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Azitromaks
Ultima recensione: 23.04.2024
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Indicazioni Azitromaksa
È usato nel trattamento di patologie infettive, che sono causate da batteri sensibili all'azitromicina:
- malattie nella parte superiore del sistema respiratorio, così come organi ENT: tonsillite, infiammazione dell'orecchio medio, nonché sinusite con faringite;
- patologia nel sistema respiratorio inferiore: polmonite acquisita in comunità e bronchite di tipo batterico;
- malattie infettive nello strato sottocutaneo e sulla pelle: impetigine, erisipela e dermatite tipo secondario di infezione;
- MST: cervicite e uretrite non complicata;
- per prevenire la diffusione del batterio Mycobacterium avium nelle persone con infezione da HIV (usato in combinazione con rifabutina o monoterapia).
Farmacodinamica
L'azitromicina è inclusa nella categoria degli antibiotici macrolidi (in particolare - un sottogruppo di azaluri). Ha proprietà antibatteriche - è sintetizzato con un microbo patogeno dell'unità 50s ribosomiale e inibisce il legame proteico.
Il principio attivo ha una vasta gamma di efficacia antimicrobica. La medicina agisce attivamente contro tali batteri:
- Gram-positivi cocchi - pneumococco, streptococco e piogenica agalassia Streptococcus, ed inoltre S. Viridans, Staphylococcus aureus e Streptococcus tipo C, F, e G;
- Gram-negativi batteri - bacillo Dyukreya, legionella pnevmofila, Haemophilus influenzae, Haemophilus Parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, e pertosse bacillus coli parakoklyusha, gonococco e Campylobacter eyuni e inoltre Helicobacter pylori e Gardnerella vaginalis;
- alcuni anaerobi - clostridi, Bacteroides bivius, peptokokki e peptostreptokokki, e in aggiunta, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia Burgdorfera, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, pallido treponema e ureaplasma urealitikum.
Farmacocinetica
Dopo l'uso interno, il principio attivo viene rapidamente assorbito e distribuito all'interno del corpo. I livelli plasmatici massimi raggiungono 2-3 ore dopo. Passa rapidamente all'interno dei tessuti, accumulandoli in valori che superano significativamente i parametri del plasma (fino a 50 volte). Il livello di biodisponibilità è del 37%. L'uso di compresse con il cibo non influisce sull'assorbimento della sostanza.
L'emivita media del componente è di circa 68 ore. Nel caso di farmaci in dosi che vanno da 250-1000 mg, gli indici nel sangue dipendono dalle dimensioni della dose. La lunga emivita della sostanza, così come il suo grande volume di distribuzione all'interno del corpo, è dovuta al fatto che il farmaco passa all'interno del citoplasma cellulare e viene trattenuto anche nei complessi lisosomiali dei fosfolipidi.
Il farmaco viene escreto principalmente con la bile (la maggior parte viene espulsa invariata). Circa il 6% del dosaggio viene escreto invariato insieme all'urina, dopo un ciclo terapeutico della durata di 7 giorni.
Dosaggio e somministrazione
Consumati per via orale. La ricezione in combinazione con il cibo non influisce in alcun modo sull'assorbimento del farmaco, pertanto è consentito assumere compresse con o senza cibo.
Le dimensioni di dosi per adolescenti in peso da 45 kg e adulti.
Malattie infettive nell'area dell'apparato respiratorio, strati sottocutanei e pelle: un'assunzione di una volta di 500 mg al giorno, e poi durante i successivi 4 giorni assumere 250 mg di farmaco al giorno (dose totale per ciclo è 1,5 g) o 500 mg una volta al giorno nel periodo di 3 giorni.
Patologia del tratto urogenitale: l'eliminazione di origine uretrite e cervicite non gonococcica provocato batterio Clamydia trachomatis, è necessario prendere il farmaco una volta con 1 g (4 compresse vol 250 mg). Per trattare la cervicite gonococcica o l'uretrite, prendere 2 grammi di farmaco una volta (8 compresse con un volume di 250 mg).
Quando si previene la diffusione di microbi dal gruppo Mycobacterium avium: deve essere assunto una volta alla settimana 1200 mg del farmaco (2 compresse con un volume di 600 mg). È consentito combinare Azithromax con una dose adeguata di rifabutina.
Utilizzare Azitromaksa durante la gravidanza
È vietato usare Azithromax durante la gravidanza o l'allattamento.
Controindicazioni
Tra le controindicazioni:
- la presenza di ipersensibilità all'eritromicina con azitromicina e altri elementi del farmaco o di altri antibiotici macrolidici;
- E 'vietato l'uso in persone che soffrono di insufficienza renale in forma acuta o di un disturbo pronunciato nel lavoro del fegato;
- bambini il cui peso non raggiunge i 45 kg;
- ricevimento combinato con alcaloidi della segale cornuta.
Effetti collaterali Azitromaksa
Il ricevimento di targhe può provocare l'occorrenza di tali effetti collaterali:
- manifestazioni di allergia: c'è una sola anafilassi (occasionalmente con esito fatale) e gonfiore, e oltre a orticaria, rash, edema di Quincke, vasculite e sindrome da siero;
- reazioni cutanee: la sindrome di Lyell o la sindrome di Stevens-Johnson è isolata, inoltre la forma esfoliativa di dermatite e l'eritema poliforme;
- disturbi nel lavoro del CAS: tachicardia ventricolare o sinusale e fibrillazione ventricolare si sviluppa individualmente, e si osservano una diminuzione della pressione sanguigna e un prolungamento dell'intervallo QT. Tali manifestazioni scomparvero quando la medicina fu ritirata;
- disturbi della funzione del tratto gastrointestinale: spesso c'è la diarrea. Occasionalmente c'è disidratazione, costipazione, vomito (a causa del quale si sviluppa la disidratazione), nausea, anoressia e anche l'ombra della lingua cambia. Compare una singola pancreatite e una colite di tipo pseudomembranoso;
- disordini epatici funzionali: c'è un singolo fallimento del fegato (a volte con esito fatale), epatite di tipo tossico e colestasi intraepatica. Ci sono anche casi di necrosi epatica;
- manifestazioni del tratto urogenitale: occasionalmente compare vaginite. L'insufficienza renale si sviluppa in misura acuta e in aggiunta nefrite tubulointerstiziale e nefrosi;
- reazione del sistema ematopoietico: singolo appare trombocitopenia;
- manifestazioni dall'AN: occasionalmente c'è una sensazione di nervosismo o ansia, oltre a convulsioni. C'è un capogiro, una sensazione di eccitazione e una maggiore attività, un comportamento aggressivo e un attacco di epilessia si sviluppa, così come una perdita di coscienza;
- reazioni dei sensi: i disturbi della vista singola sviluppano sia l'udito che l'udito (rumore dell'orecchio, perdita dell'udito e perdita dell'udito) e le papille gustative;
- Disturbi sistemici: parestesia, dolore alle articolazioni o ai muscoli sono osservati singolarmente e si sviluppa inoltre una sensazione di debolezza o astenia;
- cambiamenti nei valori degli studi di laboratorio: il più delle volte ha osservato una diminuzione del livello dei linfociti, dell'emoglobina, così come delle albumine con monociti e zucchero con ematocrito. Potassio, creatinina e anche GGTP, CK, AST, eosinofili, ALT, piastrine e monociti all'interno del siero possono anche aumentare. Raramente si verifica la leucoce- o neutropenia, l'indice di AP, piastrine, LDH e bilirubina con fosfati all'interno del siero diminuisce. Tali violazioni erano, nella maggior parte dei casi, curabili.
Overdose
Nel caso di utilizzo di grandi dosi di farmaci, è possibile lo sviluppo di manifestazioni simili agli effetti collaterali. Il sovradosaggio è espresso come segue: vomito, diarrea e nausea di natura marcata, oltre a un disturbo uditivo curabile.
Per il trattamento delle violazioni sarà necessaria la lavanda gastrica, l'uso di carbone attivo e una terapia sintomatica che aiuterà a sostenere il lavoro degli organi vitali.
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Interazioni con altri farmaci
Gli antiacidi contenenti magnesio e contenenti alluminio inibiscono l'assorbimento di azitromicina, a seguito della quale è necessario assumere questi farmaci ad intervalli di almeno 2 ore.
La combinazione del farmaco con warfarin richiede un monitoraggio costante del livello di DTV durante il corso terapeutico. Con l'uso simultaneo di warfarin e macrolidi, si osserva un potenziamento degli effetti anticoagulanti.
In caso di ricevimento concomitante di Azithromax con ciclosporina, è necessario monitorare la farmacocinetica di quest'ultimo e regolare la dose secondo le indicazioni.
Quando combinato con nelfinavir, è necessario monitorare le condizioni del paziente al fine di determinare in modo tempestivo il possibile sviluppo di effetti collaterali.
La combinazione di macrolidi con teofillina aumenta gli indici di quest'ultimo all'interno del plasma. L'uso di azitromicina non influenza le caratteristiche farmacocinetiche della teofillina, né dipende dalle dimensioni del dosaggio (iniezione endovenosa di una volta o dose multipla di 300 mg LS ogni 12 ore). Per ottenere informazioni più accurate sul livello di teofillina nel plasma, è necessario monitorare lo stato di salute dei farmaci trattati durante l'uso combinato dei suddetti medicinali.
Monouso 1 g di zidovudina in combinazione con un ricevimento azitromicina riutilizzabile (600 o 1200 mg) non ha influenzato le caratteristiche farmacocinetiche e escrezione di zidovudina (insieme con il suo derivato glucuronico). Ma l'uso di azitromicina porta ad un aumento del tipo fosforilato di zidovudina all'interno delle cellule dei mononucleari nel flusso sanguigno periferico.
Attenzione!
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Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.