Angina in agranulocitosi

L'agranulocitosi (aleukia) è una malattia del sangue caratterizzata da assenza completa o quasi completa di granulociti (leucociti granulari) nel sangue.

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Cause dell'angina nell'agranulocitosi

Distinguere agranulocitosi mielotossica e immune. Origine può avvenire in violazione della formazione di granulociti nel midollo osseo, per esempio sotto l'azione di radiazioni ionizzanti, benzene agenti citotossici vapore. Il secondo tipo di agranulocitosi osservato la distruzione dei granulociti del sangue, che è possibile in pazienti con ipersensibilità ad alcuni farmaci (aminopyrine, fenacetina, Analgin, fenilbutazone, fenobarbital, barbital, methylthiouracil, sulfamidici, alcuni antibiotici, preparazioni arsenico, bismuto, oro, rtugi). Il secondo meccanismo è basato conflitto immunitario in cui complessi immuni formati autoantitsla o partecipando antigene - anticorpo, riducono granulociti.

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Sintomi di angina in agranulocitosi

Agranulotsitoz si manifesta il più spesso febbre settica e processi purulento-incendiari di varia localizzazione (stomatitis, tonsillitis necrotic, polmonite, ascessi e phlegmon). Con agranulocitosi mielotossica dovuta a una diminuzione della quantità di piastrine nel sangue, è possibile il sanguinamento (nasale, gastrico, intestinale, ecc.). Il sangue è determinata dalla progressiva leucopenia - (0,1-3) x 10 ¹² / l, non granulociti basofili e eosinofili sono presenti un certo numero di neutrofili e quantità sostanzialmente normale di monociti e linfociti. La durata media della malattia nel periodo del preantibiotico era da 2 a 5 settimane, le forme fulminanti provocavano la morte entro 3-4 giorni. Il recupero era raro.

Trattamento dell'angina con agranulocitosi

Se sospettato di agranulocitosi, il paziente viene immediatamente ricoverato nell'unità di ematologia in un reparto separato. Prima di tutto, è necessario eliminare il fattore dannoso che ha causato l'agranulocitosi. Il trattamento delle manifestazioni locali di agranulocitosi (tonsillite necrotica ulcerativa, gengivite necrotica, ecc.) È di natura esclusivamente sintomatica. Il trattamento generale è di prescrivere grandi dosi di antibiotici. Nella forma immunitaria sono anche prescritti ormoni glucocorticoidi. Con agranulocitosi mielotossica, è indicata la trasfusione di sangue e di granulociti del donatore. In alcuni casi, viene eseguito un trapianto di midollo osseo. Per stimolare la funzione del midollo osseo, vengono prescritte iniezioni di preparazioni di aminoacidi (leucomax). Attualmente, la malattia con trattamento tempestivo e adeguato spesso termina in recupero. La prevenzione con un noto fattore eziologico consiste nell'eliminare il contatto con esso.