Bruxismo

Il bruxismo, o digrignamento dei denti, è una condizione in cui i muscoli masticatori iniziano a contrarsi attivamente, provocando lo sfregamento dei denti.

La contrazione muscolare può durare da pochi secondi a diversi minuti, il battito cardiaco e la respirazione possono essere interrotti e la pressione sanguigna può aumentare o diminuire.

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Le cause bruxismo

I medici ritengono che la causa principale della malattia sia la forte tensione nervosa o lo stress.

Attualmente, le cause del bruxismo sono discordanti. Le forme notturne della malattia si verificano a causa di un aumento del tono dei muscoli masticatori, quindi la causa principale di questo fenomeno è considerata un forte shock nervoso, uno sforzo eccessivo o un'irritazione costante. In altre parole, durante il sonno, una persona non controlla i muscoli facciali, quindi la contrazione avviene involontariamente. Secondo gli esperti, questo è il motivo per cui la forma notturna di bruxismo è molto più comune di quella diurna.

Altre cause della malattia includono la malocclusione, la mancanza di denti, la difficoltà ad abituarsi alle protesi dentarie o agli apparecchi ortodontici e i denti mal otturati.

Gli odontoiatri sono convinti che esista una correlazione diretta tra le protesi dentarie e l'insorgenza del bruxismo, ma in ogni caso, ai primi segnali della malattia, è opportuno consultare uno specialista, determinare la causa del digrignamento dei denti e sottoporsi al trattamento necessario.

Vale anche la pena notare che esiste un'altra causa per cui il bruxismo può manifestarsi. Si ritiene da tempo che digrignare i denti durante la notte, soprattutto nei bambini, sia indice di un'infezione da vermi, ma non esistono dati scientificamente provati a supporto di questa ipotesi. Alcuni esperti, tuttavia, ritengono che tale opinione non sia priva di fondamento, poiché l'infezione da parassiti provoca una carenza di vitamine, in particolare del gruppo B, che contribuiscono al normale funzionamento del sistema nervoso. A questo proposito, gli elminti possono portare a un esaurimento del sistema nervoso, che a sua volta innesca lo sviluppo della malattia.

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Sintomi bruxismo

Il bruxismo può manifestarsi a qualsiasi età, ma la malattia è più comune nei bambini (circa il 50% dei casi).

Di solito esiste una forma notturna della malattia, in cui la persona, soprattutto se sola, potrebbe non sospettare il disturbo per anni, poiché la contrazione muscolare avviene durante il sonno e la persona semplicemente non se ne ricorda.

Nella forma diurna, la persona solitamente nota la manifestazione della malattia e cerca di controllarsi autonomamente.

Digrignare i denti, di giorno o di notte, influisce negativamente sulla salute dell'apparato dentale. Col tempo, le gengive o le articolazioni mascellari si infiammano e iniziano a far male, causando disagio.

Il digrignamento dei denti si verifica periodicamente. Durante gli attacchi notturni, possono verificarsi due o più contrazioni dei muscoli masticatori. Secondo le statistiche, fino al 15% della popolazione soffre di bruxismo.

Il sintomo principale del bruxismo è il digrignamento dei denti. Tuttavia, nella forma notturna della malattia, una persona potrebbe non sospettare la patologia per anni, poiché il digrignamento avviene in modo involontario e incontrollato; solo un estraneo può percepire il sintomo.

Ma ci sono anche altri sintomi e sensazioni che possono indicare il bruxismo. Innanzitutto, la comparsa di dolore (alle articolazioni temporo-mandibolari, alle spalle, alla schiena, al collo, alle orecchie, ai seni paranasali, mal di testa), vertigini, ronzio nelle orecchie, sonnolenza diurna, disturbi depressivi, stress e tensione nervosa, soprattutto a lungo termine.

Naturalmente, tutti questi sintomi non sono una conferma al 100% della malattia, tuttavia, se si presentano, è opportuno consultare uno specialista, soprattutto in caso di maggiore usura dello smalto dei denti, denti allentati o cambiamenti nel morso.

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Forme

Bruxismo notturno

Digrignare i denti durante la notte può durare diversi secondi o minuti, ma tali attacchi possono ripetersi più volte durante la notte. Gli attacchi di solito iniziano all'improvviso, ma la persona non li avverte. Il bruxismo viene diagnosticato da un dentista in base al quadro clinico e all'anamnesi. Digrignare i denti non è l'unico segno di bruxismo; la malattia causa anche dolore ai muscoli e alle articolazioni della mandibola, che può intensificarsi al mattino. Il dentista può anche registrare l'usura dello smalto sui denti e l'infiammazione dei tessuti parodontali, associata a traumi ai denti e ai tessuti parodontali della mandibola quando i denti sono chiusi.

Per chiarire la diagnosi, lo specialista può prescrivere uno studio polisonnografico, che aiuterà anche a escludere l'epilessia, poiché il digrignamento notturno dei denti può essere segno di bruxismo epilettico, che richiede approcci terapeutici completamente diversi.

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Bruxismo negli adulti

Negli adulti, il bruxismo si sviluppa solitamente dopo forti shock emotivi, ad esempio la morte di una persona cara, una rottura difficile, una perdita, ecc. Spesso la malattia si manifesta dopo molteplici interventi odontoiatrici (restauri, corone, ecc.), per cui inizialmente si consiglia ai pazienti di indossare appositi paradenti protettivi durante la notte.

Il bruxismo cronico si sviluppa in condizioni di stress costante, che porta a carie, infiammazione gengivale e abrasione dello smalto. Al paziente viene inoltre diagnosticato un sovraccarico delle articolazioni temporo-mandibolari, che si manifesta con sensazioni dolorose. Col tempo, a causa della rottura delle articolazioni, il paziente sviluppa forti mal di testa e dolori muscolari.

A causa dello stadio avanzato del processo e della mancanza di un'adeguata assistenza, alcuni pazienti tentano il suicidio.

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Bruxismo nei bambini

Il bruxismo nei bambini si verifica nel 50% dei casi. Si ritiene che la malattia sia ereditaria. Nella maggior parte dei casi, la malattia non porta a gravi problemi di salute e scompare completamente nel tempo.

La patologia viene quasi sempre individuata dai genitori quando, durante la notte, si avvertono i caratteristici scricchiolii provenienti dal letto del bambino. In caso di gravi attacchi di bruxismo, il bambino può avvertire un forte mal di testa o mal di denti al mattino, e potrebbe avvertire dolore al viso. Tali attacchi dovrebbero allertare i genitori, soprattutto se si protraggono per diversi mesi o anni.

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Diagnostica bruxismo

La diagnosi del bruxismo è molto semplice. Nella forma notturna, il paziente può essere informato della malattia da parenti o altre persone vicine che possono udire il rumore di sfregamento (poiché il paziente stesso non lo avverte nel sonno).

Nella forma diurna, la contrazione dei muscoli masticatori può essere controllata dalla persona, ma in ogni caso è necessario consultare un dentista.

Nelle forme avanzate, la malattia si manifesta con forti dolori al viso, alle articolazioni mandibolari e temporo-mandibolari, allentamento dei denti, aumento della sensibilità dentale e abrasione dello smalto. Il paziente può inoltre lamentare ronzio nelle orecchie, dolore alla schiena o al collo, disturbi depressivi, scarso appetito, insonnia, aumento della sensibilità oculare e formicolio alla testa.

Per confermare la diagnosi, lo specialista esegue un esame polismnografico, che registra le contrazioni convulsive dei muscoli masticatori.

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Trattamento bruxismo

Il bruxismo è piuttosto difficile da curare, poiché è necessario stabilire le cause esatte che lo hanno provocato. Il trattamento mira a rilassare i muscoli masticatori; a questo scopo si possono utilizzare apparecchi ortodontici, terapia farmacologica e tecniche psicologiche.

Il trattamento viene eseguito da un dentista che, a seconda della natura e della gravità della patologia, prescrive la terapia più appropriata. Nei bambini piccoli, la malattia di solito si risolve spontaneamente.

Di norma, quanto prima viene individuata la malattia, tanto più efficace è il trattamento e tanto più favorevole è la prognosi.

Un punto importante nel trattamento del bruxismo è l'attenzione del paziente al problema.

I dentisti raccomandano di eliminare la cattiva abitudine di digrignare i denti durante situazioni di eccitazione o nervosismo. Ai primi segnali di eccitazione, si dovrebbe cercare di ridurre al minimo il movimento dei muscoli masticatori.

In questo caso risultano efficaci diverse tecniche psicoterapeutiche, che aiutano a identificare i conflitti, a comprendere il problema e a sviluppare la capacità di affrontare situazioni di vita difficili.

La causa più comune del bruxismo è lo stress, quindi gli esperti raccomandano bagni rilassanti, massaggi rilassanti, passeggiate e lettura di libri. In alcuni casi, è possibile rivolgersi a uno psicologo per un consulto.

Di norma, tali metodi aiutano a gestire la forma diurna di bruxismo, ma quando si digrigna i denti di notte la persona non è in grado di controllare il movimento dei muscoli masticatori, quindi si utilizza un approccio leggermente diverso.

In caso di bruxismo notturno, è necessario caricare i muscoli masticatori il più possibile durante il giorno, ovvero "affaticarli". Masticare un chewing-gum è un ottimo rimedio in questo caso; si consiglia di masticarlo per 1-2 minuti per lato fino a quando non si avverte affaticamento (si consiglia di aggiungere un chewing-gum nuovo ogni 2-3 minuti per potenziarne l'effetto). Questo esercizio con il chewing-gum dovrebbe essere ripetuto più volte al giorno, soprattutto prima di coricarsi.

È importante mantenere i muscoli masticatori rilassati durante tutto il giorno e chiuderli solo quando si mangia.

Impacchi caldi sugli zigomi aiutano ad alleviare la tensione muscolare.

Per proteggere i denti, gli esperti consigliano di indossare prima di andare a letto delle speciali stecche (paradenti), che vanno scelte caso per caso.

Nei casi più gravi si può ricorrere all'uso di una stecca di riposizionamento, che regola la posizione dell'articolazione della mandibola ed elimina gli spasmi dei muscoli del viso e della mandibola.

Se la causa della malattia è lo stress, potrebbero essere prescritti sedativi, antidepressivi, farmaci per migliorare le difese dell'organismo, nonché integratori vitaminici e minerali per rafforzare il sistema nervoso (calcio, magnesio, ecc.).

Il bruxismo, se non trattato, può portare a gravi complicazioni. Per porre fine alla malattia, è possibile ricorrere a diverse tecniche che aiutano a ridurre la tensione dei muscoli mandibolari.

L'auto-allenamento e l'autocontrollo (rilassamento dei muscoli masticatori alla prima sensazione di tensione) aiutano a rilassarsi bene.

Inoltre, se si verificano problemi dentali (morso scorretto, aumento della sensibilità dei denti, abrasione dello smalto dei denti, ecc.), è necessario rivolgersi a un dentista per risolvere il problema.

In caso di stress frequente è necessario analizzare la situazione, cercare, se non di eliminare completamente il fattore irritante, di ridurne al minimo l'impatto e, se necessario, consultare uno psicologo.

Paradenti per bruxismo

Il bruxismo, in particolare la forma notturna della malattia, in cui le contrazioni dei muscoli masticatori sono involontarie, danneggia gravemente la superficie dei denti, le gengive e le articolazioni mandibolari, alterando la masticazione. Inoltre, durante gli attacchi di bruxismo, il carico sulle articolazioni è molte volte superiore alla pressione a cui sono sottoposte durante la masticazione di cibi duri, causando un forte dolore. Per ridurre il carico sulla testa articolare, proteggere dalle alterazioni degenerative delle articolazioni mandibolari e preservare lo smalto dei denti, uno specialista può raccomandare l'uso di un paradenti specifico come parte di una terapia complessa.

Il trattamento del bruxismo con un paradenti è oggi più efficace. Durante il sonno, il paradenti impedisce ai denti di chiudersi durante gli spasmi muscolari, proteggendo lo smalto dei denti dall'abrasione, prevenendo l'infiammazione parodontale e altri problemi.

Inoltre, il paradenti protegge le strutture ortopediche durante gli attacchi (spesso gli spasmi sono così forti che la protesi della persona si rompe, ecc.).

Un altro vantaggio significativo del paradenti è che impedisce ai denti di spostarsi, perché l'attrito costante fa sì che i denti diventino allentati e si spostino.

I paradenti vengono realizzati in base a un'impronta individuale dei denti, realizzata dal dentista e trasferita al laboratorio odontotecnico. I paradenti possono essere realizzati in biosilicone o bioplastica.

Alcune persone credono erroneamente che il paradenti aiuti a eliminare la causa della malattia, tuttavia, lo scopo principale del dispositivo è proteggere i denti dai danni, ovvero il paradenti si consuma, ma non i denti. Pertanto, indossare un paradenti fa parte di un trattamento completo.

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Realizzare un paradenti per il bruxismo

Il paradenti è realizzato con materiali speciali a doppio strato. La parte interna del prodotto è morbida, offrendo il massimo comfort alle gengive, mentre la parte esterna, dove i denti si chiudono durante l'attacco, è rigida, garantendo una lunga durata del paradenti.

Questo tipo di paradenti è ideale da utilizzare durante il sonno, in caso di attacchi incontrollati di bruxismo.

I paradenti vengono realizzati individualmente: per prima cosa, il dentista prende un'impronta della mascella del paziente e la invia a un laboratorio odontotecnico, dove viene realizzato il paradenti più adatto alle caratteristiche della mascella.

Esistono anche paradenti standard, ma quelli realizzati su misura sono più efficaci, non scivolano né cadono durante il sonno ed eliminano anche la pressione eccessiva sui denti e, di conseguenza, lo spostamento.

Per la cura dei paradenti, è necessario sciacquarli dall'interno con acqua ogni mattina e pulire l'esterno con uno spazzolino da denti. È preferibile conservare i prodotti in un contenitore apposito, al riparo dalla luce solare, oppure in un bicchiere d'acqua.

Inoltre, il paradenti deve essere regolarmente mostrato al dentista, che ne valuterà le condizioni e, se necessario (in base all'usura del prodotto), ne prescriverà uno nuovo.

Trattamento del bruxismo con rimedi popolari

Il bruxismo è la risposta del corpo a qualche irritazione o fastidio.

La medicina tradizionale è più probabilmente volta a prevenire questa condizione ed è associata alla normalizzazione dello stato emotivo e alla riduzione della tensione nervosa.

La medicina tradizionale consiglia, in caso di stress frequente o scosse nervose, di eseguire un massaggio rilassante al viso, di fare un bagno con oli essenziali o erbe lenitive (camomilla, valeriana, menta) oppure di bere una tisana lenitiva.

Anche i corsi di yoga sono molto rilassanti e puoi iscriverti a una consulenza con uno psicologo che ti aiuterà a gestire i tuoi problemi.

Quando si manifesta il bruxismo diurno, è necessario controllarsi in modo che la forza di compressione mandibolare sia minima. Bisogna assicurarsi che i denti non si tocchino (l'unica eccezione è la masticazione).

Durante il giorno (2-3 volte al giorno) puoi bere tisane (camomilla, melissa, menta), che ti aiuteranno a calmarti. Anche le passeggiate all'aria aperta sono benefiche per il sistema nervoso.

Il bruxismo è spesso causato da un sovraccarico o affaticamento dei muscoli facciali, quindi durante il giorno è necessario mangiare frutta dura, verdura e noci (soprattutto prima di andare a letto), che aiutano a coinvolgere i muscoli della mandibola e a affaticarli. Masticare un chewing-gum aiuta ad affaticare i muscoli.

Se si riscontra il bruxismo in un bambino, è necessario prestare attenzione alla sua dieta ed escludere cibi da fast food e dolci, e dare più frutta e verdura crude. Al posto del tè, anche infusi di camomilla, menta o tiglio saranno utili.

La medicina tradizionale raccomanda anche l'uso di impacchi caldi quando si digrigna i denti, che alleviano la tensione dei muscoli facciali. Gli impacchi caldi dovrebbero essere applicati il più a lungo possibile. Le tisane calde sono adatte come impacchi caldi, ma è possibile utilizzare anche un asciugamano imbevuto di acqua naturale.

Se soffri di bruxismo, dovresti ridurre il consumo di caffeina, dolci e cibi ricchi di carboidrati.

Prevenzione

Il bruxismo può verificarsi e in effetti si verifica.

Come misura preventiva, si consiglia di alleviare periodicamente lo stress, identificare e affrontare i propri problemi.

Bagni rilassanti e impacchi caldi (umidi) sulla mandibola aiutano ad alleviare la tensione.

Inoltre, per prevenire il bruxismo, bisogna imparare a controllare i muscoli facciali: lasciarli riposare e caricarli con cibi duri.

Prima di andare a letto, è meglio fare qualcosa di rilassante e calmante, ad esempio, invece di guardare la TV, si può leggere un libro o ascoltare musica. Prima di andare a letto, si può mangiare una mela, una carota, un cetriolo o un altro frutto o verdura dura, che calmerà e allo stesso tempo affaticherà i muscoli della mandibola.

Dovresti anche limitare l'assunzione di caffeina, che ha un effetto stimolante, e ridurre il consumo di cibi ricchi di zucchero.

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Previsione

È molto difficile superare il bruxismo da soli: nella maggior parte dei casi tutti i tentativi di risolvere il problema risultano inefficaci e spesso portano a gravi conseguenze.

Se hai un problema di digrignamento dei denti, dovresti consultare uno specialista. Dopo una diagnosi completa, il dentista prescriverà una terapia efficace e consiglierà trattamenti aggiuntivi. Seguendo tutte le raccomandazioni dello specialista, è possibile liberarsi da questa patologia.

Il bruxismo notturno, da un punto di vista psicologico, può indicare complessi a livello subconscio. Forse c'è un certo atteggiamento interiore che una persona non riesce a risolvere nella vita, che causa rabbia, tensione interiore, ecc. È possibile che tale reazione possa sorgere come risultato di un'aggressività repressa. L'educazione, l'etichetta, gli standard morali accettati non sempre permettono a una persona di esprimere in qualche modo le proprie emozioni, i problemi rimangono dentro, vengono spinti sempre più in profondità. Ma in sogno, quando il controllo cosciente non funziona, una persona può reagire alle esperienze interiori in questo modo.

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