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Tumori maligni del rinofaringe: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 23.04.2024
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Dei tumori maligni del rinofaringe il più delle volte si sviluppa il cancro.
Epidemiologia di tumori maligni del rinofaringe
Secondo la ricerca, i tumori maligni del rinofaringe costituiscono lo 0,25-2% dei tumori maligni di tutte le localizzazioni e il 40% dei tumori maligni della faringe. Sono più comuni nei maschi. L'età dei pazienti varia ampiamente. I tumori epiteliali si sviluppano principalmente all'età di 40 anni e più, il tessuto connettivo - più spesso nei giovani e nei bambini.
Sintomi di tumori maligni del rinofaringe
Il tumore di questa localizzazione si distingue per l'elevata malignità, in rapida crescita, distruggendo i tessuti circostanti, inclusa la base del cranio. La sintomatologia dipende dalla posizione del tumore. La neoplasia che si origina dalla parete laterale nella regione della tasca faringea (la fossa di Rosenmuller) rompe rapidamente la permeabilità del tubo uditivo (chiude la sua apertura faringea). Di conseguenza, l'udito diminuisce, l'otite catarrale si sviluppa sul lato della lesione. Un po 'più tardi, i pazienti notano un disturbo respiratorio attraverso la metà corrispondente del naso. Il cancro del nasopharynx è infiltrativo, rapidamente ulcerando; ci sono perdite di sangue dal naso e rinofaringe. La violazione della ventilazione dei seni paranasali porta allo sviluppo di un processo infiammatorio in essi, i dolori compaiono nelle aree frontali e occipitali. Il mal di testa può anche essere causato dalla germinazione del tumore nella cavità cranica.
Diagnosi di tumori maligni del rinofaringe
La diagnosi precoce dei tumori maligni del rinofaringe è difficile. È necessario prestare attenzione alle lamentele del paziente. Assicurati di eseguire una rinoscopia alla schiena, se possibile - fibroscopia. Quando il tessuto è infiltrato e ulcerato, è necessario un esame istologico. È necessario prendere in considerazione il costante e rapido aumento dei sintomi. Metodo prezioso: esame delle dita del rinofaringe, che consente di determinare la consistenza, il luogo di attacco, la prevalenza del tumore, ecc. La diagnosi finale si basa sull'esame istologico.
Trattamento di tumori maligni del rinofaringe
Il trattamento di pazienti con tumori maligni del rinofaringe è un compito difficile. Le difficoltà che si presentano durante l'operazione sono dovute principalmente alle peculiarità dell'anatomia di questa parte della faringe (posizione profonda, prossimità di grandi vasi vitali, midollo spinale e cervello). Disponibile, usato per rimuovere i tumori benigni, con neoplasie maligne non si giustificano.
Quando si esegue un intervento radicale per un tumore maligno del rinofaringe, alcuni autori usano l'accesso attraverso la fossa dorsale. Traumi, alto rischio, scarsi risultati del trattamento - le ragioni per cui questo accesso non è ampiamente utilizzato nella pratica clinica. Questo, probabilmente, può spiegare l'uso diffuso della radioterapia nel trattamento di pazienti con tumori maligni del rinofaringe. L'alta efficienza della radioterapia nei tumori maligni del rinofaringe è riportata da AS Pavlov e LD Kuznetsov. Stiope (1985). Secondo i loro dati, il tasso di sopravvivenza a cinque anni era del 93% per i tumori di stadio I e II, e per lo stadio III e IV del 47,3%.
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