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Retto
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il retto è la sezione terminale del colon. La sua lunghezza è mediamente di 15 cm, diametro da 2,5 a 7,5 cm Nel retto, ci sono due sezioni: un'ampolla e un canale anale (anale). L'ampolla del retto (ampula recti) si trova nella cavità della piccola pelvi, il canale anale (canalis analis) - nello spessore del perineo. Dietro l'ampolla ci sono il sacro e il coccige. Davanti all'intestino, gli uomini hanno ghiandola prostatica, vescica, vescicole seminali e ampolla dei dotti deferenti destri e sinistri, nelle donne - l'utero e la vagina. L'ano è completato dall'apertura anale.
Il retto si piega sul piano sagittale. Superiore: una flessura sacrale (flexura sacrale), ruotata con un rigonfiamento posteriore, corrisponde alla concavità del sacro. La flessione del cavallo inferiore (flexura perineali), diretta in avanti, si trova nello spessore del perineo (di fronte al coccige). Le pieghe del retto sul piano frontale sono instabili. La parte superiore dell'intestino è coperta dal peritoneo su tutti i lati, la parte centrale è su tre lati, la parte inferiore non ha una copertura sierosa.
Nell'area del canale anale, l'ispessimento della muscolatura intestinale forma uno sfintere interno (involontario) dell'ano (m.sphincter ani internus). Direttamente sotto la pelle è lo sfintere esterno (sfintere) (m.sphincter ani extemus) formato dalle fibre muscolari striate. Entra nei muscoli del perineo. Entrambi gli sfinteri chiudono l'ano e si aprono durante la defecazione.
Il peritoneo dai lati del retto forma le pieghe sacro-uterine. Tra le pareti laterali e laterali del bacino, ci sono le fosse pelviche del retto. Nel tessuto subperitoneale di queste fosse passano gli ureteri e i rami dei vasi ipogastrici, e nelle fosse si trovano le tube e le ovaie.
Di fronte al retto nello spazio subperitoneale della cavità della piccola pelvi è adiacente alla vagina. L'aponeurosi perineale peritoneale nelle donne è una placca sciolta che facilita la separazione del retto dalla vagina.
Retto apporto di sangue spaiato arteria - rettale superiore, che è il ramo finale dell'arteria mesenterica inferiore e le due appaiati - media rettale (ramo dell'arteria iliaca interna) ed inferiore rettale (ramo della pudenda interna). I tronchi arteriosi hanno una direzione longitudinale rispetto alla parete dell'intestino.
Il deflusso venoso dal retto passa a due sistemi venosi: la cavità inferiore e le vene portale. In questo caso si formano tre plessi venosi: sottocutaneo, sottomucoso e sottomuscolare. Dai due terzi superiori del retto, il sangue venoso scorre lungo le vene del retto superiore nel mesentere inferiore dal sistema della vena porta e dal terzo inferiore nel sistema della vena cava inferiore.
L'uscita della linfa dal retto avviene in quattro direzioni principali:
- dalle parti inferiori del retto ai linfonodi inguinali;
- dalle parti superiori ai linfonodi sacrali;
- dalle parti anteriori ai linfonodi del retto superiori;
- dalle sezioni medie ai serbatoi iliaci inferiori.
L'innervazione del retto viene effettuata da fibre simpatiche e parasimpatiche (motorie e sensibili). Le fibre simpatiche provengono dal mesentero inferiore, il plesso aortico e raggiungono il retto lungo i rami dell'arteria rettale superiore o all'interno dei nervi ipogastrici. Il cavallo del retto è innervato dal nervo genitale, che contiene fibre motorie e sensoriali.
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