Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Gastrina nel sangue
Ultima recensione: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
I valori di riferimento (norma) della concentrazione di gastrina nel plasma sanguigno negli adulti sono 25-90 pg / ml (ng / l).
Gastrina si forma nei G-cellule della porzione antrale dello stomaco e viene sintetizzato in piccole quantità nella mucosa dell'intestino tenue. Le forme di base di gastrina (G) nel plasma sanguigno - G-34 (grande gastrina, con un tempo di dimezzamento di 42 min), G-17 (piccolo gastrina, con un tempo di dimezzamento 5 minuti) e G-14 (minigastrina, con un'emivita 5 minuti) . G-17 è costituito da 17 amminoacidi e una forma matura ormone G-34 contiene 34 aminoacidi ed è un precursore gastrina biologicamente attivo. Il metodo principale per determinare la concentrazione di gastrina nel plasma sanguigno è RIA, che rileva entrambi gli ormoni in totale in un campione. La gastrina stimola la secrezione di acido cloridrico. Le fluttuazioni delle concentrazioni di gastrina nel sangue sono soggette a ritmo diurno: i valori più bassi notati nel periodo 03:00-7:00 del mattino, il più alto - di giorno o in connessione con i pasti.
La maggior parte del valore clinico per determinare il livello di gastrina nel sangue ha per diagnosticare la sindrome di Zollinger-Ellison (aumento della concentrazione di 300-350 000 pg / ml rilevati 93% dei pazienti). L'aumento della concentrazione di gastrina nel sangue è possibile con anemia perniciosa (130-2300 pg / ml), cancro gastrico, la gastrite atrofica, insufficienza renale cronica. Per la diagnosi differenziale delle patologie che causano un aumento della gastrina nel campione di sangue viene utilizzata con la stimolazione di cloruro di calcio o secretina. Il cloruro di calcio viene somministrato per via endovenosa alla dose di 15 mg / kg in 500 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% per 4 ore. I campioni di sangue sono stati prelevati a stomaco vuoto, e dopo 1, 2, 3 e 4 ore dopo la somministrazione di cloruro di calcio. Quando Zollinger-Ellison contenuti gastrina in campioni di sangue aumenta oltre 450 pg / ml, e nei pazienti con gastrite atrofica, anemia perniciosa è ridotta. Criteri per la diagnosi includono pH gastrico sotto 3, la concentrazione di gastrina nel siero a digiuno superiore a 1000 pg / ml o suo aumento di oltre 200 pg / ml per 15 minuti dopo la somministrazione endovenosa di secretina, o più di 450 pg / ml dopo somministrazione di cloruro di calcio.
Ridurre la concentrazione di gastrina nel sangue è rivelata nei pazienti dopo la gastroectomia, con ipotiroidismo.
[