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Carenza di testosterone
Ultima recensione: 23.04.2024
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Le cause deficit di testosterone
Il testosterone è il principale ormone sessuale, androgeno, che determina il funzionamento del corpo di un uomo. Il testosterone è responsabile della virilizzazione dei maschi, cioè della mascolinizzazione, l'aspetto delle caratteristiche maschili nei maschi. Il complesso dei sintomi della costituzione e dell'aspetto maschile sono i risultati dell'attività del testosterone. Questo ormone è responsabile di un certo tipo di corpo maschio, altezza e scheletrico ragazzo muscolo, l'espansione del cingolo scapolare, lo sviluppo del pene, la comparsa di distribuzione dei peli corpo di tipo maschio, il verificarsi di un timbro particolare voce maschile, un aumento della mandibola, e così via. Il testosterone è prodotto negli uomini nelle cellule del testicolo Leidings e nella corteccia surrenale, ma in quantità minori e si riferisce ai prodotti del metabolismo periferico.
Le attività del testosterone in combinazione con gli ormoni diidrotestosterone e androstenedione, così come i derivati della loro attività porta alla tonalità desiderata del sistema nervoso centrale dell'uomo, le sue regioni subcorticali, i centri del sistema nervoso autonomo. Questa attività del sistema nervoso, condizionata dalla regolazione ormonale, mantiene il funzionamento delle ghiandole sessuali nel modo corretto, che si manifesta nella fornitura della loro funzione copulativa.
Nel corpo femminile, il testosterone viene prodotto in piccole quantità nelle ovaie e nella corteccia surrenale. Nelle ragazze, il testosterone provoca i processi di androgenizzazione, cioè l'attivazione degli ormoni maschili, che causano cambiamenti nell'aspetto di una donna nel tipo maschile, così come la trasformazione del funzionamento del corpo femminile.
Inoltre, l'attività del testosterone nel corpo di entrambi i sessi - sia maschile che femminile - porta ad un forte effetto anabolico in vari tessuti e organi dell'uomo. Questo si manifesta nell'attivazione della sintesi proteica e nella crescita del tessuto muscolare, dei reni, del fegato, dell'utero e così via.
Le cause della carenza di testosterone negli uomini hanno origini diverse:
- Disfunzione dei testicoli
Se i testicoli hanno iniziato a funzionare in modo improprio, allora questo può causare una carenza di testosterone nel corpo maschile. Ad esempio, le anomalie di funzionamento appaiono come gli effetti di varie lesioni testicolari o interventi chirurgici. La rimozione dei testicoli porta anche a una diminuzione dei livelli di testosterone nel corpo maschile.
A volte i ragazzi sono nati a tutti senza testicoli o con determinati difetti in questi organi. Succede che i testicoli si trovano in modo errato, cioè non nello scroto. Tali anomalie nella struttura e nello sviluppo degli uomini influenzano il livello di testosterone nel corpo, portando alla sua produzione in piccole dosi, insufficienti per il normale sviluppo del ragazzo e dell'uomo.
Malattie infiammatorie, trasferite a diverse età (per esempio, parotite e altre), causano cambiamenti nella produzione di testosterone, portando alla sua carenza.
- Disfunzione del sistema ipotalamico-ipofisario
L'ipofisi e l'ipotalamo producono ormoni che portano alla produzione di testosterone nei testicoli. Succede che la quantità di ormoni prodotti dall'ipofisi e dall'ipotalamo è inadeguata. Tali anomalie causano una diminuzione del funzionamento dei testicoli, che porta a una carenza di testosterone.
La produzione di ormoni da parte dell'ipotalamo viene interrotta per una serie di motivi, uno dei quali può essere la presenza di difetti genetici, ad esempio la sindrome di Callman.
L'ipotalamo con una piccola massa è anche incapace di produrre ormoni nella giusta quantità per stimolare l'attività dei testicoli. Tale deficienza nella massa dell'ipotalamo è causata da varie malattie, grandi sforzi fisici, disturbi psicologici, ad esempio la bulimia.
La violazione della ghiandola pituitaria causa anche una carenza di testosterone. Ci sono anomalie congenite che causano la produzione di basse quantità di ormoni nella ghiandola pituitaria. Varie malattie di questo organo, ad esempio un tumore pituitario, portano anche a una diminuzione del suo funzionamento.
La tossicodipendenza, l'ottenimento di forti dosi di radiazioni, l'esposizione alle tossine dall'ambiente portano a difetti di comunicazione tra l'ipotalamo, la ghiandola pituitaria e i testicoli, nonché l'interruzione del loro funzionamento. Di conseguenza, c'è una diminuzione della produzione di testosterone nel corpo maschile.
- I cambiamenti di età nel corpo
A una certa età, gli uomini sviluppano un graduale calo della produzione di testosterone. Un momento specifico e drammatico in cui ciò accade, il corpo maschile non è disponibile. Le gonadi maschili - testicoli - non raggiungono la soglia quando smettono di funzionare e l'uomo non può più riprodurre la prole. Il processo di riduzione del testosterone nel corpo maschile è lento, ma costante.
Con l'età, gli uomini hanno un certo processo di interazione. L'invecchiamento del corpo, che colpisce tutte le funzioni e i sistemi, compresi i testicoli, l'ipotalamo e l'ipofisi, porta ad una diminuzione della produzione di testosterone. Dovrebbe essere preso in considerazione che il livello generale di salute in un uomo diminuisce, c'è un cattivo stato di salute a causa dello sviluppo di varie malattie legate all'età, che è un'altra ragione per la comparsa di deficit di testosterone. Ma una diminuzione della quantità di testosterone nel corpo di un uomo stimola il processo di invecchiamento e influisce negativamente sulla sua salute.
- La sindrome di Clyufelter
Succede che i cambiamenti ereditari nel corpo degli uomini, di origine genetica, per esempio la sindrome di Claifelter, influenzano la produzione di testosterone.
Con questa sindrome, un certo gene non contiene il numero di cromosomi Y per il sesso maschile, ma il loro numero minore. Ad esempio, invece della solita configurazione dei cromosomi XYY, c'è una configurazione modificata di XXY.
Tali anomalie genetiche causano una carenza di testosterone nel corpo maschile. Le conseguenze dei bassi livelli di testosterone sono disturbi dello sviluppo sessuale, virilizzazione insufficiente dei ragazzi, infertilità e altre malattie, ad esempio l'osteoporosi.
- La sindrome di Callman
La malattia, che è geneticamente condizionata, si manifesta in una violazione della produzione dell'ormone di rilascio delle gonadotropine nell'ipotalamo. Di conseguenza, una quantità insufficiente dell'ormone di cui sopra riduce la produzione di ormone luteinizzante e l'ormone follicolo-stimolante nella ghiandola pituitaria. Una carenza nel corpo degli ultimi ormoni influisce sulla sintesi ridotta del testosterone nei testicoli e nello sperma.
- Sindrome di Down
Le persone che soffrono di questa malattia genetica, oltre ad altri sintomi, hanno un basso livello di testosterone nel corpo.
- Bulimia e anoressia
Questo è un disturbo mentale associato a disturbi alimentari. Di solito, un desiderio maniacale di perdere peso o paura di guadagnare chili in più si trova nelle donne. Ma alcuni uomini soffrono di simili deviazioni. Di solito, la lotta contro l'eccesso di peso viene versata in una dieta rigida, che viene sostituita dall'eccessivo consumo incontrollato di cibo.
Poi, in un attacco di rimorso, alcuni uomini stimolano la voglia di vomitare o prendere lassativi per liberarsi rapidamente del cibo che mangiano.
Accade che nel perseguimento dell'armonia, gli uomini rifiutino per molto tempo quantità normali di cibo e mangiano al minimo. Oppure, a questo scopo, si usano esercizi estenuanti, prolungati e esercizio fisico.
Tali esperimenti innaturali su se stessi causano una carenza di testosterone nel corpo maschile.
- Menopausa e menopausa
Come già accennato in precedenza, gli uomini non hanno una fascia di età specifica, seguita da un forte calo delle funzioni sessuali. Tuttavia, nella pratica medica vengono usati i termini menopausa maschile e menopausa maschile. Ciò significa che la quantità di testosterone prodotta negli uomini inizia a diminuire gradualmente da circa trentacinque anni. Tali cambiamenti graduali e graduali causano gravi disfunzioni e malattie del corpo maschile.
Eppure, ci sono differenze individuali in cui alcuni uomini, anche in età avanzata, hanno un normale livello di testosterone. E in alcune categorie della popolazione maschile, il livello di testosterone inizia a declinare molto presto, molto prima della norma, che porta a una carenza ormonale nel corpo.
- Assunzione di farmaci che influenzano la produzione di testosterone, vale a dire glucocorticoidi, ketoconazolo e oppioidi. E anche prendendo farmaci chiamati antiandrogeni, che bloccano la produzione di testosterone.
- La presenza di cattive abitudini, come fumare, bere, dipendenza, che portano al fallimento o completa destabilizzazione del sistema ormonale.
- Aumento dello stress e dello stress mentale.
- La costante presenza di stress, causata da problemi sul lavoro e in famiglia, porta all'esaurimento del sistema nervoso, che abbassa il livello di testosterone nel sangue. Inoltre, l'incapacità di ricevere il normale piacere maschile influenza in modo simile il livello di testosterone nel corpo.
- Fattori associati a uno stile di vita non sano.
Prolungata astinenza, mangiare cibi contenenti ormoni femminili, ecologicamente condizioni sfavorevoli di ambiente di vita, ufficio di vita quotidiana, una piccola quantità di attività fisica o, al contrario, sono un numero eccessivo di sovrappeso e così via portare ad una forte diminuzione dei livelli di testosterone nel sangue.
Le cause del deficit di testosterone nelle donne sono le seguenti:
- Menopausa e menopausa.
- L'introduzione di una donna durante la menopausa è accompagnata da un cambiamento nell'equilibrio ormonale nel corpo. La quantità di produzione di alcuni ormoni (incluso il testosterone) inizia a diminuire drasticamente, il che porta alla loro carenza.
- Insufficienza renale, in cui le ghiandole surrenali non possono produrre abbastanza testosterone.
- Sindrome di Down.
- Le donne, come gli uomini con una malattia simile, hanno un basso livello di testosterone nel corpo.
- L'assunzione di alcuni farmaci può causare carenza di testosterone nelle donne, vale a dire glucocorticoidi, oppiacei e ketoconazolo.
- Ovariectomia.
L'ovariectomia è la rimozione chirurgica di una o entrambe le ovaie. Dal momento che questi testosterone genera testosterone, l'assenza di una o entrambe le ovaie porta a una carenza di testosterone nel corpo femminile.
Quando si rimuovono le ovaie, la donna entra nel periodo prematuro della menopausa e della menopausa, che è dovuta alla mancanza di produzione di ormoni sessuali. In questo caso, aumenta il rischio di malattie gravi come l'osteoporosi, malattie cardiache e così via.
- Surrenalectomia.
L'adrenalectomia è un'operazione chirurgica, durante la quale vengono rimosse una o due ghiandole surrenali. Poiché le ghiandole surrenali sono responsabili della produzione di testosterone, in loro assenza, si osserva una carenza di testosterone nell'organismo nelle donne.
Sintomi deficit di testosterone
I sintomi della carenza di testosterone negli uomini sono più pronunciati rispetto alle donne, perché questo ormone è il principale ormone sessuale maschile. I sintomi di una mancanza di testosterone nel corpo maschile possono essere suddivisi in diversi gruppi:
- Disturbi vegeto-vascolari:
- aumento della frequenza cardiaca,
- l'aspetto delle maree calde,
- l'emergenza della cardialgia,
- la comparsa di anemia,
- la comparsa di sudorazione eccessiva.
- Disturbi del sistema endocrino:
- l'emergere dell'obesità,
- l'aspetto della ginecomastia - la crescita delle ghiandole mammarie,
- diminuire la quantità di peli sul viso, pubici e sotto le ascelle.
- Violazioni del sistema muscolo-scheletrico:
- il verificarsi di osteoporosi e una diminuzione del livello complessivo di densità ossea,
- l'aspetto del dolore nelle ossa,
- abbassando la massa totale dei muscoli,
- una diminuzione della forza fisica.
- Disturbi psicoemotivi:
- tendenza a frequenti cambiamenti di umore,
- l'aspetto della dipendenza è spesso depresso,
- l'emergere di una rapida stanchezza,
- una sensazione di costante stanchezza,
- la comparsa di disturbi della memoria,
- il verificarsi di vari disturbi del sonno, la comparsa di insonnia,
- basso livello di produttività creativa,
- impossibilità di una lunga concentrazione.
- Disturbi trofici:
- aspetto della pelle secca,
- la comparsa di rughe.
- Disturbi genitourinari e disturbi sessuali:
- una diminuzione del livello di libido, una diminuzione delle sensazioni durante l'orgasmo,
- la comparsa di eiaculazione accelerata,
- comparsa di disfunzione erettile,
- diminuzione del numero di erezioni involontarie,
- il verificarsi di frequenti stimoli a svuotare la vescica,
- diminuzione delle dimensioni dei testicoli.
I sintomi della carenza di testosterone nelle donne sono inferiori rispetto agli uomini, perché questo ormone non è il principale ormone sessuale. I segni di una carenza di testosterone nel corpo femminile sono i seguenti:
- Bassa libido, cioè mancanza di desiderio di fare sesso.
- Insensibilità dei genitali e di altre zone erogene durante il sesso e l'incapacità di avere piacere durante il rapporto sessuale.
- Violazioni del ciclo mestruale, manifestate in assenza di regolare sanguinamento mestruale.
- Eccessiva sudorazione del corpo.
- Aumento della pelle secca e delle rughe.
- Aumentare la secchezza dei capelli e aumentare la loro fragilità.
- La comparsa di affaticamento costante e rapida stanchezza.
- Diminuzione della capacità generale di lavorare e della forza fisica.
- La comparsa di violazione della memoria e dell'attenzione.
Forme
Carenza di testosterone negli uomini
La carenza di testosterone negli uomini è causata da malattie genetiche, cambiamenti di età o malattie comuni che influenzano la quantità di testosterone nel sangue.
La diminuzione correlata all'età della quantità di testosterone è considerata un normale fenomeno fisiologico. C'è un tale processo dopo trentacinque anni, più vicino a quaranta anni. Allo stesso tempo, c'è una diminuzione graduale, graduale, ma costante dei livelli di testosterone nel sangue, in media, in quantità dall'uno al due percento all'anno. Tutti i maschi di mezza e di vecchiaia sperimentano il processo di lenta diminuzione del testosterone, ma ci sono casi in cui la quantità di questo ormone scende bruscamente a un livello inferiore alla norma.
Gli esperti ritengono che se non vi sono sintomi caratteristici della carenza di testosterone nel corpo, non ha senso nemmeno condurre test e, ancora di più, prescrivere un trattamento. C'è un'opinione che in assenza di questi sintomi, la terapia può rivelarsi inefficace.
Ma quando compaiono sintomi di carenza di testosterone, dovrebbe essere usata la terapia farmacologica. Poiché il basso livello di testosterone, molto al di sotto della norma, influenza in modo significativo il deterioramento della salute dell'uomo. In questo caso, il trattamento di questo problema porterà necessariamente a un miglioramento delle condizioni del paziente.
La carenza di testosterone nel corpo si verifica con una diminuzione della sua quantità a 300 nanogrammi e inferiore per decilitro di sangue. In presenza di un tale problema negli uomini, la qualità della vita si deteriora in modo significativo, dal momento che un gran numero di disturbi e malattie compaiono. Alcuni rappresentanti del sesso forte di preavviso fatica permanente e una diminuzione della capacità di lavoro, diminuzione della forza fisica, sbalzi d'umore costante, tendenza ad umore depresso, poco sonno o insonnia, diminuita o assente desiderio sessuale, disfunzione erettile e l'eiaculazione e così via. Ma solo i due terzi degli uomini che hanno problemi simili si rivolgono agli specialisti per chiedere aiuto.
Succede che il sesso più forte ha sintomi di carenza di testosterone, ma non prestano attenzione a questi segni e, pertanto, non ricevono un trattamento tempestivo.
La carenza di testosterone negli uomini di mezza età e anziani porta alle seguenti patologie: osteoporosi, disturbi endocrini, anemia, obesità, malattie renali, ipertensione aspetto, cardialgia, mancanza di respiro, prostatite e così via.
La carenza di testosterone nei ragazzi e negli adolescenti, a causa rinviata in malattie infantili o disturbi genetici, che porta a virilizzazione insufficiente, vale a dire la formazione insufficiente di un modello maschile adolescente. Ci pelosità ridotta tipo maschio, adolescente figura femminile assume forma, larghezza della spalla diminuisce, la quantità di riduzione della massa muscolare, grasso corporeo è distribuito sul corpo di tipo femmina, aumentando ghiandola mammaria, voce intonazione acquisisce comportamento tipo femmina spostato verso i manifestazioni femminili. Inoltre, l'aumento della fragilità ossea e predisposizione all'osteoporosi, ci sono disturbi endocrini e vegeto-vascolare, v'è l'anemia, poyalvyutsya forme gravi di acne, diminuzione della libido e la funzione erettile, forse la sterilità offensiva, ridotta forza fisica, v'è l'instabilità della mente, c'è una tendenza alla depressione e così via.
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Carenza di testosterone nelle donne
Il testosterone è il principale ormone che influenza la libido femminile. Una quantità normale di testosterone nel corpo femminile contribuisce alla comparsa del desiderio sessuale nelle donne. Gli studi che sono stati condotti in quest'area hanno trovato una chiara relazione tra i livelli di testosterone nel sangue e il livello del desiderio sessuale, così come la normale sensibilità dei genitali e la frequenza del sesso.
La mancanza di testosterone nelle donne riduce significativamente il livello di libido, che porta ad una perdita del desiderio di fare sesso, così come una diminuzione della sensibilità generale dei genitali e del godimento del sesso. Possibile completa assenza di orgasmo con un livello ridotto di testosterone.
Il testosterone svolge un ruolo importante nella maturazione del follicolo nelle ovaie. Nelle ragazze adolescenti nelle cellule di un uovo maturo, il testosterone ormone maschile viene trasformato in un estrogeno ormone femminile, che influenza lo sviluppo delle ghiandole mammarie durante questo periodo. Nella pubertà, la quantità di testosterone nel corpo delle ragazze aumenta, il che è dovuto al numero di trasformazioni che devono verificarsi nel corpo della ragazza.
Se la quantità di testosterone è ridotta, una tale violazione può portare alla sterilità della ragazza e della donna. Insufficienti livelli di testosterone possono portare a una mancanza di estrogeni nelle ragazze, che influenzerà la mancanza di formazione delle loro caratteristiche sessuali secondarie.
Il testosterone è anche responsabile della normale attività del midollo osseo e delle ghiandole sebacee, nonché per lo sviluppo delle ossa dello scheletro. La bassa quantità di testosterone nel corpo femminile influenza la forza delle ossa e un livello sufficiente del loro sviluppo.
L'aumento del tono emotivo di una donna e il buon umore sono associati a una quantità normale di testosterone nel sangue. Il livello più basso di testosterone influisce sul peggioramento dell'umore e del benessere, aumenta gli sbalzi d'umore verso stati depressivi. Una donna con deficit di testosterone sente letargia costante e affaticamento veloce.
C'è anche una bassa resistenza ai fattori di stress e minima stabilità mentale.
La carenza di testosterone nelle donne influenza anche la riduzione della massa muscolare totale e la riduzione della forza fisica.
Diagnostica deficit di testosterone
Ci sono malattie in cui si raccomanda di controllare il livello di testosterone nel corpo:
- La formazione di grandi aumenti nell'area della sella turca, così come i fatti disponibili dell'effetto delle radiazioni sulla zona della sella turca, così come la presenza di altre malattie della zona della sella turca.
- Forte perdita di peso a causa dell'infezione da HIV.
- Farmaci di gruppi di glucocorticoidi, oppioidi, ketoconazolo.
- La presenza dell'ultimo stadio di insufficienza renale.
- Condurre la procedura di emodialisi, vale a dire la depurazione extrarenale del sangue, che viene utilizzata nelle forme acute e croniche di insufficienza renale.
- La presenza nel corpo di malattie di gravità media e grave di natura ostruttiva.
- La storia della sterilità.
- La presenza di osteoporosi o fratture ossee con lesioni lievi.
- Una storia di diabete mellito di tipo 2.
Ci sono altri sintomi che richiedono un'analisi della quantità di testosterone nel sangue:
- Riduzione della libido - desiderio sessuale - negli uomini e nelle donne.
- La diagnosi di ipogonadismo primario o secondario.
- Varie violazioni delle funzioni sessuali negli uomini - ridotta potenza, gravi manifestazioni della menopausa maschile.
- Disturbi gravi del ciclo mestruale nelle donne, ad esempio, con oligomenorrea o anovulazione.
- La prostatite cronica esistente negli uomini.
- Eruzioni cutanee gravi come l'acne - acne, brufoli rossi negli uomini e nelle donne.
- Manifestazione dell'osteoporosi in entrambi i sessi.
- C'è un forte modello di perdita di capelli negli uomini.
- I sintomi dell'obesità in entrambi i sessi.
- Tumori testicolari emergenti negli uomini.
- Il funzionamento inadeguato diagnosticato della ghiandola pituitaria, che porta a una rottura della crescita - gipolituitarizm - in entrambi i sessi.
- Malattie genetiche nei ragazzi, ad esempio la sindrome di Klinefelter, che portano a una violazione dello sviluppo sessuale.
- Quantità ridotta nel corpo di albumina, che ha la funzione di legare gli ormoni sessuali.
- Isolamento con feci di alcuni amidi non digeriti, che è accompagnato da una maggiore peristalsi intestinale - amilorea nelle donne.
- Formazioni benigne nello strato muscolare dell'utero - con miomi uterini nelle donne.
- Nella sindrome di ovaie policistiche nelle donne.
La diagnosi di carenza di testosterone viene effettuata in laboratorio. Per superare il test per determinare il livello di testosterone, è necessario donare il sangue dalla vena, che viene posto in una provetta. In questo caso, c'è una registrazione dei dati del paziente, che indica il suo cognome, nome, patronimico, sesso ed età. Se a questo punto il paziente è già sottoposto a trattamento ormonale, viene indicato quali preparazioni ormonali egli assume. I risultati dei test eseguiti, di solito, possono essere trovati in poche ore.
Il test del sangue per determinare i livelli di testosterone viene eseguito su siero. Deve essere passato a stomaco vuoto, dalle sette alle undici del mattino, quando il livello di testosterone nel sangue è massimo. Prima di superare il test, è necessario limitarsi:
- nel fumo - non usare le sigarette un'ora prima della procedura,
- in situazioni stressanti e disordini,
- nell'attività fisica e nella formazione,
- vari altri fattori che influenzano la fluttuazione dei livelli di testosterone.
Inoltre, il livello di testosterone è influenzato dall'uso di alcuni farmaci, ad esempio ormoni, farmaci contenenti barbiturici. Queste medicine aumentano il livello di testosterone. Per ridurre la quantità di testosterone con la somministrazione di preparati cardiaci - glicosidi, per esempio, digossina; neurolettici, per esempio, fenotiazina; diuretici, così come le bevande alcoliche.
Pertanto, è necessario escludere l'uso di alcol, così come i suddetti farmaci, il giorno prima del test. L'eccezione sono quelle droghe che vengono utilizzate dai corsi o mostrate per necessità vitale, la cui ricezione non può essere interrotta. In ogni caso, prima di superare il test, è necessario consultare un medico sui farmaci che sta assumendo.
È noto che il livello di testosterone nel corpo aumenta al mattino e alla sera diminuisce. Inoltre, diversi periodi dell'anno influenzano la quantità di testosterone nel sangue. Ad esempio, in autunno si osserva il massimo contenuto di testosterone nel corpo. Pertanto, è necessario consultare gli specialisti sul momento del passaggio ottimale del test per determinare il livello di testosterone.
Diminuzione dei livelli di testosterone con la dieta vegetariana disponibile, così come il digiuno curativo e a temperatura elevata.
Quando si analizzano i dati dei test per i livelli di testosterone, viene preso in considerazione il livello di testosterone libero totale e calcolato. Questi parametri sono determinati calcolando il livello di testosterone totale e globulina, che lega l'ormone sessuale.
È noto che il livello minimo di testosterone nel corpo non è costante in tutti gli uomini e dipende da alcuni fattori. Ad esempio, l'etnia e la posizione geografica influenzano il livello minimo di testosterone negli esseri umani. Ma la medicina ufficiale ha stabilito la soglia più bassa di testosterone nel corpo maschile, al di sotto della quale è richiesto un trattamento ormonale speciale. Quindi, il livello minimo di testosterone totale in un uomo è considerato di 12 nmol / L o 346 ng / dl, e il testosterone libero è di 250 lmol / lo 72 lg / ml. A livello di testosterone totale, definito come 8 nmol / l o 231 lg / ml e testosterone libero - 180 nmol / lo 52 lg / ml, deve essere usato un trattamento ormonale.
Vale la pena considerare che test ripetuti per identificare i livelli di testosterone nel trenta percento dei casi mostrano una quantità normale di testosterone. È necessario fare l'attenzione che al quindici percento di uomini giovani sani in un giorno c'è una diminuzione nella quantità di testosterone sotto il livello normale. Pertanto, al fine di escludere l'errore di diagnosi, è necessario condurre studi ripetuti.
Negli uomini, il livello di testosterone totale nella quantità da 2,6 a 11 ng / ml è considerato normale. Il livello di testosterone libero negli uomini di età inferiore ai venti anni è pari a 0,2 - 42,5 lg / ml; da venti a cinquantanove anni - 6,6 - 30 lg / ml e oltre sessanta anni - 4,9 - 21,6 lg / ml.
Nelle donne, il livello di testosterone è considerato di 0,7 - 3 nmol / l. La quantità di testosterone al momento dell'ovulazione aumenta e durante la menopausa diminuisce. Il momento più adatto per le donne, quando è meglio testare il testosterone - il sesto o il settimo giorno del ciclo.
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Trattamento deficit di testosterone
Il trattamento del deficit di testosterone negli uomini viene effettuato con la nomina della terapia ormonale sostitutiva. I farmaci che contengono testosterone sono usati come monoterapia o in combinazione con altri farmaci.
La monoterapia è un trattamento efficace per la disfunzione erettile. Ma l'uso di soli farmaci testosterone influisce, piuttosto, un aumento del desiderio sessuale, piuttosto che ripristinare l'erezione. Durante questa terapia, gli uomini sviluppano un maggiore livello di attività sessuale, spesso pensano e fantasticano sul sesso, gli stimoli erotici hanno più probabilità di influenzare, il numero e la durata delle erezioni durante la notte aumenta.
Aumenta anche il flusso dei capelli delle aree del corpo, che dipendono dal livello di androgeni. C'è un aumento della massa muscolare e una diminuzione del tessuto adiposo. La densità minerale delle ossa aumenta.
La monoterapia con farmaci testosterone influenza il miglioramento dell'umore. Ci sono maree di energia e sensazioni di conforto psicologico e contentezza con la vita. In alcuni casi, la monoterapia con testosterone ha un effetto sul miglioramento della percezione visiva, della memoria verbale e della libertà di parola.
Si può dire che il trattamento con farmaci testosterone negli uomini aiuta a mantenere le caratteristiche sessuali secondarie, attiva il funzionamento sessuale, migliora il benessere e l'umore, sostiene il livello necessario di densità minerale ossea, cioè, corregge i sintomi principali di una mancanza di testosterone.
In monoterapia, un risultato soddisfacente del trattamento è un aumento della quantità di testosterone ad un livello medio nell'ambito dei valori normali.
Nel trattamento della carenza di testosterone, i seguenti farmaci testosterone sono utilizzati negli uomini:
- Farmaci per iniezione intramuscolare.
- Preparazioni sottotermiche.
- Preparazioni transdermiche.
- Medicinali orali sotto forma di compresse.
- Compresse buccali.
Una breve descrizione dell'uso dei preparati di testosterone è la seguente:
Iniezioni intramuscolari
Ci sono tre gruppi di preparati iniettabili di testosterone:
- farmaci a breve durata d'azione - propionato di testosterone,
- farmaci di media azione - testosterone enanato, testosterone cypionate, sustanon,
- farmaci a lunga durata d'azione - testosterone undecanoato e testosterone di bucyclate.
Vengono utilizzati i preparati di testosterone enantato e testosterone cypionate, che sono simili nelle loro manifestazioni farmacologiche. I farmaci vengono somministrati su base settimanale, la dose giornaliera abituale è di 100 mg. 200-300 mg del farmaco vengono somministrati ogni due o tre settimane. La quantità massima di testosterone viene osservata dopo cinque giorni, ma ritorna al suo livello abituale tra dieci e quattordici giorni.
I vantaggi di questi farmaci sono il loro basso costo, così come la capacità di raggiungere una quantità elevata di testosterone nel sangue. Le carenze di questo gruppo di farmaci comprendono la comparsa di dolore nel sito di iniezione, così come la visita costante al medico per iniezioni ripetute.
Recentemente, è stato sviluppato un nuovo farmaco testosterone undecanoato (nebido), che consente di ottenere un effetto stabile dall'applicazione. Dopo due dosi iniziali di 1000 mg sono state somministrate con una pausa di sei settimane, altre iniezioni dovrebbero essere somministrate ogni dodici settimane. Succede che le interruzioni tra le iniezioni possono essere aumentate a quattordici settimane, a causa della normalizzazione dei livelli di testosterone nel sangue.
Farmaci sottocutanei o impianti di testosterone sottocutaneo
Uno dei primi modi per trattare il deficit di testosterone è quello di impiantare pellet sotto la pelle, che contengono testosterone. Quando furono inventati i testosterone per le iniezioni intramuscolari, questa forma di trattamento mancava di testosterone. Ma in alcuni paesi, ad esempio, nel Regno Unito e in Australia, questi farmaci sono ancora disponibili per l'uso.
Gli impianti sottocutanei sono l'ormone testosterone, che viene compresso in una forma cilindrica. Alla volta, vengono iniettati da tre a sei cilindri, ciascuno contenente venti grammi di testosterone. Il farmaco viene somministrato mediante anestesia locale con un trocar attraverso una piccola incisione nella pelle nello strato sottocutaneo di grasso nella parete anteriore dell'addome. Entro sei mesi, il farmaco fornisce al corpo la quantità richiesta di testosterone. Ad esempio, il testbell farmaco viene iniettato sotto la pelle ad una dose di 1200 mg ogni sei mesi.
Con questo metodo di trattamento di carenza di testosterone avere effetti collaterali associati a spostamento e l'espulsione della formazione pellet lividi e ematomi in vari sito di impianto, e la possibilità di infezione.
Preparazioni transdermiche
La forma transdermica di farmaci che aumentano il livello di testosterone è rappresentata da cerotti e gel. Per avere l'effetto di usare questi medicinali era persistente, è necessario utilizzarli tutti i giorni. Con questo metodo di aumento del testosterone, la sua dose giornaliera varia da cinque a dieci grammi di sostanza. I cerotti sono attaccati al corpo o direttamente sullo scroto per avere un accesso ravvicinato ai testicoli.
I vantaggi di questi farmaci sono garantire un livello costante di testosterone nel corpo durante l'uso di droghe.
Tra gli effetti collaterali dell'uso di patch, si può distinguere l'aspetto di irritazione nel sito di applicazione. Tali effetti collaterali non sono osservati quando si usano gel.
È possibile che la dose giornaliera del farmaco sia raddoppiata a causa delle peculiarità dell'assorbimento del principio attivo nella pelle del paziente.
Farmaci per uso orale sotto forma di compresse
Esistono tre gruppi di mezzi orali, che differiscono nella loro struttura chimica:
- 17-alfa-alchilati androgeni - metiltestosterone, flucymyrone, oxymetholone,
- preparati simili al diidrosterone - placeolone,
- preparati contenenti molecole naturali di testosterone - testosterone undecanoato.
Il testosterone farmaco undecanoato (andriop) ha una buona digeribilità. Ma a causa del rapido metabolismo e ritiro del farmaco, è impossibile mantenere in modo ottimale un livello sufficiente di testosterone nel corpo.
Ci sono resistenti all'azione degli enzimi epatici, derivati del testosterone, per esempio diciassette alfa-alchilati - meliltestosterone e altri. Ma questi farmaci non sono raccomandati a causa dei loro effetti tossici sul fegato.
Compresse buccali
Le compresse vestibolari sono assorbite nella cavità orale, sono posizionate sopra il labbro superiore. Ad esempio, il farmaco striatt è prescritto per l'uso ad una dose di trenta mg tre volte al giorno. Altri farmaci sono prescritti per l'uso due volte al giorno. Questi farmaci sono utili per i pazienti che necessitano l'introduzione di testosterone per un breve periodo di tempo e che hanno avuto reazioni avverse ai farmaci transdermici.
Gli effetti collaterali dei farmaci si manifestano sotto forma di cambiamenti nel gusto e la comparsa di irritazione della mucosa delle gengive. Inoltre, gli effetti collaterali del consumo di droga includono la possibilità di far passare il testosterone a un partner con la saliva.
Quando si prescrive una terapia farmacologica per il deficit di testosterone, possono insorgere complicazioni, come la presenza di controindicazioni. In questi casi, è necessario ricorrere al ritiro rapido del farmaco, quindi, nella fase tardiva della carenza di testosterone, si raccomanda di utilizzare farmaci con un breve raggio d'azione, cioè farmaci orali, buccali e transdermici.
Maggiori informazioni sul trattamento
Prevenzione
La profilassi del deficit di testosterone negli uomini sani è nelle seguenti azioni:
- Mantenere uno stile di vita sano, ovvero il rifiuto di fumare l'uso di bevande alcoliche e stupefacenti.
- Mangiare cibo pulito, cerca di evitare cibi cresciuti con ormoni.
- Evitare di affaticare con la dieta e di rinunciare a una normale quantità di cibo.
- Non mangiare troppo e seguire il livello di peso normale.
- Evita sforzi fisici forti e debilitanti.
- Mantenere una buona forma fisica costante, evitare l'ipodinia, impegnarsi in un allenamento regolare.
- Evita lo stress e rimani in gruppo con un'atmosfera malsana psicologica. Col tempo, cerca aiuto psicologico in caso di conflitti sul lavoro e in famiglia. Fai l'auto-allenamento e altri tipi di allenamento psicologico.
- Per condurre una piena vita emotiva e sessuale, avere hobby e "ventilazioni", riposare pienamente e regolarmente e ripristinare la forza fisica ed emotiva.
- Cambiare il luogo di residenza dal punto di vista ambientale sfavorevole al luogo con un livello accettabile di purezza ecologica.
Per gli uomini che hanno una storia di una malattia che può portare a una diminuzione dei livelli di testosterone, dovrebbero essere intrapresi trattamenti regolari e prevenzione delle principali malattie.
Quando si entra nell'età di trentacinque a quaranta anni, quando il livello di testosterone negli uomini inizia a diminuire senza intoppi, è necessario monitorare l'aspetto dei sintomi caratteristici della carenza di testosterone. E se almeno le manifestazioni minime cominciano ad apparire, è necessario rivolgersi agli specialisti per un trattamento appropriato.
Previsione
La prognosi del deficit di testosterone con un trattamento tempestivo nei ragazzi è favorevole. In questo caso, il corpo degli adolescenti è formato dal tipo maschile, le caratteristiche sessuali maschili secondarie sono sufficientemente sviluppate, si forma il tipo di comportamento e risposta maschile. Il trattamento con farmaci testosterone, che è stato avviato nel tempo, contribuisce alla prevenzione di molte malattie e anomalie dal normale funzionamento del corpo che si verificano con una carenza di testosterone. Prima di tutto, riguarda la comparsa di osteoporosi, malattie cardiovascolari, disturbi genito-urinari, la comparsa di disfunzioni sessuali, disturbi delle funzioni riproduttive e malattie endocrine.
Con le malattie genetiche esistenti, ad esempio la sindrome di Kalman, l'uso costante della terapia ormonale aiuta a ripristinare le funzioni riproduttive perdute. Tuttavia, il trattamento deve iniziare presto, anche prima dell'adolescenza.
La prognosi del deficit di testosterone in caso di cambiamenti correlati all'età è considerata favorevole quando il trattamento viene avviato in tempo. Il livello di testosterone nella medicina moderna può essere elevato alla normalità e mantenuto mediante l'uso periodico di farmaci.
Poiché la carenza di testosterone influenza i processi metabolici nel corpo, l'eliminazione di questo problema porta a un miglioramento in condizioni come diabete mellito, cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca cronica, prostatite e così via. Col tempo, il trattamento del deficit di testosterone viene avviato dalla prevenzione dell'osteoporosi.
L'eliminazione della carenza di testosterone ha un effetto benefico sul mantenimento delle funzioni sessuali, migliorando la qualità della vita di uomini e donne, garantendo un buon livello di benessere e umore.