Nevus Spitz: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Spitz nevo (syn: cellule mandrino e / o nevo cellule elitelioidno, melanoma giovanile.) - nevoide insolito neoplasia melanocitico avente somiglianza clinica e morfologica al melanoma maligno. La questione dell'eredità non è risolta. Può essere congenito. Si verifica con una frequenza indipendente dal sesso. Ci sono informazioni sui casi di famiglia.

Si sviluppa principalmente nei bambini. Clinicamente, il nevo è di solito una formazione simile a un tumore asintomatica, emisferica o planare, con confini chiari. Le dimensioni sono generalmente piccole, meno di 1 cm, il colore varia dal rosso chiaro al marrone scuro e persino il nero. La consistenza del nevo è morbida-elastica o densa. Superficie - liscia, glabra, meno spesso ipercheratotica, verrucosa. In rari casi, può verificarsi sanguinamento, ulcerazione. Inizialmente, il tumore cresce rapidamente, e quindi per molti anni può rimanere in uno stato stazionario. Casi possibili con più nevi di solito raggruppati - da 20 a 50 elementi. La localizzazione del nevo, secondo la ricerca, dipende dal suo tipo clinico e morfologico. So. Le varianti piatte iperpigmentate sono più spesso localizzate sugli arti e le formazioni pigmentarie di colore rosso si trovano comunemente sul viso e sul cuoio capelluto.

Patologia. Istologicamente, il nevo può essere borderline. Misto e intradermico. Il più comune è la panna acida. Nella maggior parte dei casi, sono definite sia le cellule fusiformi che quelle epiteliali, ma il nevo può essere costituito solo da epitelioidi, hack e solo da cellule a forma di fuso. Il contenuto di pigmenti dei nevomelanociti è variabile. Spesso si manifestano atipismo e polimorfismo di elementi cellulari, nei nuclei di una parte di cellule pseudocolon (invaginazione del citoplasma).

I tratti caratteristici del nevo sono: struttura simmetrica del nevo (sul piano orizzontale): chiari bordi laterali con una predominanza di nidi non-vest sulla periferia e melanocitosi non isolata; I nidi dei melanociti nell'epidermide tendono a fondersi l'uno con l'altro, circondati da fessure artefatto; diminuzione delle dimensioni delle cellule nelle parti inferiori del derma rispetto a quelle soprastanti: presenza di camere di Kamino eosinofile nell'epidermide o nella parte superiore del derma; edema e teleangiectasia nella parte superiore del derma. È possibile avere una migrazione mal regolata dei melanociti negli strati soprabasali dell'epidermide. Le mitosi sono solo superficiali, di solito non più di una nel campo visivo ad alto ingrandimento.

Un'opzione speciale è il nevo a cellule mandrino pigmentato di Reed. Di regola, si trova in superficie - nell'epidermide e nello strato papillare del derma, caratterizzato dalla presenza di cellule esclusivamente a forma di fuso, un contenuto significativo di pigmenti, è spesso accompagnato da elementi cellulari atipici.

Nel caso della nunomorfologia, le cellule dei nevi sono positivamente colorate per la vimentina e l'antigene S-100, e variabilmente per NMW-45.