Cheratite fungina

La cheratite fungina si sviluppa raramente, sono causate da muffe, funghi radianti e lieviti.

L'infezione si verifica dopo un lieve danno alla cornea, più spesso nelle zone rurali. È possibile trasferire i funghi dai fuochi all'occhio. I primi sintomi compaiono rapidamente - già il 2-3 ° giorno dopo l'infortunio. L'attenzione infiammatoria è più spesso localizzata negli strati superficiali.

Negli strati profondi, i funghi possono penetrare con l'oggetto ferito. Se il corpo estraneo rimane nella cornea per un lungo periodo di tempo, si può sviluppare un'ulcera strisciante con tutti i suoi sintomi e conseguenze.

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I sintomi della cheratite fungina

I sintomi delle lesioni fungine della cornea hanno caratteristiche peculiari. Già sulla base dell'aspetto dell'infiltrato, si può assumere la natura fungina della malattia. Sintomi soggettivi e iniezione pericorneale di vasi sono scarsamente espressi in presenza di una lesione piuttosto grande nella cornea. Il colore bianco o giallastro del fuoco dell'infiammazione, che ha confini chiari, è caratteristico. La sua superficie è asciutta, la zona di infiltrazione è simile ad una incrostazione salina, a volte è tuberosa o cagliata, come se fosse costituita da grani e leggermente sporgente sulla superficie della cornea. Il focolare è solitamente circondato da un rullo di infiltrazione restrittivo. Il quadro clinico può essere congelato per alcuni giorni o addirittura 1-2 settimane. Tuttavia, i cambiamenti stanno gradualmente aumentando. Il rullo di infiltrazione attorno al fuoco inizia a rompersi, il tessuto corneale è necrotico. In questo momento, l'intero focolare bianco dall'aspetto asciutto può separarsi o essere facilmente rimosso dal raschietto. Sotto di esso si apre una depressione che lentamente si epitelizza e viene successivamente sostituita da una spina. Per la cheratite fungina è caratterizzata dall'assenza di neovascolarizzazione. Le ulcere striscianti di una natura fungosa sono di solito unite a un hypopion. La perforazione della cornea è possibile anche con la formazione di bianchezza grossolana, fusa con l'iride, anche se questo non è caratteristico della cheratite fungina. Nel materiale ottenuto dal fuoco dell'infiammazione, un esame microscopico rivela una trama densa di filamenti della muffa o drusen del fungo radiante.

Diagnosi di cheratite fungina

Nonostante il fatto che nei casi tipici del quadro clinico di cheratite fungina è abbastanza evidente particolarmente significativo diagnosi eziologica non è sempre facile, perché insieme con i caratteristici osservati e altre manifestazioni di cheratite fungina. Inoltre, i funghi possono complicare il decorso della cheratite batterica nello stadio necrotico dell'infiammazione. Si moltiplicano bene nei tessuti in cui i processi ossidativi sono scarsamente espressi. A questo proposito, con tutti i cheratitidi torpidi, è necessario studiare il materiale necrotico per la presenza di funghi. Per sospette steroidi fungina cheratite non si applicano perché attivano la porzione crescita gribov.Tvorozhisty centrale nelle Skrabets infiammazione rimosso, purificato e il fondo bordo tagliente tushiruyut cucchiaio poi soluzione al 5% alcolica di iodio. Il materiale rimosso è sottoposto ad esame.

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Trattamento della cheratite fungina

Nel trattamento della cheratite fungina, all'interno sono prescritti intraconazolo o ketoconazolo, nistatina o altri farmaci, a cui è sensibile il tipo specifico di funghi. A livello locale, vengono utilizzate instillazioni di amfotericina, nistatina, sulfadimizina e actinolisato (con actinomicosi). Intraconazolo viene prescritto 200 mg per via orale una volta al giorno per 21 giorni. Per prevenire lo sviluppo di un'infezione collaterale, i sulfonamidi sono utilizzati in gocce, pomate per gli occhi con antibiotici. Con una prolungata corrente persistente di cheratite fungina con la posizione del fuoco di infiammazione nella parte centrale della cornea, viene mostrata cheratoplastica stratificata terapeutica.