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Antibiotici per il rotavirus: quali prendere meglio?
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'infezione da rotavirus è una malattia infettiva che causa la diarrea e i sintomi della malattia respiratoria all'inizio. Il suo nome era dovuto al suo aspetto: le ruote (così tradotte dalla rota latina). Nel mondo, 25 mln. Casi di infezione, di cui dal 2 al 4% risultano in morte. I focolai della malattia si verificano sia episodicamente che in modo massiccio. Soprattutto spesso sorgono in luoghi in cui le persone si riuniscono: asili, scuole. Le epidemie sono chiaramente di natura stagionale, la loro frequenza e l'aumento di massa nei mesi invernali. L'infezione viene trasmessa per via oro-fecale. Per patologia caratteristica periodo di incubazione dura fino a 5 giorni, un periodo di acuta di settimane o più, con vomito, diarrea, febbre, arrossamento della gola e dolore alla deglutizione, naso che cola, e un paio di giorni di recupero. Come viene trattata questa patologia e gli antibiotici vengono utilizzati per l'infezione da rotavirus?
Indicazioni Antibiotici per rotavirus
Secondo le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, il trattamento dell'infezione da rotavirus con antibiotici non viene effettuato. La loro azione è finalizzata alla distruzione dei batteri, non dei virus. Ciò è sottolineato nei suoi video e opere stampate dal famoso medico Komarovsky. Quali sono le indicazioni per l'uso di antibiotici nel caso di un'infezione intestinale? Gli antibiotici dovrebbero essere prescritti per tre motivi:
- frammenti di sangue nelle feci;
- Colera o sospetto;
- Diarrea che non si ferma più di 10 giorni.
Forse un'altra ragione per cui vengono prescritti antibiotici è la connessione di un'infezione batterica, confermata da test di laboratorio. In un'altra situazione, il trattamento con antibiotici deve essere considerato come la riassicurazione del medico e la riluttanza ad assumersi la responsabilità del paziente, o l'incompetenza.
Modulo per il rilascio
Gli antibiotici sono sostanze che esistono in natura, o sono fabbricate artificialmente, e inibiscono l'attività vitale dei patogeni delle malattie infettive attraverso vari meccanismi di azione su di esse. Esistono diverse forme di dosaggio. Quando si trattano infezioni intestinali, come compresse, sciroppi, sospensioni, soluzioni o polveri sono accettabili. Ognuno di loro ha i suoi vantaggi e svantaggi. Quindi, per gli adulti, le pillole sono usate, sciroppi e sospensioni sono più convenienti per i bambini. Le soluzioni hanno il 100% di biodisponibilità e rapidità di esposizione, ma l'introduzione ha una sensazione dolorosa.
Nomi
Se gli antibiotici devono essere utilizzati per trattare l'infezione da rotavirus, viene utilizzata una vasta gamma di farmaci. Tali mezzi includono penicilline, macrolidi, ecc. Ecco alcuni nomi:
- enterofuril (i suoi sinonimi sono ercefuril, diastat) - l'agente antidiarroico, il principio attivo nifuroxazide, è prodotto in compresse, capsule, sospensioni;
- Loraxon (cefrioxone) - è prodotto sulla base del cefrioxone, appartenente alla terza generazione di antibiotici. È venduto in polvere, una fiala di contenuto prima che l'iniezione sia diluita con una soluzione per iniezioni o novocaina (0,25-0,5%). L'iniezione viene eseguita per via intramuscolare o endovenosa;
- macropen - si riferisce ai macrolidi, è fatto sulla base di midekamycin. Ci sono compresse e granuli per la preparazione di una sospensione. È spesso usato come opzione di backup, quando altri antibiotici non hanno avuto un effetto.
La decisione di utilizzare antibiotici in caso di infezione da rotavirus nei bambini viene presa solo dal pediatra. La forma più accettabile per loro - sospensioni e sciroppi. Sono piacevoli da gustare a causa degli additivi aromatizzanti, quindi il bambino è più facile da convincere a prendere la medicina.
Gli antibiotici per l'infezione da rotavirus negli adulti possono essere in qualsiasi delle forme esistenti, ma la più efficace è l'iniezione, soprattutto perché gli adulti sono in grado di sopportare il dolore fisico che è accompagnato da iniezioni.
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Farmacodinamica
La farmacodinamica degli antibiotici si basa su diversi principi di azione, pertanto, quando si assegna questo o quel farmaco è necessario avere i risultati degli studi di laboratorio. Pertanto, l'enterofuril, a seconda della dose, può avere sia effetti batteriocidi che batteriostatici. Alte dosi del farmaco nel primo caso distruggono il microrganismo, nel secondo rallentano la crescita e la riproduzione. È anche in grado di attivare il sistema immunitario, non causa la comparsa di disbiosi.
Loraxon distrugge le pareti della membrana cellulare del batterio, ha un effetto antibatterico su entrambi gli organismi gram-positivi e gram-negativi.
Macroben è l'antibiotico meno tossico, il meccanismo della sua azione si basa sulla violazione della sintesi proteica da parte del ribosoma di una cellula microbica. È un batteriostatico, ma in una grande dose è battericida. Inoltre, i macrolidi, a cui appartiene il macropen, hanno attività immunomodulante e antinfiammatoria.
Farmacocinetica
La farmacocinetica di diversi antibiotici ha il suo. Tra i farmaci presi in considerazione, l'enterofurile non viene assorbito nel tratto digestivo. La più alta concentrazione della sostanza attiva si verifica nell'intestino, esce con le feci.
Il loraxon quando somministrato in una vena è massimamente concentrato nel plasma sanguigno dopo 5-10 minuti, per via sottocutanea - dopo 30-45. Il mezzo periodo di riferimento dal corpo è di 8 ore. Il componente attivo di cetriaxone viene rilasciato immodificato attraverso i reni (50-60%), il resto - con la bile.
Macrofen è completamente assorbito dal tubo digerente, è espulso dal fegato.
Dosaggio e somministrazione
Dosaggio e somministrazione sono i seguenti:
Enterofuril - i bambini da un mese a 7 danno mezzo misurino della sospensione 2-3 volte al giorno; da 7 mesi a 2 anni - lo stesso con una frequenza di 4 volte; da due a 7 anni - un cucchiaio (200 mg) tre volte al giorno; dopo 7 anni e gli adulti - una capsula o un cucchiaio, ma 4 volte, dividendo attraverso intervalli di tempo uguali.
Quando il dosaggio di Loraxon tiene conto della gravità della malattia, dell'età, del peso. Pertanto, lo scopo del farmaco è individuale, ma non deve superare 20-75 mg per chilogrammo di peso due volte al giorno per i bambini sotto i 12 anni, dopo questa età - 1 volta solo una volta.
Macropen è prescritto per bambini di peso fino a 30 kg in sospensione, adulti e bambini, il cui peso supera questa cifra, in compresse (1 pezzo tre volte al giorno). La dose della sospensione viene calcolata in base al peso del bambino e viene somministrata due volte al giorno da:
- fino a 5 kg - 3,75 ml;
- 5-10 kg - 7,5 ml;
- 10-15 kg - 10 ml;
- 15-20 kg - 15 ml;
- 20-30 kg - 22,5 ml.
La sospensione viene preparata aggiungendo 100 ml di acqua al contenuto della bottiglia. Il corso del trattamento in media è 1-1,5 settimane, se necessario, prolungato a 14 giorni.
Utilizzare Antibiotici per rotavirus durante la gravidanza
Se è necessario ricorrere agli antibiotici per le donne incinte, il medico deve valutare se i benefici attesi per la donna saranno possibili rischi per il futuro bambino. Ad esempio, non ci sono dati sugli effetti dannosi di enterofuril o macro-schiuma sul feto, quindi lo specialista dovrebbe prendere la decisione. Loraxon non è raccomandato per le donne nel primo trimestre di gravidanza.
Controindicazioni
Controindicazione all'uso è l'intolleranza individuale dei componenti degli antibiotici. Enterofuril non si applica ai bambini piccoli fino a un mese di vita e le capsule antibiotiche non sono prescritte fino a 7 anni. Loraxon è controindicato in pazienti con insufficienza renale ed epatica concomitante, macropen - con grave insufficienza renale.
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Effetti collaterali Antibiotici per rotavirus
Diversi antibiotici possono causare effetti collaterali, a seconda del meccanismo d'azione sui microrganismi patogeni. Quindi, enterofuril è ben tollerato dai pazienti. Sono noti casi singoli di alveari. Loraxon ha molti più effetti collaterali. Questi sono vertigini, mal di testa, nausea, vomito, mal di stomaco, stitichezza o disturbi intestinali, colite. Le iniezioni sono dolorose, gli ascessi sono possibili nei siti di puntura. Macropen può causare una reazione allergica, nausea, vomito, perdita di appetito.
Overdose
Un sovradosaggio di antibiotici può causare quelle reazioni collaterali, che l'istruzione avverte. Pertanto, con l'introduzione di grandi dosi di Loraxon, possono verificarsi convulsioni, encefalopatia e persino coma e l'uso di macropen in quantità superiori alla norma è accompagnato da nausea e vomito.
Interazioni con altri farmaci
Sull'interazione di antibiotici con altri farmaci noti che non sono compatibili con gli enterosorbenti, tk. Questo riduce la loro efficacia. Enterofuril non è raccomandato per l'uso in comune con farmaci che contengono alcol etilico. La somministrazione parallela di Loraxon e di farmaci antinfiammatori non steroidei può portare a sanguinamento. Inoltre, non viene utilizzato in combinazione con diuretici dell'ansa e non viene utilizzato in una siringa con altri antibiotici. L'assunzione di macro-schiuma deve essere diluita nel tempo con carbamazepina - farmaco antiepilettico e antidepressivo, farmaci a base di segale cornuta, usati, principalmente in ginecologia. Durante il trattamento con ciclosparina (usata nel trapianto) e warfarin (con trombosi e tromboembolia), il macropen non viene assegnato.
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