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Arteria ascellare
Ultima recensione: 07.07.2025
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L'arteria ascellare (a. axillaris) è una continuazione dell'arteria succlavia (a livello della prima costa). È situata in profondità nella fossa ascellare ed è circondata dai tronchi del plesso brachiale. Sul bordo inferiore del tendine del gran dorsale, l'arteria ascellare si immette nell'arteria brachiale. Secondo la topografia della parete anteriore della fossa ascellare, l'arteria ascellare è convenzionalmente divisa in tre rami. Nel primo ramo, a livello del triangolo clavicolo-pettorale, si diramano dall'arteria ascellare le seguenti arterie:
- rami sottoscapolari (rr. subscapulares) si diramano nel muscolo omonimo;
- l'arteria toracica superiore (a. thoracica superior) si divide in rami che vanno nel primo e nel secondo spazio intercostale, dove forniscono sangue ai muscoli intercostali, e dà anche sottili rami ai muscoli pettorali;
- L'arteria toracoacromiale (a. thoracoacromialis) si dirama dall'arteria ascellare sopra il margine superiore del muscolo piccolo pettorale e si divide in 4 rami: il ramo acromiale (r. acromialis) partecipa alla formazione della rete acromiale, che irrora l'articolazione acromioclavicolare e, parzialmente, la capsula dell'articolazione della spalla; il ramo clavicolare (r. clavicularis) è incostante, irrora la clavicola e il muscolo succlavio; il ramo deltoide (r. deltoideus) irrora i muscoli deltoide e grande pettorale e le corrispondenti zone della cute del torace; i rami pettorali (rr. pectorales) vanno ai muscoli grande e piccolo pettorale.
Nel secondo tratto, a livello del triangolo toracico, dall'arteria ascellare si diramano:
- Arteria toracica laterale (a. thoracica lateralis). Discende lungo la superficie esterna del muscolo dentato anteriore, che irrora. Quest'arteria dà origine anche ai rami laterali della ghiandola mammaria (r. mammarii laterales).
Nel triangolo inframammario (terza sezione), dall'arteria ascellare si diramano tre arterie:
- Arteria sottoscapolare (a.subscapularis) - la più grande. Si divide nell'arteria toracodorsale e nell'arteria circonflessa scapolare. L'arteria toracodorsale (a. thoracodorsalis) decorre lungo il bordo laterale della scapola e innerva i muscoli dentato anteriore e grande rotondo, nonché il gran dorsale. L'arteria circonflessa scapolare (a. circumflexa scapulae) passa attraverso un'apertura trilaterale sulla superficie posteriore della scapola fino al muscolo infraspinato e ad altri muscoli adiacenti, nonché alla cute della regione scapolare;
- l'arteria circonflessa omerale anteriore (a. circumflexa anterior humeri) passa davanti al collo chirurgico dell'omero fino all'articolazione della spalla e al muscolo deltoide;
- L'arteria circonflessa omerale posteriore (a. circumflexa posterior humeri) è più grande della precedente, insieme al nervo ascellare passa attraverso l'apertura quadrilatera fino al muscolo deltoide, si anastomizza con i rami dell'arteria circonflessa omerale anteriore, irrora l'articolazione della spalla e i muscoli adiacenti.
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