Antibiotici per la clamidia in donne e uomini

L'infezione venosa più comune causata dai microrganismi più piccoli - la clamidia, è difficile da trattare. Nella stragrande maggioranza dei casi, il suo decorso è asintomatico, i pazienti cadono nel campo visivo del medico, avendo già una forma trascurata della malattia. Le conseguenze della clamidia sono impressionanti. Non sono solo i processi infiammatori degli organi genitourinari e, di conseguenza, la violazione della funzione riproduttiva nelle persone di entrambi i sessi, ma anche gravi malattie degli occhi, delle articolazioni, dei linfonodi. Gli antibiotici per la clamidia sono incaricati di distruggere l'agente patogeno ed eliminare il processo infiammatorio, oltre a prevenire pericolose complicazioni. Devono essere presi in stretta conformità con le raccomandazioni mediche. La scelta del farmaco dipende dalla forma e dallo stadio della malattia.

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Indicazioni Antibiotici per la clamidia

Malattie infettive e infiammatorie degli organi genito-urinari: uretrite non gonococcica in persone di entrambi i sessi; cervicite, salpingite, endometrite nelle donne, prostatite e ortoepidimite negli uomini, combinato del tratto urinario, danni agli occhi e alle articolazioni (sindrome di Reiter).

Gli antibiotici sono prescritti a persone con risultati di laboratorio positivi per la presenza di clamidia, i loro partner sessuali, i neonati da madri con clamidia.

Per l'eradicazione della chlamydia vengono utilizzati farmaci antibatterici di tre gruppi: la tetraciclina (di solito prescritta in forma acuta della malattia senza complicazioni a persone che non hanno precedentemente subito la terapia anti-Chlamydia); macrolidi (farmaci di scelta per le donne in gravidanza e in allattamento); fluorochinoloni (antibiotici per la clamidia cronica o per pazienti con forme resistenti), sono spesso utilizzate combinazioni di due farmaci antibatterici.

I preparativi di questi gruppi sono in grado di penetrare nella cellula e interrompere il ciclo vitale della clamidia. Farmaci che distruggono le pareti cellulari e hanno una bassa capacità di penetrazione (penicillina, cefalosporina, gruppi nitroimidazolo) nella lotta contro questi microrganismi sono inutili.

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Modulo per il rilascio

Per il trattamento della clamidia viene generalmente prescritta la somministrazione orale di antibiotici. I preparati sono disponibili in varie forme: compresse, capsule, polveri per la preparazione di sospensione, sciroppi.

Poiché il contingente principale di pazienti è costituito da pazienti giovani adulti, la forma di trattamento preferita è l'assunzione di compresse (capsule).

Con forme complicate resistenti di clamidia, può essere prescritto un ciclo di iniezioni endovenose in un ospedale.

Nomi di droghe dalla clamidia

La clamidia viene quasi sempre trattata con macrolidi. Per le droghe di questo gruppo il patogeno è molto sensibile, inoltre, si tratta di antibiotici naturali, più efficaci dei farmaci delle tetracicline. In generale, viene prescritto un antibiotico con un principio attivo:

• Azitromicina (farmaco omonimo, Azitral, Azitrox, ZI-Factor, Sumazid e altri);
• Josamycin (farmaco omonimo, Wilprafen, Wilprafen Solutab).

Come preparazione del secondo stadio (per i pazienti con intolleranza ai farmaci preferiti), vengono utilizzati anche altri macrolidi: eritromicina, claritromicina, rovamicina.

I pazienti con forme lievi di clamidia senza complicanze sono prescritti Doxycycline (Vibramycin, Doxibene, Supraciclina, Unidox soluto e altri sinonimi).

Fluorochinoloni (Ofloxacin, L-floksatsin, lomefloxacina, ciprofloxacina, norfloxacina), somministrati a pazienti nel caso di forme croniche della malattia, quando l'infezione non è suscettibile di trattamento farmacologico della prima fase.

In pratica, le forme combinate di infezione sono più comuni della monoinfezione. In questi casi, il farmaco viene selezionato in modo tale da essere attivo contro tutti gli agenti infettivi presenti nel paziente.

Doxiciclina, azitromicina, e fluorochinoloni iosamicina appartenenti alla terza e quarta generazione, oltre alla clamidia attivo anche gonococci, anche se tetraciclina molti patogeni attualmente mostrano resistenza. Pertanto, i farmaci di scelta - macrolidi, fluorochinoloni sono utilizzati in casi estremi. Gli antibiotici per la gonorrea e la clamidia sono i principali farmaci per l'eradicazione degli agenti infettivi.

Gli antibiotici sopra menzionati sono efficaci nell'ureaplasma e nella clamidia, il micoplasma è anche sensibile a questi.

Sfortunatamente, un antibiotico per la tricomoniasi e la clamidia non può far fronte a questa infezione mista. In questo caso, gli agenti antiparassitari (derivati del 5-nitroimidazolo) - Tinidazolo, Ornidazolo, Metronidazolo - vengono introdotti nello schema terapeutico. L'antibiotico di scelta non dovrebbe appartenere al gruppo dei fluorochinoloni, perché in tale combinazione aumenta la tossicità di entrambi i farmaci.

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Farmacodinamica

La clamidia è microrganismi intracellulari, quindi tutti i farmaci prescritti per la loro eradicazione hanno la capacità di penetrare all'interno della cellula.

Semisintetico macrolide  azitromicina  è il farmaco preferito per il trattamento di clamidia. Ci sono diverse ragioni, prima di tutto, la capacità di curare la dose infezione singola (facile osservare tutte le regole), e in secondo luogo, è attivo in molti degli agenti infettivi combinati, come ureaplasma e gonococchi, anche se non è un farmaco di trattamento di prima linea per la gonorrea . A dosi terapeutiche ha azione batteriostatica, come tutti i membri di questo gruppo, penetrando attraverso la parete cellulare e contattare un frammentato batteri ribosoma uchastochkom, impedisce la sintesi proteica normale, inibendo il trasporto di peptidi dalla porzione accettore al donatore. Oltre antibiotici batteriostatici dello stesso gruppo possedere una certa capacità di stimolare il sistema immunitario e inibisce l'attività di mediatori proinfiammatori.

Erythromycin  - il primo antibiotico di questa classe, è considerato il più non tossico, ha un'origine naturale. È considerato un'alternativa, utilizzato nel trattamento di donne in gravidanza, adolescenti e neonati. Lo spettro di azione è simile a quello precedente, tuttavia, molti microrganismi hanno già acquisito resistenza a questo farmaco e la sua efficacia è considerata inferiore a quella dei successivi macrolidi.

La Josamicina, un  rappresentante della stessa classe di antibiotici, ha un'origine naturale e un'attività più elevata delle precedenti. In contrasto con altri, praticamente non deprime la microflora utile del tratto gastrointestinale. La resistenza ad esso si sviluppa meno spesso rispetto ad altri rappresentanti di questo gruppo.

Da macrolidi nel trattamento della clamidia come farmaci alternativi, possono essere utilizzati anche  Claritromicina  e  Roxithromycin.

L'antibiotico tetraciclico  Doxycycline  è anche prescritto abbastanza spesso in clamidia. Poiché ai farmaci di questa serie molti agenti patogeni hanno già sviluppato resistenza, si raccomanda di usarli in pazienti primari con malattia non complicata. Ha un effetto farmacologico, inibendo la produzione di proteine nelle cellule batteriche, interferendo con il trasferimento del suo codice genetico. Ha una vasta gamma di attività, in particolare, per la clamidia e gonococchi. Il suo svantaggio è anche la diffusa resistenza dei patogeni agli antibiotici della serie delle tetracicline.

I chinoloni fluorurati sono considerati farmaci di riserva e vengono utilizzati nei casi in cui i precedenti non sono efficaci. Esporre azione battericida - inibire l'attività enzimatica di due topoisomerasi microbici secondo tipo necessario per l'attività vitale dei batteri - processo di realizzazione delle informazioni genetiche (biosintesi DNA). Per eradicazione di Chlamydia possono essere assegnati ai farmaci di seconda generazione  Norfloxacina,  Ofloxacin  o  ciprofloxacina,  mostrano anche attività protivogonokokkovuyu. L'ureaplasma, nella maggior parte dei casi, è insensibile a questi farmaci. Se l'infezione mista include questo patogeno, vengono utilizzati  Levofloxacina  o  Sparfloxacina,  appartenenti alla terza generazione di questo gruppo di antibiotici.

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Farmacocinetica

L'azitromicina viene  assorbita dal canale gastrointestinale ad un buon ritmo, perché questo farmaco è resistente agli acidi e ha un'affinità per i grassi. La massima concentrazione plasmatica viene determinata dopo un periodo di 2,5-3 ore. Nel flusso sanguigno, circa il 37% della dose somministrata è invariato. Ben distribuito in tutti i tessuti. Per tutti gli antibiotici di questo gruppo, è caratteristico un alto livello di tessuto, piuttosto che di plasma, dovuto alla bassa affinità per le proteine, nonché alla capacità di penetrare nelle cellule di microrganismi patogeni e accumularsi nei lisosomi. L'azitromicina viene trasportata ai focolai di infezione dalle cellule dei fagociti, dove durante la loro attività si verifica il rilascio. Si riscontra una maggiore concentrazione del farmaco nei tessuti infetti rispetto a quelli sani, paragonabile al grado di edema infiammatorio. La funzione delle cellule dei fagociti non è disturbata. La concentrazione terapeutica del farmaco rimane nella localizzazione del processo infiammatorio entro cinque o sette giorni dal momento della sua ultima somministrazione. È questa abilità che ti permette di prendere Azitromicina una volta o in piccoli corsi. L'eliminazione dal siero di latte è lunga e a due fasi, il che spiega il suo scopo una volta al giorno.

La velocità di assorbimento  dell'Erythromycin  nel canale digestivo è determinata dalle caratteristiche del corpo del paziente. La più alta concentrazione plasmatica viene registrata dopo due ore dalla somministrazione del farmaco, si lega all'albumina plasmatica dal 70 al 90% della dose. La distribuzione avviene principalmente nei tessuti e nei liquidi del corpo, può essere assorbita dal 30-65%. Malotossico, supera la barriera placentare ed è determinato nel latte materno.

Si spacca nel fegato, i prodotti metabolici vengono espulsi quasi completamente con la bile, una piccola parte - invariata attraverso il tratto urinario. I reni normalmente funzionanti forniscono la deduzione della metà della dose accettata di erythromycin già in due ore dopo ricevimento.

La Josamycina è  quasi completamente assorbita dal tratto digestivo ad un buon ritmo. A differenza di altri macrolidi, la sua biodisponibilità non dipende dall'assunzione di cibo. La massima concentrazione sierica viene determinata dopo un'ora, circa il 15% della sostanza attiva è legata alle albumine plasmatiche. È ben distribuito nei tessuti, supera la placenta ed è determinato nel latte materno. È diviso nel fegato. I metaboliti lentamente lasciano il corpo attraverso le vie biliari, meno del 15% - attraverso gli organi della minzione.

La doxiciclina viene  assorbita rapidamente, indipendentemente dalla presenza di cibo nel tratto gastrointestinale, e la sua eliminazione è lenta. La concentrazione terapeutica nel siero del sangue viene determinata entro 18 ore e oltre dopo la somministrazione, l'associazione con albumine plasmatiche è di circa il 90%. Il principio attivo viene rapidamente distribuito nelle sostanze liquide e nei tessuti del corpo. L'eliminazione avviene attraverso il tratto gastrointestinale (circa il 60%), con l'urina - il resto. L'emivita è di 12 ore a 24 ore.

I chinoloni fluorurati sono  ben distribuiti rapidamente e ubiquamente nei tessuti e negli organi di vari sistemi, creando concentrazioni significative della sostanza attiva. Oltre alla Norfloxacina, la più concentrata nell'intestino, nel tratto urinario e nella ghiandola prostatica, dove l'infezione è più spesso localizzata in pazienti di sesso maschile.

Il più alto livello di saturazione tissutale di varie localizzazioni è stato osservato con la terapia di Ofloxacina, Levofloxacina, Lomefloxacina, Sparfloxacina.

Hanno una capacità media tra gli antibiotici di penetrare nelle pareti cellulari all'interno della cellula.

Il tasso di biotrasformazione e di eliminazione dipende dalle proprietà fisico-chimiche del principio attivo. In generale, i farmaci di questo gruppo sono caratterizzati da un rapido assorbimento e distribuzione. La Pefloxacina più attivamente metabolizzata, la meno - Ofloxacina, la Levofloxacina, la cui biodisponibilità è quasi al cento per cento. Anche la biodisponibilità della ciprofloxacina è elevata, ad un livello del 70-80%.

Le fluttuazioni nell'eliminazione della metà della dose assunta in chinoloni fluorurati costituiscono un ampio intervallo di tempo da tre a quattro ore in Norfloxacina a 18-20 ore in Sparfloxacina. La maggior parte viene espulsa attraverso gli organi urinari e dal tre al 28% (a seconda del farmaco) - l'intestino.

La disfunzione renale nel paziente allunga l'intervallo di emivita di tutti i farmaci in questo gruppo, specialmente in Ofloxacina e Levofloxacina. Nei casi di grave disfunzione renale, la dose di qualsiasi chinolone fluorurato deve essere aggiustata.

Gli antibiotici per la clamidia negli uomini sono prescritti individualmente a seconda della forma e dello stadio della malattia, della localizzazione dell'infezione, della presenza di complicanze e delle infezioni associate. Quando si sceglie un farmaco, viene presa in considerazione la tolleranza del paziente verso un certo gruppo di agenti antibatterici, la necessità di combinarli con l'assunzione di altri farmaci in presenza di malattie croniche nel paziente, la sensibilità degli agenti infettivi a determinati farmaci.

Gli stessi principi guidano i medici, quando selezionano gli antibiotici per la clamidia nelle donne. Una categoria speciale di pazienti sono le future mamme.

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Dosaggio e somministrazione

Il corso più frequentemente prescritto di antibiotici per la clamidia è:

Una dose singola di Azitromicina 1000 mg (due compresse da 500 mg) un'ora prima dei pasti o un corso di sette giorni di Doxiciclina 100 mg (una capsula) ogni 12 ore, con abbondante acqua.

I preparativi della seconda riga sono presi durante la settimana:

Eritromicina - ogni sei ore per 500 mg all'ora prima dei pasti con abbondante acqua;

Josamicina: ogni otto ore per 750 mg;

Spiramicina: ogni otto ore per 3 milioni di unità;

Ofloxacina: ogni dodici ore per 300 mg;

Ciprofloxacina - ogni dodici ore per 500-750 mg in casi complicati.

Alle donne incinte viene prescritta la terapia abituale con Eritromicina, Josamicina, Spiramicina.

Durante il trattamento è necessario osservare un regime idrico sufficiente (non meno di 1,5 litri di acqua al giorno).

Il corso del trattamento è obbligatorio per entrambi i partner. In casi complicati, possono essere utilizzati due antibiotici di diversi gruppi farmacologici, ad esempio Azitromicina o Doxiciclina in combinazione con Ciprofloxacina.

L'indicatore dell'efficacia del trattamento è un risultato negativo della reazione a catena della polimerasi degli strisci del tratto urogenitale da uno e mezzo a due mesi dopo la fine del trattamento.

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Utilizzare Antibiotici per la clamidia durante la gravidanza

La doxiciclina e gli antibiotici appartenenti al gruppo dei fluorochinoloni, donne che portano un bambino, non sono prescritti.

Antibiotico del gruppo tetraciclina La doxiciclina può provocare anomalie nella formazione del tessuto osseo nel feto.

I fluorochinoloni sono classificati come antibiotici tossici, tuttavia non ci sono dati affidabili sulla teratogenicità di questi medicinali. C'è, tuttavia, quando negli animali da laboratorio a loro prole di sviluppare artropatia, per lo stesso - ci sono segnalazioni di casi isolati di idrocefalo, ipertensione endocranica nei neonati le cui madri hanno assunto nello svolgimento farmaci in questo gruppo.

Gli antibiotici macrolidi penetrano però nella barriera placentare, ma non sono considerati teratogeni e a bassa tossicità. Pertanto, il farmaco per il trattamento della clamidia in donne in gravidanza è selezionato da questo gruppo. Il più sicuro di questi è l'eritromicina, tuttavia, Wilprafen (Josamycin) e Spiramicina sono i macrolidi esilici naturali più efficaci. L'azitromicina è prescritta solo per indicazioni vitali. L'effetto di altri farmaci in questo gruppo sul feto è stato studiato poco, quindi non sono raccomandati per l'uso nel trattamento delle donne in gravidanza. La claritromicina, secondo alcune fonti, potrebbe avere un effetto negativo.

Controindicazioni

Comune a tutti gli antibiotici è una nota reazione allergica al farmaco.

I fluorochinoloni e la doxiciclina sono controindicati nelle donne in gravidanza e in allattamento.

La doxiciclina non è prescritta per i bambini dalla nascita fino ai sette anni interi e anche per i pazienti con gravi malattie del fegato.

Chinoloni fluorurati non sono applicati in pediatria e per il trattamento di pazienti con un deficit enzimatico congenita, glucosio-6-fosfato deidrogenasi, epilettici e le persone con alterazioni patologiche tendini dopo un ciclo di farmaci in questo gruppo.

Gli antibiotici macrolidi del secondo stadio (Claritromicina, Midekamycin, Roxithromycin) non vengono utilizzati per il trattamento di madri incinte e pazienti che allattano al seno. La Josamicina e la Spiramicina, che possono essere usate per trattare la clamidia durante la gravidanza, non vengono prescritte durante l'allattamento.

Il divieto di utilizzare qualsiasi macrolido è una grave disfunzione del fegato e dei dotti biliari.

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Effetti collaterali Antibiotici per la clamidia

Gli antibiotici causano reazioni allergiche da eruzioni cutanee pruriginose e gonfiore a grave asma bronchiale e anafilassi.

Antibiotici comuni includono disturbi degli organi digestivi - dispepsia, dolori addominali, anoressia, stomatite, colite, microflora intestinale deteriorate, in aggiunta, anche fluorochinoloni possono causare perforazione e sanguinamento intestinale, e - vari disturbi del fegato, ittero, moderata colestasi. In questo elenco di effetti collaterali degli antibiotici macrolidi si conclude.

Doxicillina e fluorochinoloni possono causare cambiamenti nella formula del sangue: una diminuzione del livello di eritrociti, piastrine, neutrofili, emoglobina; pancitopenia, eosinofilia; l'uso di quest'ultimo può causare la comparsa di ematomi puntiformi o più grandi, sanguinamento nasale.

Questi farmaci possono provocare lo sviluppo di superinfezione, reinfezione, micosi, l'emergere di ceppi batterici resistenti, il fenomeno della fotosensibilizzazione.

La doxicillina causa una decolorazione persistente dello smalto dei denti.

La più lunga lista di effetti collaterali è i chinoloni fluorurati. Oltre a quelli già menzionati, questi farmaci possono causare:

• disordini metabolici e metabolici;
• disturbi mentali manifestati in uno stato sovraeccitato, insonnia e incubi, disturbi paranoidi e depressivi, fobie, disorientamento nello spazio, tentativi di suicidio e altri;
• disturbi del sistema nervoso centrale e periferico;
• disturbi visivi (fotofobia, diplopia, congiuntivite, nistagmo);
• deficit uditivo e coordinamento dei movimenti;
• interruzione del cuore fino alla sua fermata e shock cardiogeno, trombosi dei vasi cerebrali;
• disturbi agli organi respiratori;
• dolore nei muscoli, articolazioni, tendini, lesioni e rotture dei loro tessuti e durante i primi due giorni di assunzione del farmaco; debolezza muscolare;
• tutti i tipi di disturbi del tratto urinario, candidosi, calcoli renali;
• in pazienti con porfiria ereditaria - esacerbazione della malattia;
• inoltre: sindrome astenica, mal di schiena, ipertermia, febbre, perdita di peso, distorsione del gusto e percezione degli odori.

Overdose

Il superamento della dose di macrolidi è sintomatico di un disturbo del sistema digestivo (diarrea, nausea, dolore addominale e talvolta vomito).

Sovradosaggio La doxiciclina o i chinoloni fluorurati si manifestano come una reazione neurotossica - vertigini, nausea, vomito, convulsioni, perdita di conoscenza, mal di testa.

Trattamento: lavandosi da uno stomaco, ricevimento di carbone attivo.

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Interazioni con altri farmaci

Questo fattore deve essere preso in considerazione al fine di ottenere la massima efficacia dal trattamento farmacologico e neutralizzare gli effetti negativi che ne derivano.

In generale, l'influenza reciproca degli   antibiotici macrolidi con vari farmaci è associata all'inibizione del sistema del citocromo P-450 da parte di questi farmaci. La capacità di inibire questo sistema aumenta in questo gruppo di agenti antibatterici in questo ordine: Spiramicina → Azitromicina → Roxithromycin → Josamycin → Eritromicina → Claritromicina.

Poiché l'intensità delle corrispondenti membri di questa classe farmacologica ritardo trasformazione biologica e aumento anticoagulanti densità siero, teofillina, Finlepsinum, valproato, derivati disopiramide, medicamenti a base di ergot, ciclosporina, rispettivamente, aumentando la probabilità e la forza di effetti collaterali tali farmaci. Pertanto, potrebbe essere necessario modificare il regime posologico.

È auspicabile applicare antibiotici macrolidi contemporaneamente (tranne spiramicina) con preparazioni di fexofenadina, cisapride, astemizolo, come questa combinazione aumenta notevolmente il rischio di grave aritmia indotta prolungamento dell'intervallo QT.

Gli antibiotici di questa serie contribuiscono al miglioramento della digestione della digossina orale, poiché riduce la sua inattivazione nell'intestino.

I farmaci antiacidi riducono l'assorbimento degli agenti antibatterici macrolidici nel canale digerente, in particolare, questo effetto è sensibile all'Azitromicina.

Antibiotico antitubercolare La rifampicina accelera il processo di biotrasformazione dei macrolidi da parte del fegato e, di conseguenza, riduce la concentrazione plasmatica.

L'uso combinato con antibiotici lincosamidici non è raccomandato, poiché è probabile che si verifichi una competizione tra di loro (hanno un effetto simile).

L'uso di alcol durante il trattamento con qualsiasi antibiotico è inaccettabile, ma va notato che l'eritromicina, in particolare le sue iniezioni endovenose, aumenta il rischio di intossicazione acuta da alcool.

Assorbimento di  doxiciclina  ridurre farmaci, antiacidi e lassativi, che includono quelli disponibili antiacido sale di magnesio contenente sali di alluminio e di calcio, farmaceutici e prodotti vitaminici contenenti ferro, sodio bicarbonato, colestiramina e colestipolo, così loro ricezione nomina combinata diluito da tempo, rendendo intervallo di almeno tre ore.

Il tatto come una droga sconvolge la microbiocenosi intestinale, la trombocitopenia e richiede un cambiamento nella dose di anticoagulanti indiretti.

Il ricevimento simultaneo con preparati di penicillina e cefalosporine, così come altri, il cui meccanismo d'azione si basa sulla violazione della sintesi di cellule batteriche, è inappropriato, poiché neutralizza l'effetto di quest'ultimo.

Aumenta il rischio di gravidanze indesiderate in combinazione con l'assunzione di contraccettivi contenenti estrogeni.

Sostanze attivanti ossidazione microsomiale processo (alcool etilico, barbiturici, rifampicina, Finlepsinum, fenitoina, ecc), aumentano il tasso di scissione doxiciclina e ridurre la sua concentrazione nel siero.

L'associazione con metossiflurano è gravata dal rischio di sviluppare insufficienza renale acuta e persino la morte del paziente.

Assunzione di vitamina A su uno sfondo di terapia con Doxycycline può causare un aumento della pressione intracranica.

L'inclusione simultanea nello schema di ricezione di  chinoloni fluorurati  con farmaci, che contengono ioni di bismuto, zinco, ferro e magnesio, sono significativamente peggiori a causa della creazione di composti chelanti non assorbibili con essi.

Ciprofloxacina, Norfloxacina e Pefloxacina riducono l'escrezione dei derivati della metilxantina (teobromina, paraxantina, caffeina) e aumentano la probabilità di effetti tossici reciproci.

L'effetto neurotossico dei chinoloni fluorinati aumenta con l'uso combinato con agenti antinfiammatori non steroidei e con derivati del nitroimidazolo.

Non compatibile con farmaci a base di nitrofurano.

Ciprofloxacina e norfloxacina sono in grado di disturbare il processo di biotrasformazione nei anticoagulanti fegato, aumentando così la probabilità di anticoagulanti e fenomeni emorragici (può essere necessario regolare la dose di farmaco antitrombotico).

I fluorochinoloni non vengono somministrati nello stesso regime con mezzi cardiaci che aumentano l'intervallo QT, a causa dell'alta probabilità di disturbi del ritmo cardiaco.

L'uso combinato con ormoni glucocorticoidi rappresenta una probabilità pericolosamente elevata di lesioni dei tendini, nel gruppo ad alto rischio - pazienti in età avanzata.

Scopo ciprofloxacina, norfloxacina pefloxacina e in pazienti che ricevono farmaci con l'effetto di alcalinizzazione dell'urina (sodio bicarbonato, citrati, inibitori dell'anidrasi carbonica), aumenta la probabilità di formazione di concrezioni ed effetto nefrotossico di una tale combinazione di farmaci.

Sullo sfondo dell'assunzione di azlocillina o cimetidina a causa di una diminuzione della secrezione tubulare, il tasso di eliminazione degli antibiotici fluorochinolonici dal corpo diminuisce e la loro concentrazione plasmatica aumenta.

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Informazioni per i pazienti

È necessario osservare le condizioni di conservazione del prodotto e la data di scadenza, indicate sulla confezione. Non utilizzare medicinali la cui data di scadenza è scaduta o l'aspetto del prodotto è cambiato (colore, odore, ecc.).

Attualmente, come gli antibiotici più efficaci nella clamidia, i macrolidi sono posizionati. Hanno la più alta abilità tra gli altri farmaci antibatterici di penetrare nella cellula e di lavorare sui patogeni che si sono stabiliti lì. Sono efficaci, i microbi non hanno ancora perso la sensibilità nei loro confronti. La bassa tossicità degli antibiotici nel gruppo macrolidico è anche un fattore positivo a favore del loro uso. Tuttavia, un singolo approccio a tutti i pazienti non esiste e non può esserlo, dal momento che molti fattori influenzano la scelta del regime terapeutico - dalla tolleranza individuale al grado di abbandono della malattia e dallo stato di salute del paziente.

Il trattamento, come dimostra la pratica, non è sempre efficace. E spesso sorge la domanda, perché non passano i sintomi della clamidia dopo gli antibiotici? Ci sono molte ragioni per questo. Prima di tutto, l'irresponsabilità del paziente. Lontani da tutti rigorosamente conformi alle prescrizioni mediche, aderire al regime di ammissione durante l'intero corso del trattamento. E anche mantenere la sua durata e non interrompere il trattamento senza test di controllo.

Inoltre, entrambi i partner devono essere trattati. La clamidia può essere infettata innumerevoli volte, soprattutto se la fonte dell'infezione si trova nelle vicinanze.

Durante il corso del trattamento è necessario astenersi dal sesso. Se prendi Azitromicina una volta, poi in una settimana devi assicurarti della cura. Si raccomanda di sottoporsi a un controllo di follow-up tre mesi o più tardi per assicurarsi che l'agente patogeno venga distrutto.

Se i sintomi ritornano, è necessario consultare un medico. L'infezione ripetuta è piena di gravi complicanze.

Spesso sorge la domanda: come curare la clamidia senza antibiotici? La risposta ufficiale è che l'eradicazione della clamidia senza antibiotici non è ancora possibile. La scienza non si ferma, tuttavia, tale trattamento è il compito del futuro. Comunque, su Internet parecchie varianti di cura di un clamidiosis con erbe e bioadditives sono dipinte. Provare metodi alternativi non è proibito a nessuno, basta prendere in considerazione il fatto che, ritardando il processo, si rischia di complicare il decorso della malattia, e quindi liberarsene sarà molto più difficile.