Analisi per gli ormoni

Gastrina nel sangue

La gastrina è prodotta nelle cellule G dell'antro dello stomaco e viene sintetizzata in piccole quantità nella mucosa dell'intestino tenue. Le principali forme di gastrina (G) nel plasma sanguigno sono la G-34 (gastrina grande, con un'emivita di 42 minuti), la G-17 (gastrina piccola, con un'emivita di 5 minuti) e la G-14 (minigastrina, con un'emivita di 5 minuti).

Glucagone nel sangue

Il glucagone è un polipeptide composto da 29 residui amminoacidici. Ha un'emivita breve (diversi minuti) ed è un antagonista funzionale dell'insulina. Il glucagone è prodotto principalmente dalle cellule α del pancreas e del duodeno, ma è possibile la secrezione da parte delle cellule ectopiche nei bronchi e nei reni.

C-peptide sierico

Il peptide C è un frammento della molecola di proinsulina, la cui scissione porta alla formazione di insulina. Insulina e peptide C vengono secreti nel sangue in quantità equimolari. L'emivita del peptide C nel sangue è più lunga di quella dell'insulina, quindi il rapporto peptide C/insulina è di 5:1.

Proinsulina sierica

Una delle cause dello sviluppo del diabete mellito potrebbe essere un disturbo della secrezione di insulina dalle cellule beta nel sangue. Per diagnosticare i disturbi della secrezione di insulina nel sangue, vengono determinati i livelli di proinsulina e peptide C. Alterazioni delle concentrazioni di proinsulina in varie forme di diabete mellito.

Insulina sierica

L'insulina è un polipeptide, la cui forma monomerica è costituita da due catene: A (di 21 amminoacidi) e B (di 30 amminoacidi). L'insulina si forma come prodotto della scissione proteolitica del precursore dell'insulina, chiamato proinsulina.

Acido omovanilinico nelle urine

L'acido omovanillico (acido beta-metossi-4-idrossifenilacetico) è il principale prodotto finale del metabolismo della dopamina e della noradrenalina, formato in seguito all'ossimetilazione e alla deaminazione ossidativa di queste catecolamine.

Acido vanilmindico nelle urine

Normalmente, della quantità totale di catecolamine secrete dalle ghiandole surrenali durante il giorno, solo circa l'1% viene escreto nelle urine in forma immodificata (adrenalina 0,36-1,65%, noradrenalina 1,5-3,3%), mentre sotto forma di acido vanilmandelico, fino al 75%. Dal punto di vista clinico, la determinazione dell'acido vanilmandelico nelle urine è particolarmente utile nella diagnosi di feocromocitoma e neuroblastoma.

Normetanefrine totali nelle urine

Le normetanefrine totali sono prodotti intermedi del metabolismo della noradrenalina. Vengono determinate a scopo diagnostico per il feocromocitoma. A differenza di altri prodotti del metabolismo delle catecolamine, il contenuto di normetanefrine nelle urine non è influenzato dai farmaci antipertensivi.

Metanefrine totali nelle urine

Le metanefrine totali sono prodotti intermedi del metabolismo dell'adrenalina. Il 55% dei prodotti del metabolismo dell'adrenalina viene escreto nelle urine sotto forma di metanefrine. Un aumento significativo del contenuto di metanefrine nelle urine è stato riscontrato nei pazienti con feocromocitoma, neuroblastoma (nei bambini) e ganglioneuroma.

Adrenalina e noradrenalina nelle urine

In caso di funzionalità renale normale, lo studio dell'escrezione urinaria di catecolamine è considerato un metodo adeguato per valutare lo stato del sistema simpatico-surrenale. Le urine vengono raccolte per 24 ore. Prima di raccogliere le urine per il test delle catecolamine, è necessario escludere dalla dieta alcuni alimenti: banane, ananas, formaggio, tè forte e alimenti contenenti vanillina.

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