Aescin

L'escina aiuta a ridurre l'infiammazione e il gonfiore e protegge anche i vasi venosi.

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Indicazioni Aescin

Le indicazioni per l'uso delle compresse sono le infezioni causate da microbi patogeni sensibili al farmaco:

• forma cronica di insufficienza venosa;
• infiammazione delle vene delle gambe;
• emorroidi;
• trattamento e prevenzione di ematomi e gonfiori che si verificano dopo un intervento chirurgico o un infortunio.

Il gel viene utilizzato localmente come parte del trattamento sintomatico e, in aggiunta a questo, per:

• lesioni di tipo chiuso e distorsioni dei legamenti;
• infiammazioni locali (con o senza gonfiore);
• dolore alla schiena con segni di compressione delle radici nervose del midollo spinale (con lombalgia, osteocondrosi o sciatica).

Il medicinale può essere utilizzato come coadiuvante per alleviare altri sintomi: pesantezza accompagnata da dolore alle gambe, prurito alla pelle, gonfiore delle gambe e, insieme a questo, crampi tonici nei muscoli del polpaccio, che si manifestano a causa di disturbi circolatori nelle gambe.

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Modulo per il rilascio

Disponibile in compresse e gel. Un blister contiene 30 compresse. Una confezione contiene 1 blister. Il gel è contenuto in un tubetto di alluminio da 40 g. Una confezione contiene 1 tubetto di gel.

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Farmacodinamica

Il farmaco aiuta a regolare la permeabilità delle pareti dei vasi capillari e aumenta anche la resistenza dell'endotelio capillare.

L'escina è la principale saponina estratta dai frutti dell'esculus. Ha proprietà antinfiammatorie e antiedematose, aiuta a normalizzare il tono delle membrane dei vasi sanguigni, ma è impossibile registrarne in modo affidabile l'effetto quando usato localmente. Riduce la permeabilità vascolare.

Le proprietà del farmaco sono dovute alla soppressione dell'attività dell'enzima ialuronidasi, che influenza la permeabilità delle pareti vascolari. Il miglioramento del loro tono si verifica grazie all'effetto stimolante dell'α-escina sulla funzione secretoria degli ormoni della corteccia surrenale, sulla formazione di PGF2α nelle pareti vascolari e sul rilascio di noradrenalina dalle terminazioni nervose. Inoltre, anche i prodotti di degradazione dell'escina hanno un effetto (simile all'effetto degli ormoni della corteccia surrenale). Tutti questi effetti permettono di aumentare il tono delle cellule muscolari nelle pareti vascolari.

Il salicilato di dietilammina ha proprietà antinfiammatorie e analgesiche.

L'eparina, contenuta nel gel di escina, è un glicano polianionico naturale che inibisce tutte le fasi della coagulazione del sangue. Dopo applicazione locale, ha un effetto antinfiammatorio e antitrombotico sulla pelle.

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Farmacocinetica

L'escina viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale dopo somministrazione orale (circa l'11%). Raggiunge inoltre rapidamente la sua concentrazione massima, per poi essere ridistribuita nei tessuti. Il principio attivo si lega alle proteine plasmatiche in quantità significative. Viene escreto con le urine e la bile.

Anche l'applicazione locale del farmaco è ben assorbita. Dopo l'applicazione locale, si riscontra un'elevata concentrazione di α-escina nella pelle e nei tessuti sottocutanei. Tuttavia, nel plasma sanguigno e in altri tessuti, questo indicatore è piuttosto basso.

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Dosaggio e somministrazione

Il dosaggio del farmaco in compresse per adulti è di 1 compressa tre volte al giorno. Se necessario, il dosaggio può essere aumentato a 2 compresse tre volte al giorno. Per prevenire la formazione di ematomi e gonfiore dopo l'intervento chirurgico, è consigliabile iniziare l'assunzione del farmaco almeno 16 ore prima dell'intervento. Il dosaggio di mantenimento consiste in 2 compresse due volte al giorno.

Le compresse devono essere assunte dopo i pasti con acqua. La durata del trattamento è prescritta dal medico, in base all'efficacia del farmaco e alla gravità della malattia. La durata media del trattamento è di 2-3 mesi.

Il gel deve essere applicato 3-5 volte al giorno, in uno strato sottile, massaggiandolo leggermente sulla pelle nel sito della lesione. Per accelerare l'assorbimento del principio attivo, è possibile effettuare un leggero massaggio prima dell'applicazione. La durata del trattamento è prescritta dal medico e dipende dal decorso e dalla gravità della malattia, ma è opportuno tenere presente che è preferibile non utilizzare il gel per periodi prolungati (più di 3 settimane). Inoltre, non applicarlo su ampie zone di pelle.

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Utilizzare Aescin durante la gravidanza

Non esistono informazioni clinicamente confermate riguardanti l'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento.

Studi sugli animali non hanno dimostrato gli effetti dell'α-escina sul decorso della gravidanza, né sullo sviluppo e la crescita del feto. Tuttavia, l'uso del farmaco è ancora vietato nel primo trimestre. Successivamente, l'escina può essere utilizzata solo con il consenso del medico curante, nei casi in cui il beneficio per la donna superi la possibilità di conseguenze negative per il feto.

Durante l'allattamento è vietato trattare con il gel le zone nella zona dello sterno.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni esistenti:

• sensibilità individuale al componente attivo dell'Escina o ad altri componenti ausiliari;
• il paziente è affetto da insufficienza renale;
• età inferiore a 18 anni.

È vietato l'uso del gel sulle mucose o sulle zone cutanee con ferite aperte, nonché in caso di necrosi cutanea e dopo procedure di radioterapia.

Effetti collaterali Aescin

A seguito dell'uso del medicinale (in compresse) potrebbero manifestarsi i seguenti effetti collaterali:

• organi del sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità, tra cui prurito cutaneo, orticaria e sensazione di calore;
• tratto gastrointestinale: dolore all'epigastrio, disturbi gastrointestinali, vomito associato a nausea e diarrea;
• sistema cardiovascolare: sviluppo della tachicardia.

In caso di assunzione del farmaco in dosi elevate si possono osservare trombosi, reazioni nefrotossiche e un calo della pressione sanguigna.

Durante l'uso del gel si possono occasionalmente osservare reazioni locali: calore, prurito o comparsa di orticaria.

Solitamente tali sintomi scompaiono da soli.

Poiché il gel contiene metilparabene (E218) e propilparabene (E216), potrebbero svilupparsi reazioni allergiche ritardate.

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Overdose

In caso di sovradosaggio di compresse di Aescin, la gravità dei sintomi della reazione avversa può aumentare.

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Interazioni con altri farmaci

Il farmaco può aumentare l'efficacia dei farmaci antitrombotici. E le cefalosporine possono aumentare la potenza dell'escina.

L'escina e gli aminoglicosidi non devono essere associati, poiché tale combinazione aumenta le proprietà nefrotossiche di questi ultimi.

Inoltre, il farmaco in forma di gel non può essere assunto insieme a FANS, warfarin e salicilati.

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Condizioni di archiviazione

Il medicinale deve essere conservato nelle normali condizioni per i medicinali: in un luogo protetto dalla luce solare e dall'umidità, fuori dalla portata dei bambini piccoli. Temperatura massima: 25 °C.

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Data di scadenza

L'uso dell'escina è consentito per 3 (sotto forma di compresse) e 2 (sotto forma di gel) anni dalla data di rilascio del farmaco.

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