
Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Amarillo" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.