Actovegin

Actovegin favorisce l'attivazione dei processi metabolici nei tessuti corporei e, inoltre, i processi di guarigione. Contribuisce inoltre a migliorare il trofismo.

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Indicazioni Actovegin

Le compresse vengono utilizzate per i seguenti disturbi:

• terapia combinata dei disturbi metabolici e vascolari che colpiscono la regione cerebrale ( demenza o ictus ischemico, trauma cranico e, con ciò, insufficienza circolatoria cerebrale);
• polineuropatia diabetica;
• disturbi che colpiscono il funzionamento dei vasi venosi e arteriosi e, con essi, complicazioni che si sviluppano a seguito di tali disturbi (angiopatie o ulcere di natura trofica).

Per condizioni e patologie simili si ricorre alle iniezioni e anche alle flebo con l'aggiunta di farmaci.

Utilizzo del medicinale sotto forma di unguento:

• infiammazioni che si sviluppano sulle mucose e sull'epidermide, nonché ferite (dovute a tagli, ustioni, screpolature, abrasioni, ecc.);
• ulcere piangenti di eziologia varicosa, ecc.;
• attivazione della guarigione dei tessuti associata alle ustioni;
• prevenzione dello sviluppo di piaghe da decubito o loro trattamento;
• prevenzione della comparsa di sintomi sull’epidermide causati dall’esposizione alle radiazioni.

In tali condizioni si ricorre anche all'uso della crema.

Il gel, oltre ai disturbi sopra menzionati, viene prescritto anche per il trattamento dell'epidermide prima dei processi di innesto cutaneo durante la terapia della patologia da ustione.

Actovegin può essere prescritto agli atleti per migliorarne le prestazioni.

Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di liquido iniettabile, in fiale di vetro da 2 o 10 ml. La confezione contiene 5 fiale. È disponibile anche sotto forma di liquido per infusione endovenosa, in fiale da 0,25 l.

Le compresse sono contenute in flaconi di vetro, in confezioni da 50 pezzi.

La crema è disponibile in tubetti da 20 g.

Il gel oftalmico al 20% è contenuto in tubetti dal volume di 5 g.

L'unguento al 5% è venduto in tubetti da 20 g.

Farmacodinamica

Il principio attivo del farmaco, un emoderivato, viene formato mediante ultrafiltrazione e dialisi.

L'effetto del farmaco aumenta la resistenza dei tessuti all'ipossia, stimolando il consumo e l'utilizzo di ossigeno. Allo stesso tempo, il farmaco contribuisce ad attivare i processi di scambio energetico e il consumo di glucosio. Di conseguenza, aumenta la riserva energetica cellulare.

A causa dell'aumento della quantità di ossigeno consumato, negli individui con ischemia si verifica una stabilizzazione delle pareti delle cellule plasmatiche e, contemporaneamente, una diminuzione del volume dei lattati formati.

L'effetto di Actovegin aumenta i livelli cellulari di glucosio e, inoltre, stimola i processi metabolici ossidativi. Di conseguenza, viene attivato l'approvvigionamento energetico della cellula. Questo processo è confermato da un aumento dei livelli di trasportatori di energia liberi: amminoacidi con ADP e ATP, nonché fosfocreatina.

Il farmaco dimostra un effetto simile nello sviluppo di disturbi del flusso sanguigno periferico, nonché nell'insorgenza di complicanze derivanti da tali disturbi. È stata notata la sua efficacia nell'accelerare i processi di rigenerazione delle ferite.

Nelle persone con ustioni, disturbi trofici e ulcere di varia origine, sotto l'effetto di farmaci, si verifica un miglioramento delle proprietà biochimiche e morfologiche della granulazione.

Poiché il farmaco influenza i processi di utilizzo e assorbimento dell'ossigeno effettuati all'interno dell'organismo e dimostra anche un effetto simile all'insulina, favorendo l'ossidazione e il movimento del glucosio, è un partecipante significativo nel trattamento della polineuropatia diabetica.

Nei diabetici, durante la terapia con Actovegin, la sensibilità alterata viene ripristinata e la gravità dei sintomi causati dai disturbi mentali viene ridotta.

Farmacocinetica

Con le iniezioni parenterali, l'effetto del farmaco si manifesta circa dopo 0,5 ore o anche prima. L'effetto massimo si registra in media dopo 3 ore.

Dosaggio e somministrazione

Schemi per l'uso del farmaco sotto forma di iniezioni.

Il liquido iniettabile può essere somministrato per via intraarteriosa, endovenosa o intramuscolare.

Tenendo conto della gravità della patologia, le iniezioni vengono eseguite in dosi di 10-20 ml (per via endovenosa), e successivamente vengono somministrati 5 ml della sostanza per via endovenosa a bassa velocità. Il farmaco in fiale deve essere utilizzato quotidianamente o in dosi più volte alla settimana.

Le fiale sono utilizzate in caso di disturbi dell'irrorazione sanguigna cerebrale e del metabolismo. Inizialmente, si somministrano 10 ml di sostanza per via endovenosa per 14 giorni. Successivamente, per un periodo di 4 settimane, si somministrano iniezioni di 5-10 ml del farmaco più volte alla settimana.

I pazienti con ictus ischemico necessitano della somministrazione endovenosa di 20-50 ml di farmaco, che viene preliminarmente disciolto in un liquido per infusione (0,2-0,3 l). Entro 2-3 settimane, il farmaco viene utilizzato quotidianamente o più volte a settimana. Lo stesso schema terapeutico viene utilizzato per i pazienti con angiopatia arteriosa.

I pazienti con ulcere trofiche o altre lesioni ulcerative a lenta guarigione, nonché ustioni, devono ricevere 10 ml del farmaco per via endovenosa (o 5 ml per via intramuscolare). Questa dose, tenendo conto della gravità della lesione, viene utilizzata una o più volte al giorno. Inoltre, viene eseguito un trattamento locale con Actovegin.

Per trattare o prevenire lo sviluppo di lesioni epidermiche durante l'esposizione alle radiazioni, la sostanza viene utilizzata quotidianamente in un dosaggio di 5 ml (per via endovenosa), durante gli intervalli tra i soggiorni nella zona di radiazione.

Metodi di utilizzo del fluido di infusione.

Le infusioni vengono eseguite per via intra-arteriosa o endovenosa. Il dosaggio è determinato dalle condizioni e dalla diagnosi del paziente. Spesso si utilizzano 0,25 litri di sostanza al giorno. Talvolta la dose iniziale di una soluzione al 10% aumenta a 0,5 litri. Il ciclo di trattamento può includere 10-20 infusioni.

Prima di eseguire l'infusione, è necessario assicurarsi che la fiala contenente il farmaco sia completamente intatta. L'introduzione deve essere eseguita a una velocità di circa 2 ml/minuto. Durante la procedura, è necessario controllare che la sostanza non penetri nei tessuti extravascolari.

Modalità di somministrazione del farmaco in compresse.

Le compresse si assumono prima dei pasti, senza masticarle, ma deglutite e accompagnate da acqua naturale. Spesso si assumono 1-2 compresse al giorno, 3 volte al giorno. Il ciclo terapeutico dura in genere 1-1,5 mesi.

Nei soggetti affetti da polineuropatia diabetica, il farmaco viene somministrato inizialmente per via endovenosa in una dose di 2000 mg per 21 giorni, per poi essere assunto sotto forma di compresse: 2-3 compresse al giorno per 4-5 mesi.

Metodi di utilizzo del gel.

Il gel viene applicato localmente per detergere ulcere e ferite e, allo stesso tempo, per trattarle ulteriormente. In caso di danni da radiazioni o ustioni sull'epidermide, il preparato viene applicato in uno strato sottile. In caso di ulcera, si consiglia di applicare uno strato spesso di sostanza, dopodiché la zona trattata deve essere coperta con un impacco imbevuto di unguento medicinale.

La medicazione deve essere cambiata una volta al giorno, ma se l'ulcera è molto umida, la frequenza di questa procedura deve essere aumentata. Per le persone con lesioni da radiazioni, il farmaco viene utilizzato sotto forma di applicazioni. Per la terapia e la prevenzione delle piaghe da decubito, le medicazioni vengono cambiate 3-4 volte al giorno.

Modalità di applicazione della crema medicinale.

Viene utilizzato per attivare i processi rigenerativi in caso di ulcere e ferite essudanti. Dopo il completamento della terapia con il gel, viene utilizzato per prevenire la formazione di piaghe da decubito. Durante la terapia e la prevenzione delle lesioni da radiazioni, la crema deve essere utilizzata 2-3 volte al giorno.

Schemi per l'uso dell'unguento.

L'unguento è prescritto per il trattamento a lungo termine di ulcere e lesioni da ferite, dopo la fine della terapia con gel e crema. Il trattamento delle lesioni epidermiche viene eseguito utilizzando medicazioni imbevute di preparato, che vengono cambiate fino a 4 volte al giorno. Quando si utilizza l'unguento per prevenire piaghe da decubito o lesioni da radiazioni, la medicazione deve essere cambiata 2-3 volte al giorno.

Nel trattamento delle ustioni, l'unguento viene applicato con molta attenzione, per non danneggiare l'epidermide. Pertanto, si consiglia di applicare la sostanza su una benda e poi applicarla sulla zona interessata.

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Utilizzare Actovegin durante la gravidanza

Actovegin può essere usato durante la gravidanza. Il farmaco è spesso utilizzato per prevenire disturbi dello sviluppo fetale associati all'insufficienza placentare.

Oltre a ciò, il farmaco viene talvolta utilizzato nella fase di pianificazione del concepimento. Durante questo periodo, è necessario per attivare i processi di flusso sanguigno utero-placentare, stabilizzare l'attività metabolica della placenta e lo scambio gassoso.

Poiché l'agente terapeutico contiene elementi naturali, non provoca reazioni negative nel feto.

Durante la gravidanza, una porzione della soluzione del farmaco viene somministrata per via endovenosa (entro 5-20 ml). Il farmaco deve essere assunto quotidianamente o a giorni alterni. L'uso intramuscolare viene effettuato selezionando le singole porzioni (tenendo conto del motivo per cui si utilizza Actovegin). La terapia dura solitamente 1-1,5 mesi.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• edema polmonare;
• anuria o oliguria;
• ritenzione idrica;
• se è necessario utilizzare una flebo – insufficienza cardiaca scompensata;
• intolleranza al farmaco.

Effetti collaterali Actovegin

Il farmaco è spesso tollerato senza complicazioni quando utilizzato in una qualsiasi delle sue forme terapeutiche.

La somministrazione del farmaco può portare allo sviluppo dei seguenti effetti collaterali:

• segni di allergia: occasionalmente possono comparire gonfiore, vampate di calore, orticaria e iperidrosi e può anche aumentare la temperatura;
• disturbi gastrointestinali: diarrea, vomito, dolore nella regione epigastrica, nausea e sintomi dispeptici;
• manifestazioni che interessano la funzionalità del sistema cardiovascolare: pallore dell'epidermide, tachicardia, dispnea, dolore al cuore e anche diminuzione o aumento della pressione sanguigna;
• disturbi del sistema nervoso: mal di testa, parestesia, sensazione di eccitazione o debolezza, vertigini, nonché tremori e perdita di coscienza;
• problemi all'apparato respiratorio: dolore alla gola, sensazione di soffocamento o di compressione all'interno del torace, difficoltà a deglutire e aumento della respirazione;
• Disturbi muscoloscheletrici: dolore che colpisce ossa e articolazioni o la parte bassa della schiena.

Se il paziente avverte i sintomi negativi sopra descritti, è necessario interrompere l'uso del farmaco ed eseguire procedure sintomatiche.

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Overdose

L'uso di Actovegin a dosi estremamente elevate può causare manifestazioni negative a carico del tratto gastrointestinale. Per eliminarle, si adottano misure sintomatiche.

Condizioni di archiviazione

Actovegin deve essere conservato in un luogo protetto dalla luce solare. La temperatura deve essere entro i 25 °C.

Data di scadenza

Actovegin può essere utilizzato entro 5 anni dalla data di rilascio dell'agente terapeutico; il liquido per infusione ha una durata di conservazione di 36 mesi. Se dopo un'iniezione endovenosa dovessero essere presenti residui della sostanza nel flaconcino, questi devono essere smaltiti.

Domanda per i bambini

L'agente terapeutico è prescritto ai bambini per la terapia di patologie di natura neurologica (che si presentano a causa di complicazioni durante la gravidanza o problemi durante il parto). Le iniezioni possono essere utilizzate per i neonati di età inferiore ai 12 mesi, ma durante la terapia è necessario seguire scrupolosamente tutte le istruzioni.

Quando si utilizzano iniezioni intramuscolari di farmaci, la dimensione della dose viene scelta in base alle condizioni del bambino.

Per le lesioni lievi è necessario assumere compresse: 1 pezzo al giorno.

Ai neonati viene solitamente somministrato il farmaco in una dose di 0,4-0,5 ml/kg, una volta al giorno. La sostanza viene somministrata per via intramuscolare o endovenosa.

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono Solcoseryl, Cortexin, Curantil-25 con Cerebrolysin e Vero-Trimetazidina.

Recensioni

Actovegin sotto forma di iniezioni è considerato un mezzo piuttosto efficace per la terapia di varie patologie. Sono numerose le recensioni lasciate da genitori che hanno somministrato le iniezioni ai loro neonati. In alcuni casi si è riscontrato un netto miglioramento delle condizioni del paziente in patologie di natura neurologica.

Ma ci sono anche segnalazioni di genitori che i bambini hanno difficoltà a tollerare le iniezioni intramuscolari del farmaco, perché sono estremamente dolorose. A volte sono stati osservati gravi sintomi allergici.

Anche le donne incinte lasciano per lo più recensioni positive sul farmaco.

Spesso, anche i pazienti che hanno utilizzato il farmaco in compresse lasciano i loro commenti. Sia i medici che i pazienti generalmente rispondono positivamente a questa forma di rilascio.

Anche le recensioni sul gel, sulla crema e sull'unguento sono positive: il medicinale accelera la rigenerazione di ferite, ustioni e ulcere ed è anche comodo da usare.