Angina in gravidanza

La tonsillite in gravidanza è una malattia a eziologia virale o batterica, i cui agenti causali possono essere adenovirus, pneumococchi, streptococchi e stafilococchi. La tonsillite si manifesta come infiammazione acuta delle tonsille, ovvero il tessuto linfoide della gola. La malattia si trasmette attraverso goccioline trasportate dall'aria, ma la trasmissione è possibile anche per contatto e persino per via domestica (attraverso oggetti sporchi e infetti da batteri).

L'immunità di una donna durante la gravidanza è leggermente ridotta, per non danneggiare la vita nascente - il feto - con le sue proprietà attive. Inoltre, il periodo di gravidanza è piuttosto lungo, in un modo o nell'altro, si verifica un periodo di raffreddore per nove mesi, durante il quale si attivano malattie infiammatorie acute e virus.

L'angina è pericolosa per chiunque, indipendentemente dall'età o dal sesso; può provocare patologie cardiache, reumatiche e urologiche.

Sintomi Mal di gola in gravidanza

Segni e sintomi del mal di gola durante la gravidanza:

• Un forte aumento della temperatura corporea, fino a 39-40 gradi.
• Mal di gola caratterizzato da un peggioramento della sintomatologia.
• Difficoltà a deglutire, anche deglutire liquidi è difficile.
• Arrossamento delle tonsille, spesso con patina bianca visibile.
• Debolezza, dolori.
• Brividi.
• Perdita di appetito, possibile nausea.
• Linfonodi dolenti al tatto sotto la mandibola.

Forme

La tonsillite è causata da vari agenti patogeni e il decorso della malattia dipende dal tipo. La più comune è la tonsillite a eziologia batterica, ovvero provocata da streptococchi o stafilococchi. Inoltre, l'infiammazione può essere causata da enterovirus e adenovirus.

Nella pratica clinica, la tonsillite viene solitamente classificata come segue:

1. Tonsillite catarrale, che si differenzia dalla tonsillite batterica per l'assenza di macchie bianche o placche sulle tonsille gonfie e arrossate. Le tonsille sono ricoperte di muco e tutti gli altri sintomi sono simili a quelli della tonsillite purulenta.
2. Tonsillite purulenta. La tonsillite purulenta in gravidanza può presentarsi nelle seguenti forme:
   • Follicolare (la forma più lieve), con caratteristici puntini bianchi (pustole).
   • Tonsillite lacunare, in cui le tonsille sono ricoperte da una patina giallastra.
   • L'angina necrotica o agranulocitran è la forma più grave, in cui il tessuto delle tonsille diventa necrotico.

La tonsillite purulenta è la più comune durante la gravidanza. Puoi distinguerne le forme autonomamente dai seguenti segni.

La tonsillite follicolare in gravidanza, così come in tutti gli altri pazienti, è caratterizzata da specifiche macchie bianco-giallastre "sparse" sulla superficie delle tonsille infiammate. Queste macchie sono la fonte dell'infiammazione.

La tonsillite lacunare è caratterizzata dal fatto che le tonsille si ricoprono gradualmente di una particolare pellicola bianco-giallastra, che ne ricopre praticamente tutta la superficie, creando così una lacuna (cavità).

La forma necrotica di angina si sviluppa più spesso in concomitanza con la scarlattina, che di per sé rappresenta una minaccia mortale per il feto. In questo tipo di angina, il tessuto delle tonsille muore e diventa necrotico.

L'angina pectoris nelle prime fasi della gravidanza è gravata da grave tossicosi, distacco di placenta dovuto a ipertermia, e c'è anche il rischio di aborto spontaneo o anomalie intrauterine nello sviluppo e nella formazione di organi e sistemi del feto. L'angina pectoris nelle prime settimane di gravidanza, di norma, è molto più facile da sopportare e meno pericolosa. Ciò è dovuto al fatto che l'immunità della madre non è ancora passata a una modalità di funzionamento diversa e svolge adeguatamente la sua difesa. L'angina pectoris nel primo trimestre di gravidanza comporta molte più minacce, soprattutto se a una donna viene diagnosticata una forma purulenta e follicolare. I batteri possono essere trasportati attraverso il flusso sanguigno e provocare un'intossicazione settica generalizzata dell'organismo, che spesso porta all'interruzione di gravidanza o al congelamento del feto.

L'angina nella fase avanzata della gravidanza non è meno pericolosa, poiché le riserve fisiologiche dell'organismo materno sono già esaurite, con il rischio di sviluppare miocardite e persino insufficienza cardiaca. Inoltre, molto spesso, l'angina nella fase avanzata della gravidanza provoca lo sviluppo di glomerulonefrite. Inoltre, l'angina purulenta può causare un travaglio debole.

Complicazioni e conseguenze

La tonsillite in gravidanza mette a rischio la salute della madre e del feto se la malattia si aggrava o è in uno stadio avanzato, cosa che accade con un trattamento inadeguato, solitamente automedicato. La tonsillite è pericolosa in gravidanza? Certo, ci sono dei pericoli, tra cui i seguenti rappresentano la minaccia principale:

• Ascesso laringeo con grandi lacune purulente (cavità).
• Meningite, che può svilupparsi a causa della diffusione dell'infezione nella cavità cranica.
• Intossicazione settica dell'organismo.
• Infiammazione dei linfonodi - linfoadenite.
• Poliartrite infettiva.
• Pielonefrite.
• Miocardite reumatica.

La tonsillite può manifestarsi anche in una forma atipica, soprattutto nelle fasi iniziali del suo sviluppo. La tonsillite senza febbre durante la gravidanza si verifica periodicamente perché il sistema immunitario della madre concentra le sue risorse sulla salvaguardia del feto, piuttosto che su una risposta adeguata all'invasione batterica. Questa fase iniziale della tonsillite è caratterizzata da una rapida esacerbazione, con la temperatura corporea che può raggiungere i 40 gradi in una o due ore.

Cos'altro c'è di pericoloso nella tonsillite in gravidanza? Certo, rappresenta una minaccia per la salute del bambino, poiché qualsiasi malattia della madre colpisce tutti gli organi e gli apparati in via di sviluppo del feto; inoltre, l'ipertermia materna durante la malattia causa carenza di ossigeno nel bambino. L'ipossia fetale può avere conseguenze molto gravi: aborto spontaneo o morte del feto. La tonsillite in gravidanza può avere conseguenze molto gravi, quindi ai primi segnali d'allarme, la futura mamma deve consultare un medico e ricevere assistenza tempestiva.

Trattamento Mal di gola in gravidanza

Il trattamento dell'angina in gravidanza deve essere il più delicato possibile, ma allo stesso tempo completo. È noto che i farmaci per l'angina in gravidanza rappresentano un rischio per le patologie intrauterine del feto. Tuttavia, la forma batterica dell'angina viene trattata solo con antibiotici, quindi il trattamento farmacologico è inevitabile. L'industria farmaceutica moderna produce molti farmaci che possono agire sull'organismo materno, bypassando la placenta e senza avere effetti dannosi sul feto. Tra gli antibiotici relativamente sicuri si possono citare:

• Gruppo cefalosporine: cefazolina, cefepime.
• Macrolidi: sumamed, rovamicina, claritromicina.

È controindicato abbassare la temperatura con acido acetilsalicilico. Sono ammessi solo farmaci a base di paracetamolo. Solo un medico dovrebbe prescriverli, solo lui sa come curare il mal di gola in gravidanza senza danneggiare la salute della madre e del bambino.

Il trattamento dell'angina in gravidanza richiede il rispetto delle seguenti regole:

• La futura mamma deve rimanere a letto. È consentito alzarsi solo in caso di estrema necessità per soddisfare i bisogni fisiologici naturali e, eventualmente, per mangiare, sebbene sia meglio mangiare a letto. Anche una donna relativamente sana che non aspetta un bambino, e tutte le altre persone che hanno sofferto di mal di gola, sono severamente controindicate a sopportare il mal di gola, per così dire, "in piedi". Quando si tratta della salute della futura mamma, vale la pena riflettere sull'effetto del mal di gola sulla gravidanza e sui rischi e le minacce che comporta.
• L'assunzione di cibo dovrebbe corrispondere ai desideri della donna incinta e al suo appetito. Non si può forzarla a mangiare, presumibilmente per il bene del bambino. Il fatto è che c'è il rischio di trasmettere l'infezione con il cibo all'organismo, quando le pustole si danneggiano e si aprono durante la deglutizione. Naturalmente, non si dovrebbe nemmeno digiunare, ci dovrebbe essere una certa misura in ogni cosa. Il cibo dovrebbe essere dietetico, a una temperatura confortevole. Sono esclusi piatti piccanti e caldi, così come cibi ruvidi e irritanti. È meglio cuocere i piatti al vapore e tritarli il più finemente possibile.
• È necessario bere molti liquidi, che aiutano a eliminare rapidamente le tossine dal corpo. La temperatura delle bevande non deve essere troppo alta. Tè caldi, latte, ecc. sono sconsigliati.
• È indispensabile fare gargarismi frequenti e regolari. È preferibile preparare una soluzione con preparati farmaceutici specifici: clorofillite, furacilina. Sono efficaci anche spray o sciacqui con miramistina o soluzione di clorexidina allo 0,1%. È possibile anche l'irrigazione della gola con Bioparox, che non rappresenta un pericolo per il decorso della gravidanza. Il metodo generalmente accettato dei gargarismi con soluzione salina è inefficace e può provocare complicazioni.
• In nessun caso si dovrebbero fare bagni di vapore, scaldare i piedi o fare bagni caldi. Inoltre, è sconsigliato avvolgere la gola con sciarpe o impacchi caldi. Qualsiasi trattamento termico di questo tipo comporta il rischio di aborto spontaneo o di diffusione di infezioni in tutto il corpo, inclusa la sepsi.

Durante la gravidanza, il trattamento della tonsillite purulenta è prerogativa del medico. Solo il medico curante ha il diritto esclusivo di prescrivere e raccomandare farmaci, metodi e trattamenti per la tonsillite. Tutti i tipi di rimedi popolari, che consiglio come panacea, possono danneggiare la salute della futura mamma. L'uso di molti rimedi erboristici è controindicato durante la gravidanza, quindi è meglio chiedere al medico come trattare la tonsillite in gravidanza e come affrontarne le conseguenze.