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Carcinoidi bronchiali
Ultima recensione: 23.04.2024
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[Sintomi di carcinoidi bronchiali
La metà dei pazienti sono asintomatici, e la metà dei sintomi osservati di ostruzione delle vie aeree, tra cui la mancanza di respiro, respiro affannoso e tosse, che spesso porta a una diagnosi errata di asma. Inoltre, polmonite ripetuta, emottisi e dolore toracico sono comuni. Sindromi paraneoplastiche, tra Cushing causa sindrome produzione di ACTH ectopica, acromegalia causa di fattore di crescita ectopica ormone rilasciante e sindrome di Zollinger-Ellison dovute alla produzione ectopica di gastrina si verificano più frequentemente di sindrome carcinoide, che avviene in meno di 3% di pazienti con un tumore. Soffi cardiaci sono collegati cambiamenti del cuore sinistro (stenosi mitrale o rigurgito), rare e si formano a causa di danni alle valvole, causate dalla serotonina (al contrario di una mano destra lesioni valvolari causa carcinoide gastrointestinale).
Diagnosi di carcinoidi bronchiali
La diagnosi dei carcinoidi bronchiali si basa sulla biopsia broncoscopica, ma l'esame spesso inizia con una tomografia computerizzata del torace, che rivela la calcificazione del tumore in circa un terzo dei pazienti. La scansione con octreotide marcato con indio-111 viene utilizzata per determinare l'estensione della lesione e la diffusione delle metastasi. L'aumento del contenuto di serotonina e acido 5-idrossiindolacetico nelle urine conferma la diagnosi, ma viene rilevato raramente.
Trattamento dei carcinoidi bronchiali
Il trattamento dei carcinoidi bronchiali è una rimozione chirurgica con chemioterapia adiuvante o senza.
Qual è la prognosi dei carcinoidi bronchiali?
I carcinoidi bronchiali hanno una prognosi diversa. Dipende dal tipo di tumore. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per i pazienti con carcinoidi tipici (altamente differenziati) è superiore al 90%; per i tumori atipici, il tasso di sopravvivenza varia dal 50 al 70%.