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Cause e patogenesi delle infezioni da Coxsackie e EVD

Alexey Kryvenko , Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025

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Cause di infezioni da Coxsackie e ECHO

Esistono due gruppi di virus Coxsackie: gruppo A (24 tipi sierologici) e gruppo B (6 tipi sierologici).

I virus Coxsackie del gruppo A sono altamente virulenti nei topi neonati, nei quali causano grave miosite muscolo-scheletrica e morte.
I virus Coxsackie del gruppo B differiscono per la loro capacità di causare miosite meno grave nei topi, ma provocano danni caratteristici al sistema nervoso e talvolta al pancreas e ad altri organi interni.

Alcuni tipi di virus Coxsackie A e tutti i tipi di virus Coxsackie B si moltiplicano in colture cellulari embrionali umane, reni di scimmia e altre colture, esercitando un marcato effetto citopatogeno. Tutti i tipi possono essere isolati infettando i lattanti di topi bianchi, che sviluppano una forma paralitica dell'infezione.

I virus ECHO ( Enteric Cytopathogenic Human Orphan) differiscono dai virus Coxsackie in quanto non sono patogeni per i topi neonati.

Esistono 31 sierotipi noti di questi virus, ampiamente diffusi nella popolazione. La maggior parte dei sierotipi dei virus Coxsackie ed ECHO può causare malattie negli esseri umani.

Oltre ai virus Coxsackie ed ECHO, esistono altri 4 tipi di enterovirus (tipi 68-71) che sono ben coltivati in colture cellulari renali di scimmia. I tipi 68 e 69 sono agenti causali di malattie respiratorie e intestinali, il tipo 70 è l'agente causale della congiuntivite emorragica e gli enterovirus di tipo 71 sono stati isolati da pazienti con meningite ed encefalite.

Patogenesi delle infezioni da Coxsackie e ECHO

La replicazione dei virus Coxsackie ed ECHO avviene nelle cellule epiteliali e nelle formazioni linfoidi delle vie respiratorie superiori e dell'intestino. Successivamente, i virus raggiungono vari organi bersaglio per via ematogena, secondo le leggi del tropismo, causando meningite sierosa acuta o meningoencefalite, miosite acuta o mialgia, miocardite, epatite, ecc.

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