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Organi respiratori
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il concetto del sistema respiratorio include:
- vie aeree superiori (cavità nasale, rinofaringe, orofaringe, laringe);
- basse vie aeree (trachea e bronchi); parenchima polmonare, pleura e cavità;
- apparato che fornisce movimenti respiratori (costole con formazioni ossee adiacenti, muscoli respiratori).
La trachea inizia dal limite inferiore della laringe a livello delle vertebre cervicali VI-VII e termina a livello di IV-V delle vertebre toraciche, dividendosi nei bronchi principali destro e sinistro. Va ricordato che il bronco principale destro discosta dalla trachea con un angolo 15-40 °, e la sua lunghezza non supera i 3 cm. Il bronco principale sinistro discosta dalla trachea ad un angolo di 50-70 ° e ha una lunghezza di 4-5 cm.
La composizione dell'albero bronchiale (arbore bronchialis) comprende i bronchi principali, i bronchi lobari, i bronchi segmentari, numerose ramificazioni di bronchi segmentari, bronchi lobulari, bronchioli terminali. L'albero bronchiale, che costituisce la parte principale delle vie aeree, ha in media 16 fissione dicotomica dei bronchi, la cui parte principale è la ramificazione dei bronchi segmentali. I bronchi lobulari contengono ancora uno scheletro cartilagineo, ma non ci sono cartilagine nelle pareti dei bronchioli terminali (terminali).
Ogni bronchiolo terminale (terminale) è diviso in due parti in bronchioli respiratori (respiratori) (17-19 generazione di bronchi), sulle cui pareti si trovano gli alveoli polmonari. Ogni bronchiola respiratoria recede, ma 2-3 corsi alveolari (20-22 generazione), ciascuno dei quali termina in 3-6 sacche alveolari (23a generazione di vie aeree). Le pile di questi sacchetti sono costituite da alveoli.
Ogni acino contiene circa 2000 alveoli che sono strettamente in contatto tra loro. Alveoli segregato setti interalveolari, in cui un gran numero di aperture - poro Kohn, in cui lo scambio di gas attivo tra collaterale alveoli .. Inoltre, utilizzando canali corti (canali Lambert) collegato alle bronchioli alveoli, che fornisce un altro modo di aria collaterale nel alveoli.
La superficie interna degli alveoli è rivestita da uno strato di tensioattivo, che riduce la tensione superficiale degli alveoli. Sotto di esso si trova uno strato di epitelio alveolare, costituito da due tipi di alveolociti. Le cellule di tipo I occupano più del 90% della superficie interna degli alveoli. Eseguono principalmente lo scambio gassoso tra l'aria alveolare e il sangue. Circa il 10% della superficie interna degli alveoli è rivestito con alveolociti di tipo II, che forniscono principalmente la secrezione del surfattante. Inoltre, gli alveolociti di tipo II sono coinvolti nella rigenerazione dell'epitelio alveolare: se necessario, possono differenziarsi in alveolociti di tipo I.
Direttamente agli alveoli c'è una rete capillare, la cui superficie totale raggiunge i 70 m 2. I capillari sono rivestiti con cellule endoteliali.
Il tessuto interstiziale, costituito da collagene (circa il 70%), elastina (circa il 30%), glicosaminoglicani e fibronectina, determina in gran parte l'elasticità del tessuto polmonare. Nel tessuto interstiziale sono vasi linfatici e fibroblasti, macrofagi alveolari, obesi e altri tipi di cellule.
La membrana mucosa della trachea e dei bronchi consiste in una copertura ad alto epitelio ciliato prismatico, una membrana basale, uno strato muscolare e submucoso.
L'epitelio è rappresentato principalmente da quattro tipi di cellule. La maggior parte di loro sono cellule ciliate. Hanno una forma prismatica irregolare. Sulla superficie libera della cellula, di fronte al lume del bronco, ci sono microvilli corti e un grande numero (circa 200) di ciglia. Cilia oscilla ritmicamente nella direzione del rinofaringe, spostando uno strato protettivo di muco dai polmoni e facilitando così la "pulizia" delle vie aeree.
Il numero di cellule calici (secretorie) dell'epitelio è 4-5 volte inferiore a quello delle cellule ciliate. La funzione principale delle cellule caliciformi è la secrezione delle secrezioni mucose. Le cellule secretorie del terminale e dell'epitelio bronchiale respiratorio (cellule Clara) sono caratterizzate da un'attività metabolica particolarmente elevata.
Infine, le cellule basali e intermedie si trovano nella profondità dell'epitelio e non raggiungono la superficie. A causa di queste cellule scarsamente differenziate, si verifica la rigenerazione fisiologica dell'epitelio. Inoltre, l'epitelio dei bronchi contiene cellule neuroendocrine e chemorecettori ("spazzole").
Sotto l'epitelio di copertura, la membrana basale, il suo piatto, gli strati muscolari e submucosi sono localizzati. Quest'ultimo contiene un gran numero di ghiandole bronchiali che secernono un segreto mucoso o sieroso nel lume della trachea e dei bronchi. Una parte delle ghiandole bronchiali si trova tra le cartilagini del guscio fibroso-cartilagineo e nel guscio esterno.
