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Adenomectomia della ghiandola pituitaria
Ultima recensione: 19.11.2021
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L'adenoma ipofisario è un tumore benigno che colpisce la ghiandola pituitaria. La patologia di questo organo rappresenta circa il 20% dei casi. La particolarità di questa malattia è che spesso passa in modo asintomatico. Tale patologia si trova per lo più accidentalmente. In questo caso, la diagnosi tempestiva è importante, perché solo nelle prime fasi dell'adenoma può essere curata con successo e abbastanza rapidamente.
Il tumore cresce lentamente, differisce la capacità di spremere i tessuti circostanti. Ciò porta a gravi disturbi neurologici, che possono essere pericolosi per la vita del paziente. Spesso si conclude con una disabilità o un esito fatale (in assenza di un trattamento adeguato e tempestivo).
Le peculiarità della terapia di questa malattia sono determinate dal tipo di malattia, dalla natura e dalla dimensione della neoplasia, dalla sensibilità a questo o quel tipo di effetto. Vengono utilizzati terapia medica, terapia ormonale sostitutiva, trattamento chirurgico e radioterapia. Si ricorre a metodi chirurgici di trattamento se altri metodi sono inefficaci. È piuttosto difficile rimuovere l'adenoma della ghiandola pituitaria, perché si trova vicino a importanti strutture del cervello. Inoltre ci sono difficoltà di accesso operativo all'adenoma stesso. La conclusione sull'opportunità di rimuovere il tumore può essere fatta solo da un neurochirurgo dopo un attento studio della storia e dell'esame del paziente. Hai anche bisogno di ottenere tutte le caratteristiche necessarie del tumore.
La moderna neurochirurgia ha varie tecniche minimamente invasive per rimuovere l'adenoma. In molti casi, ciò consente di evitare traumi dei tessuti circostanti. Inoltre, in relazione alla possibilità di evitare il trapianto del cranio, il rischio di complicanze è significativamente ridotto. Oggi sono ampiamente utilizzati vari metodi endoscopici minimamente invasivi. In particolare, viene anche praticato un metodo, come la rimozione a distanza di un tumore con l'aiuto di un cyberknife.
Una caratteristica caratteristica è che l'operazione viene eseguita utilizzando l'accesso transnazale. In questo caso, il chirurgo introduce la sonda attraverso il passaggio nasale. Il processo di rimozione è monitorato sul monitor. Il vantaggio del metodo è che non è richiesta alcuna incisione e dissezione del cranio. L'efficacia di questo metodo di trattamento è del 90% per i tumori di piccole dimensioni. Se il tumore è grande, la probabilità di un esito positivo è drasticamente ridotta. Pertanto, non vi è alcun dubbio sulla necessità di una diagnosi precoce.
Adenomectomia transfenoidale
Con adenomiectomia transfenoidale si intende un metodo moderno ed estremamente efficace per il trattamento chirurgico dell'adenoma. La sua efficacia è di circa l'84%, che è abbastanza per la chirurgia. Il rischio di complicanze è ridotto al minimo. Allo stesso tempo, l'efficacia e la sicurezza della procedura possono essere confrontate con le tecniche di trattamento endoscopico.
È una tecnica invasiva che consente di visualizzare la superficie della ferita, offre una vista elevata. Anche il livello delle opportunità di manipolazione sta aumentando in modo significativo. Ciò consente di fornire un livello inferiore di trauma, riducendo il rischio di danni ai tessuti circostanti. Di conseguenza, il recupero è molto più veloce, l'operazione è più facile da trasferire. Alla fine, il numero di giorni trascorsi in un ospedale è significativamente ridotto. Anche il periodo di inabilità al lavoro è significativamente ridotto. La durata del trattamento postoperatorio e la preparazione preoperatoria preliminare sono drasticamente ridotti.
Gli svantaggi di questo metodo includono la mancanza di visibilità del campo operativo nel volume. Questa carenza può essere livellata migliorando l'attrezzatura endoscopica. In particolare, è necessario che fornisca una voluminosa panoramica del campo in uso.