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Nevo blu
Ultima recensione: 23.04.2024
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Patogenesi
Nel consueto nevo blu, nel derma vengono rivelate cellule a forma di fuso e processo contenenti melanina sotto forma di granuli grandi e ben distinguibili, in modo che la crescita sia accentuata con un maggiore ingrandimento. I noccioli possono essere scarsamente visibili a causa dell'abbondanza di pigmenti. Non c'è mitosi e atipismo delle cellule. Le cellule si trovano piuttosto a caso tra le fibre di collagene, spesso a grande distanza l'una dall'altra, possono essere molto piccole; a volte si trovano nelle pareti dei vasi sanguigni e nelle fibre nervose. Allo stesso tempo, potrebbe esserci una leggera proliferazione di cellule della serie fibroblastica.
Blu cellula nevo caratterizzato da una zona più ampia, tipicamente occupa l'intero spessore del derma reticolare, tipicamente ha una configurazione caratteristica nella forma di "clessidra" - forma un tumore limitato al derma e tessuto sottocutaneo, collegati da uno stretto istmo. Il nevo è formato principalmente da cellule a forma di fuso ed è caratterizzato da un'alterazione bifasica di cellule con un citoplasma leggero e cellule fortemente pigmentate. I nuclei delle cellule, di regola, sono monomorfici, senza nucleoli pronunciati o segni di atipismo. La mitosi singola può essere osservata. Alla periferia si trovano melanociti pigmentati con processi lunghi. Indistinguibile dalle cellule del solito nevo blu. Si ritiene che la presenza di queste cellule sia obbligatoria per la diagnosi del nevo blu cellulare.
Sintomi nevo blu
Sono tumori melanocitari intradermici benigni con manifestazioni cliniche e morfologiche caratteristiche. Il colore blu-nero è causato dall'effetto ottico ed è associato alla disposizione profonda della melanina nel derma.
In casi tipici, il solito nevo blu è un papule leggermente rialzato, simmetrico di colore blu-nero, con una superficie liscia, contorni lisci ma non sempre distinti. In media, la dimensione del nevo varia da 4 mm a 1 cm e si verifica principalmente sul viso, sul dorso delle mani e sulla schiena, nella regione sacrale, più spesso nei neonati e nei bambini in tenera età. I nevi blu cellulari assomigliano clinicamente ai normali nevi blu, le ciotole si sviluppano in giovane età, ma sono congenite, a volte aumentano lentamente di dimensioni, possono raggiungere diversi centimetri di diametro, quindi rimangono stabili. Spesso sporgono in modo significativo sopra la superficie della pelle. Le comunicazioni e il sanguinamento non sono caratteristici. La localizzazione preferita è la regione lombosacrale, testa e collo. Esistono numerosi nevi blu eruttivi. Occasionalmente, i nevi blu cellulari possono diventare maligni.
Diagnostica nevo blu
L'esame immunomorfologico delle cellule del nevo dà una colorazione positiva sugli antigeni S-100 e HMB-45.
Eterogeneticamente vicino ai nevi blu nevi melanocitari intradermici Ota e Ito. Di solito esistono dalla nascita, ma a volte la pigmentazione si verifica solo nella prima infanzia. Più comune nelle donne
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