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Cancro dell'ano

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Oncologia anale o cancro dell'ano - è una rara malattia maligna. La patologia si trova dal bordo superiore dello sfintere anale interno (dalla linea di pettine) alla linea anale della pelle.

Il cancro dell'ano si osserva solo nell'1,5% di tutti i casi di oncologia dell'intestino crasso, e questo può ammontare a un solo caso per centomila pazienti. La malattia può colpire in misura minore le donne e, in misura maggiore, gli uomini. Registrato in questo caso, l'incidenza è osservata negli uomini di orientamento sessuale non tradizionale (fino a 40 casi ogni centomila pazienti), specialmente se vi è infezione da HIV.

Se la malattia viene rilevata nella fase iniziale di sviluppo, la prognosi di recupero può essere più favorevole.

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Cause del cancro dell'ano

Non c'è una ragione precisa per il cancro dell'ano, dal momento che l'oncologia è ancora una delle aree di ricerca più ricercate al momento. Tuttavia, i principali fattori che aumentano il grado di rischio della malattia sono noti:

  • la presenza di papillomavirus umano nel corpo;
  • verruche genitali e rettali;
  • fistola anale;
  • costante irritazione dell'ano, dovuta all'espansione delle vene emorroidarie, alla formazione di crepe nell'apertura anale, al contatto sessuale anale, alla leucoplachia;
  • Fumo (per i fumatori il rischio di contrarre il cancro aumenta di quasi 10 volte);
  • la fascia d'età da 50 a 85 anni;
  • abbassando le difese immunitarie del corpo dovute a interventi chirurgici, trapianti, malattie autoimmuni e infettive;
  • Infezione da HIV

Per provocare la formazione del cancro dell'ano è anche in grado di ricevere l'irradiazione durante la terapia oncologica degli organi genitourinari, della prostata, del retto.

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I sintomi del cancro dell'ano

Di solito, i tumori si formano a lungo nascosti e senza sintomi evidenti. Tuttavia, questo non si applica al cancro dell'ano: per fortuna, i segni della malattia vengono rilevati già nelle fasi iniziali. Ciò può essere spiegato dal fatto che la neoplasia è localizzata nell'ano, ricca di plessi e vasi nervosi.

I sintomi iniziali del cancro dell'ano sono di solito i seguenti:

  • sensazione di corpi estranei nell'ano;
  • morbilità nell'atto di defecazione;
  • l'apparizione di vene o grumi di sangue nelle feci;
  • prurito nell'ano.

Purtroppo, in molti casi, anche tali sintomi evidenti vengono ignorati, poiché si legano pazienti con emorroidi, ragadi anali, ecc In effetti, le caratteristiche di cui sopra non sono chiare le caratteristiche del tumore canceroso, e pertanto possono essere ignorati.

Con la progressione e la crescita della formazione maligna, i seguenti sintomi si uniscono ai sintomi già esistenti:

  • un disturbo della defecazione (rapidità o, al contrario, una diminuzione della frequenza di urgenza);
  • Dopo la defecazione, può rimanere la sensazione di uscita incompleta delle masse delle feci;
  • l'aspetto della separazione purulenta o mucosa dall'ano;
  • un aumento dei linfonodi prossimali (nell'ano o nell'inguine).

L'apertura anale può spasmodicamente, peggiorando così la già debole voglia di defecare. A volte intorno all'ano si formava una varietà di piaghe lente e lente.

Nelle fasi successive, ci sono segni di intossicazione da cancro: stanchezza, sonnolenza, mancanza di bramosia per il cibo, dimagrimento.

Diagnosi del cancro dell'ano

Dato che il cancro dell'ano all'inizio della malattia non differisce nelle caratteristiche individuali dei sintomi, la diagnosi di cancro dell'ano dovrebbe includere moderne procedure diagnostiche differenziali per rilevare la patologia nel tempo e distinguerla da altre condizioni benigne.

Esame generale obbligatorio obbligatorio del paziente, esame, interrogatorio, identificazione dei fattori di rischio esistenti. Ulteriore ricorso a uno studio più ampio, inclusi vari tipi di diagnostica di laboratorio e strumentale:

  • esame delle dita del retto - un metodo facile, ma molto informativo per la valutazione dello stato dell'area rettale. Permette di valutare i tessuti e le mucose del passaggio anale, di individuare e identificare la malattia stessa;
  • anascopia - con l'aiuto di un anascope (un piccolo dispositivo a palla luminosa), che è posto nell'ano, puoi vedere e valutare l'ano e la sezione inferiore del retto;
  • sigmoidoscopia (rettoscopia, proctoscopia, proctosigmoidoscopia) - procedura di esame endoscopico del retto e del colon sigmoideo. Il dispositivo - rettoscopio - è un piccolo cilindro con un'asta, che viene inserita nell'apertura anale a 30 cm di profondità;
  • ecografia rettale - è assegnato per rilevare i tumori che non possono essere rilevati mediante esame rettale digitale;
  • La radiografia dell'intestino crasso (irrigoscopia) - viene eseguita dopo aver riempito l'intestino con un mezzo di contrasto. Aiuta a rilevare tumori, polipi, fistole, ecc .;
  • tomografia computerizzata (o risonanza magnetica) del retto con contrasto rettale - una procedura simile a una radiografia, ma che consente uno studio più dettagliato dell'immagine risultante;
  • tomografia a emissione di positroni - un analogo più moderno della tomografia computerizzata;
  • biopsia con successiva valutazione istologica dei tessuti - prendendo un elemento del tessuto tumorale per determinarne la malignità.

Se viene confermata la diagnosi di cancro dell'ano, vengono eseguiti ulteriori test per la presenza di metastasi nei linfonodi e negli organi vicini e lontani.

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Cosa c'è da esaminare?

Trattamento del cancro dell'ano

Sono note diverse varianti di trattamento del cancro dell'ano. Il trattamento viene selezionato in base alla dimensione della formazione del tumore, al grado di incuria, all'età del paziente e alle sue condizioni.

  • Il trattamento chirurgico è la rimozione radicale della neoplasia e dei tessuti circostanti con il metodo operativo. Una delle opzioni di trattamento più efficaci, che, tuttavia, è la più traumatica: spesso è necessario rimuovere il tumore eseguendo un taglio della cavità addominale. In futuro, il paziente dovrà installare uno stomia - un foro artificiale per rimuovere le feci. Per questo motivo, l'operazione viene eseguita solo come ultima risorsa.
  • Trattamento delle radiazioni - l'uso di raggi ionizzanti, che consente di distruggere il tumore, pur mantenendo la funzionalità dello sfintere anale. Oltre al tumore stesso, i linfonodi più vicini (nella zona inguinale) sono irradiati dalla radiazione.
  • Chemioterapia - l'assunzione o la somministrazione di speciali farmaci citotossici che inibiscono o riducono la crescita del tumore. La chemioterapia viene utilizzata, di regola, in combinazione con altri metodi terapeutici.

Prevenzione del cancro dell'ano

Non esistono metodi specifici per prevenire il cancro dell'ano, ma è necessario prestare attenzione ai fattori che contribuiscono alla comparsa della malattia. Per la prevenzione della qualità, è necessario osservare le seguenti precauzioni:

  • usare il preservativo durante i rapporti sessuali, specialmente con partner sessuali occasionali, per evitare l'infezione da HIV;
  • evitare danni alla mucosa dell'apertura anale e del retto (cura tempestiva di crepe ed emorroidi, evitare il sesso anale);
  • seguire la corretta digestione, prevenire la comparsa di stitichezza;
  • mantenere un alto livello di immunità, abbandonare cattive abitudini.

Se si consiglia di danneggiare la mucosa, devono essere eseguite una biopsia e una citologia dei tessuti dell'ano. Una visita regolare al proctologo (una volta all'anno) aiuterà in tempo a rilevare e curare la malattia.

Prognosi per il cancro dell'ano

La prognosi del cancro dell'ano dipende dallo stadio della malattia su cui è stato iniziato il trattamento. Misure terapeutiche tempestive possono garantire una remissione a lungo termine: secondo le statistiche, una sopravvivenza a cinque anni dopo l'intervento chirurgico (senza metastasi) è fino al 70% e con metastasi - fino al 20%.

La terapia complessa (irradiazione + chemioterapia) fornisce una cura nell'80% dei pazienti (a condizione che la dimensione del tumore sia inferiore a 30 mm). La ripetizione della malattia può verificarsi in circa il 10% dei pazienti.

Per migliorare la prognosi del cancro dell'ano, dopo il trattamento si raccomanda di osservare periodicamente il proctologo e seguire le misure preventive della malattia.

Il cancro dell'ano non è una malattia asintomatica e il compito dei pazienti è di notare in tempo e di non perdere i segni di una patologia formidabile.

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