Adelphane

Adelfan è un farmaco combinato che aiuta ad abbassare la pressione sanguigna. I principi attivi del farmaco sono reserpina e diidralazina.

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Indicazioni Adelphane

Il medicinale è usato contro l'ipertensione (nelle forme moderate e lievi), soprattutto se la causa di questa patologia è sconosciuta.

Modulo per il rilascio

Disponibile in compresse. Una confezione contiene 250 compresse.

Farmacodinamica

La reserpina ha un effetto vasodilatatore neurotropico sull'organismo. Adelfan abbassa la pressione sanguigna e migliora il sonno. Grazie all'uso del farmaco, la saturazione dei neurotrasmettitori nei neuroni diminuisce, determinando il suo effetto antipsicotico.

Le compresse migliorano la motilità gastrointestinale, potenziano la risposta glomerulare e aumentano il volume del flusso sanguigno nel fegato. Inoltre, il farmaco riduce il tasso metabolico, induce miosi e ipotermia. Favorisce inoltre l'approfondimento dei movimenti respiratori. L'effetto permanente di Adelfan inizia a manifestarsi dopo 2-3 settimane dall'inizio della terapia.

Sotto l'azione della diidralazina, il tono dei miociti lisci delle arteriole diminuisce, il flusso sanguigno aumenta e la forza di resistenza nei vasi di organi come i reni, il cervello, ma anche la pelle e il cuore, diminuisce.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la reserpina viene rapidamente assorbita, con una biodisponibilità sistemica del 50%. Il Vd medio relativo della reserpina è di 9,1 l/kg (con variazioni comprese tra 6,4 e 11,8 l/kg). Oltre il 96% è legato alle proteine plasmatiche (albumine e lipoproteine). Il principio attivo viene metabolizzato nel fegato e nell'intestino. I principali prodotti metabolici sono l'acido trimetossibenzoico e il metilreserpato. Viene escreto dal plasma sanguigno insieme ai metaboliti in 2 fasi: l'emivita nella fase α è di 4,5 ore e nella fase β di 271 ore. L'emivita media del componente immodificato è di 33 ore. La velocità di clearance complessiva della reserpina ha un valore medio di 245 ml/minuto. Nelle prime 96 ore successive alla somministrazione orale, l'8% della dose assunta dal paziente viene escreto attraverso i reni (principalmente sotto forma di metaboliti) e un altro 62% attraverso l'intestino (spesso come sostanza immodificata).

Dopo somministrazione orale, la diidralazina viene rapidamente assorbita, rimanendo principalmente immodificata nel plasma sanguigno. Durante il metabolismo di questo componente, si formano anche sostanze idrazoniche. Circa il 10% della diidralazina è presente nel plasma sanguigno come idralazina. La sostanza viene metabolizzata principalmente per ossidazione (in cui si formano idrazoni) e acetilazione. L'emivita del componente principale immodificato è in media di 4 ore. La velocità di clearance totale media è di 1450 ml/minuto. Nelle prime 24 ore dopo la somministrazione orale, circa il 46% della dose assunta viene escreto dall'organismo (principalmente attraverso l'intestino), principalmente sotto forma di metaboliti. Circa lo 0,5% della dose del farmaco viene escreto immodificato nelle urine.

Dosaggio e somministrazione

Nella prima fase del trattamento, Adelfan viene prescritto alla dose di 1 compressa tre volte al giorno dopo i pasti. Se necessario, il dosaggio può essere aumentato a 2 compresse tre volte al giorno. Una volta ottenuto l'effetto terapeutico, la dose giornaliera del farmaco viene gradualmente ridotta.

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Utilizzare Adelphane durante la gravidanza

Adelfan deve essere prescritto con cautela nel 1° e 2° trimestre di gravidanza. Se la paziente si trova nel 3° trimestre di gravidanza, il farmaco deve essere interrotto, poiché nelle fasi successive può causare letargia nel bambino o anoressia.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni all'assunzione di Adelfan:

• Stato di depressione;
• Malattia di Parkinson;
• Anamnesi recente di infarto miocardico;
• Epilessia;
• Ulcera aggravata;
• Aritmia o angina grave;
• Tachicardia grave;
• Problemi di funzionalità epatica;
• Insufficienza renale grave;
• Ipersensibilità ai componenti del farmaco: reserpina o diidralazina;
• Periodo di allattamento;
• Età inferiore a 18 anni.

Effetti collaterali Adelphane

Gli effetti collaterali dell'assunzione del farmaco includono i seguenti disturbi:

Arrossamento degli occhi, eruzioni cutanee, disturbi della funzione motoria del processo digestivo, comparsa di bradicardia, vertigini, sensazione di debolezza generale e mancanza di respiro. In alcuni casi, si possono osservare stato depressivo, sensazione di ansia, insonnia e manifestazioni di parkinsonismo (disturbo della coordinazione motoria con comparsa di tremori e riduzione dell'ampiezza del movimento).

Interazioni con altri farmaci

Altri farmaci che abbassano la pressione sanguigna potenziano l'effetto ipotensivo di Adelfan. L'associazione di reserpina con glicosidi cardiaci riduce la frequenza cardiaca, aumentando così il rischio di aritmie. Riduce l'efficacia dei farmaci antiparkinsoniani, così come della morfina e degli anticolinergici. In associazione con metildopa, aumenta la probabilità di sviluppare uno stato depressivo. Aumenta l'effetto centrale di ipnotici, farmaci usati come anestetici inalatori, barbiturici, antistaminici, farmaci contenenti etanolo e triciclici. In caso di associazione con inibitori delle MAO, si osserva un aumento della pressione sanguigna e lo sviluppo di iperreattività.

I farmaci triciclici, antipsicotici, i farmaci contenenti etanolo e il diazossido in combinazione con Adelfan aumentano l'effetto ipotensivo del solfato di idralazina.

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Condizioni di archiviazione

Si consiglia di conservare il medicinale in un luogo asciutto, al riparo dalla luce solare, ad una temperatura massima non superiore a 30°C.

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Data di scadenza

L'uso di Adelfan è consentito per 5 anni dalla data di fabbricazione.