Test allergologici: indicazioni e norme

Il test allergologico è un esame necessario che aiuta a identificare l'antigene che provoca una reazione allergica e a iniziare tempestivamente il trattamento. Inoltre, è quasi impossibile ottenere un risultato e fermare davvero un'allergia se non si scopre l'eziologia della malattia e l'allergene stesso. Il metodo diagnostico prevede l'esecuzione di test cutanei "in vivo", così come il metodo "in vitro", che studia gli anticorpi nel sangue. Si tratta di test allergologici e della rilevazione delle immunoglobuline IgE nel sangue, la principale sostanza responsabile della reazione aggressiva del sistema immunitario a un antigene allergico.

I test allergologici sono prescritti principalmente per la febbre da fieno, così come per la dermatite atopica, le allergie ai farmaci, le allergie alimentari, la rinite e la sinusite di origine allergica, e meno frequentemente per l'asma bronchiale e la polmonite. Si sconsiglia di eseguire test allergologici in caso di gravi malattie infettive, tubercolosi, riacutizzazioni allergiche, in caso di terapia ormonale e in caso di donne in gravidanza o gravi condizioni generali del paziente.

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Dermico (test cutanei)

I test cutanei sono convenzionalmente suddivisi in diretti e indiretti. I test cutanei diretti prevedono l'introduzione di un antigene (allergene) sotto la pelle o sulla pelle, mentre un metodo indiretto prevede l'introduzione di siero contenente IgE e la successiva somministrazione dell'antigene. Tecnicamente, i test hanno anche diverse opzioni: vengono eseguiti per fleboclisi, scarificazione, applicazione o iniezione (prick test). Il metodo dipende direttamente dalla forma della malattia allergica e dal grado di sensibilità della reazione sospetta. Tutte queste informazioni sono fornite dall'anamnesi precedentemente raccolta. L'analisi allergologica sotto forma di test allergologico si basa su una possibile risposta all'introduzione del sospetto allergene. A seconda della reazione, immediata o ritardata, il risultato può essere rilevato entro 30 minuti o 8 ore. Dopo 20-30 minuti, una reazione immediata è determinata dall'area di iperemia nel sito del test e dalla presenza di vescicole. Se vengono eseguiti test per allergeni domestici o alimentari, è necessario attendere fino a otto ore, e a volte anche un giorno, per ottenere informazioni. I test allergologici vengono eseguiti sotto una luce piuttosto intensa; il test è considerato positivo se la papula raggiunge i 2 mm.

Una procedura può includere fino a 20 test per diversi allergeni. Per evitare che i risultati dei test allergologici vengano alterati, il paziente deve escludere l'uso di antistaminici.

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Test allergologico mediante determinazione delle immunoglobuline IgE

Un anticorpo chiamato IgE è responsabile di tutte le reazioni allergiche. Le immunoglobuline IgE sono presenti nel siero sanguigno per non più di tre giorni e nelle membrane dei basofili e dei mastociti per circa due settimane. Questo anticorpo ha la proprietà di fissarsi sulle cellule della mucosa e sulla pelle, quindi il sangue non è il suo luogo preferito di dislocazione. Qualsiasi aumento del livello di IgE nel plasma può indicare una o l'altra forma di reazione allergica. L'immunogramma nei bambini è più informativo rispetto agli adulti. Tuttavia, questo metodo di ricerca analitica nelle allergie è piuttosto efficace ed è attivamente utilizzato in tutto il mondo. Il test è inoltre utile perché non è necessario un contatto diretto con l'allergene, come nel caso dei test allergologici. Inoltre, il test non ha controindicazioni ed è adatto anche per le forme gravi e acute di malattie allergiche.

Indicazioni per cui viene eseguita l'analisi delle IgE:

• Tutte le forme e i tipi di allergie;
• Valutazione del rischio di sviluppare allergie in caso di anamnesi familiare;
• Infestazione da elminti.

I test allergologici che utilizzano la rilevazione degli anticorpi IgE richiedono il rispetto di determinate regole, tra cui le seguenti:

• Eliminazione di qualsiasi attività fisica e stress emotivo;
• La procedura viene eseguita a stomaco vuoto;
• Alla vigilia dell'intervento, durante il giorno è consigliabile seguire una dieta leggera, escludere bevande alcoliche, caffè forte e tè.

I valori normali delle IgE dipendono dall'età e dovrebbero corrispondere ai seguenti indicatori:

• Bambini di età inferiore a 1 anno: 0-15 unità/ml;
• Bambini da 1 anno a 6 anni – 0-60 unità/ml;
• Bambini dai 6 ai 10 anni – 0-90 unità/ml;
• Bambini dai 10 ai 16 anni – 0-200 unità/ml;
• Adulti: 0-200 unità/ml.

Qualsiasi aumento nei valori normali indica una risposta attiva delle immunoglobuline IgE all'invasione di un antigene o di un'infezione.

L'analisi mostra la reazione delle immunoglobuline a quasi tutti gli antigeni alimentari, con circa 90 nomi nell'elenco. Il risultato è costituito dalle seguenti opzioni di indicatore:

• Negativo - fino a 50 unità/ml;
• Bassa sensibilità + 50-100 unità/ml;
• Sensibilità moderata ++ 100-200 unità/ml;
• Alta sensibilità +++ più di 200 unità/ml.

Test allergologici - test cutanei o ricerca immunologica, entrambi i metodi sono necessari e importanti per identificare l'allergene in tempo e determinare azioni terapeutiche, prescrizioni, l'analisi è utilizzata anche come test della reazione dell'organismo all'uso di vari tipi di farmaci per determinarne l'efficacia.

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