Blennophthalmia

La gonoblennorrea (congiuntivite acuta causata dal gonococco) appartiene a malattie oculari molto gravi. La gonoblennorrea era particolarmente frequente nei neonati nella Russia prerivoluzionaria e finiva spesso con la cecità. Attualmente, questa grave malattia agli occhi nei neonati è estremamente rara e si osserva nei casi in cui il parto non si è verificato nell'ospedale e la prevenzione non è stata effettuata.

Gonoblennarea si sviluppa quando una secrezione congiuntiva contiene il gonococco di Neisser. Dalla mucosa dei gonococchi può diffondersi e portare alla generalizzazione dell'infezione con lo sviluppo di malattie come goniti, miositi, endocarditi, ecc.

Sintomi gonoblennorei

Ci sono gonoblennorrea di neonati, bambini e adulti.

La gonorrea di neonati succede, di regola, nel 2o-3o giorno dopo nascita. L'infezione si verifica durante il passaggio del feto attraverso il torrone di nascita di una madre che ha la gonorrea. L'infezione può anche verificarsi attraverso articoli per l'infanzia e dare una malattia successiva (più tardi 2-3 giorni).

All'inizio di gonoblennorei, le palpebre si gonfiano, diventano molto dense, così che sono difficili da aprire per l'ispezione. La congiuntiva bruscamente hyperemic, edematic e facilmente sanguina. Lo scarico è magro, sieroso, con una piccola quantità di sangue. Dopo 3-4 giorni, le palpebre diventano meno densi e appare un abbondante scarico purulento di colore giallo con una sfumatura verdastra. In una macchia di pus al microscopio, si trovano i gonococchi.

Il grande pericolo degli innocenti sta nella sconfitta della cornea. La congiuntiva oculare del bulbo oculare schiaccia la rete ad anello marginale, sconvolge la nutrizione della cornea. L'epitelio, che, in aggiunta, macerato a causa della presenza di abbondante purulenta, si verificano piaghe purulente facilmente, che porta al risultato di perforazione e l'ulteriore - alla formazione di leucoma grosso con riduzione della loro pungente o anche alla morte degli occhi. Prima l'introduzione nella pratica medica di sulfamidici e antibiotici la malattia continua a 1,5-2 mesi, e sono stati spesso osservati complicazioni della cornea, che termina con la formazione di cataratta e la cecità spesso.

Gli adulti Gonoblennorei sono più gravi rispetto ai neonati, più spesso colpisce la cornea, a volte accompagnata da febbre e danni alle articolazioni. L'infezione si verifica quando alla deriva un segreto dall'uretra al paziente stesso, soffre di uretrite gonorrheana. L'infezione viene inoltre inflitta al personale medico che serve i pazienti con gonorrea, ad esempio, quando esamina un paziente, quando il liquido amniotico viene aperto, quando esamina un bambino che soffre di congiuntivite gonococcica e così via.

Gonorrea pediatrica a causa della gravità del flusso di acari rispetto agli adulti gonoblenoreya, ma più pesante rispetto ai neonati. C'è un gonoblenaire di bambini, di regola, in ragazze. L'infezione si verifica da una madre malata quando le regole di igiene personale non vengono rispettate.

La diagnosi di gonoblenaire è finalmente stabilita dopo l'esame batteriologico dello striscio dalla congiuntiva; I gonococchi si trovano all'interno e all'esterno della cellula.

Trattamento gonoblennorei

Il trattamento della congiuntivite gonococcica è un uso generale e topico di grandi dosi di antibiotici e sulfamidici - soluzione per lavaggio oculare di acido borico, gocce oculari installazioni (okatsil, floksal o penicillina) 6-8 volte al giorno. Il trattamento sistemico è effettuato: un antibiotico chinolonico 1 compressa 2 volte al giorno o penicillina per via intramuscolare. Inoltre, nominare un'installazione di farmaci antiallergici o antinfiammatori (spersallerg, allergothal o tilt) 2 volte al giorno. Ai fenomeni di keratit anche instillano il vitasik, carpozinum o taufon 2 volte al giorno.

Nei neonati, il trattamento locale è lo stesso degli adulti e sistemico - l'introduzione di farmaci antibatterici in dosi secondo l'età.

Prevenzione

La manutenzione preventiva dei neonati gonoblenorei consiste nel risanamento della madre in un periodo prenatale. Subito dopo la nascita il bambino wipe coperchi con un batuffolo di cotone inumidito con 2% soluzione di acido borico e instillato in ogni occhio di una soluzione al 2% di nitrato d'argento (metodo Matveeva-CREDO). Recentemente, antibiotici e sulfonamidi sono stati usati per la prevenzione. Una soluzione preparata di penicillina (30 U Ltd in 1 ml di soluzione di cloruro di sodio isotonica) o soluzione sulfatsil sodio al 30% è stata instillata tre volte per 1 ora dopo l'età pretrattamento 0,02% soluzione furatsilina. La prevenzione della gonorrea negli adulti e nei bambini è l'attenta osservanza delle regole di igiene personale.