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Cause di demenza
Ultima recensione: 04.07.2025
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L'incidenza della demenza varia da 30,5/1000 all'anno negli uomini a 48,2/1000 all'anno nelle donne (Bachman, 1992). In Svezia, tra le persone di età compresa tra 85 e 88 anni, l'incidenza raggiunge 90,1/1000 all'anno (61,3/1000 negli uomini e 102,7/1000 nelle donne). L'incidenza del morbo di Alzheimer è di 36,3/1000 all'anno, quella della demenza vascolare è di 39,0/1000 all'anno e quella delle altre forme di demenza è di 9,1/1000 all'anno.
La causa più comune di demenza negli Stati Uniti è il morbo di Alzheimer, seguito dalla demenza vascolare e dalla demenza a corpi di Leigh. La demenza può essere causata anche da altre malattie: morbo di Parkinson, encefalopatia da HIV, morbo di Pick e altre demenze frontotemporali, paralisi sopranucleare progressiva, malattia di Cretzfeldt-Jakob, malattia di Hallervorden-Spatz, neurosifilide, danno cerebrale tossico (ad esempio, demenza alcolica). Il deterioramento cognitivo è possibile anche in malattie mentali come schizofrenia, disturbo bipolare, depressione e delirium. È importante differenziare queste condizioni perché hanno prognosi e trattamenti diversi.
Le principali cause della demenza sono:
- malattia di Alzheimer
- Malattia di Pick
- Malattia diffusa dei corpi di Lewy
- Malattia di Parkinson
- Malattia di Huntington
- Paralisi sopranucleare progressiva
- Atrofie multisistemiche
- Malattia di Fahr
- Malattia di Wilson-Konovalov
- Demenza "talamica"
- Demenza multi-infartuale
- Malattia di Binswanger
- Idrocefalo normoteso
- Alcolismo
- Encefalopatia da intossicazione esogena (monossido di carbonio, piombo, mercurio, manganese, farmaci)
- Schizofrenia
- Trauma cranico (encefalopatia post-traumatica, ematoma subdurale, demenza del pugile)
- Tumori cerebrali (meningiomi, gliomi, metastasi, meningite carcinomatosa), ematoma subdurale
- idrocefalo occlusivo
- Disturbi metabolici (malattie della tiroide, delle paratiroidi, delle ghiandole surrenali e dell'ipofisi; insufficienza renale o epatica, ecc.)
- Encefalopatie associate a infezioni (sifilide, demenza postencefalitica, malattia di Whipple, AIDS, malattia di Creutzfeldt-Jakob, panencefalite sclerosante subacuta, leucoencefalopatia progressiva)
- Meningite ed encefalite di qualsiasi eziologia
- Sclerosi multipla
- Leucodistrofie
- Encefalopatie nutrizionali (carenza di vitamine, carenza di folati, pellagra, anemia perniciosa, vomito persistente in gravidanza)
- Encefalopatia ipossica (inclusa insufficienza polmonare cronica, aritmie cardiache parossistiche)
- Iatrogeni (anticolinergici, ipotensivi, psicotropi, anticonvulsivanti, misti)
- Pseudodemenza (depressione).
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