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Cisti ovarica funzionale

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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La cisti ovarica funzionale (CJC) è una neoplasia formata nel follicolo ovarico durante l'ovulazione. Tali tumori non acquisiscono una forma maligna e sono relativamente sicuri. Ma se la neoplasia aumenta rapidamente, fornisce un disagio doloroso, può spremere i tessuti adiacenti.

Esistono due tipi di cisti funzionali: 

  1. La cisti follicolare si forma quando l'ovulo non lascia la formazione follicolare e il liquido si accumula lì. 
  2. Cisti luteo - si forma se l'uovo lascia la formazione follicolare, ma la cavità del follicolo è chiusa e il liquido continua ad accumularsi in esso.

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Motivi

La causa che attiva il processo di formazione di una cisti ovarica funzionale è uno squilibrio ormonale, ma ci sono un numero di fattori ugualmente significativi: 

  • inizio precoce del ciclo mestruale.
  • disfunzione tiroidea.
  • infiammazione degli organi pelvici e infezioni a trasmissione sessuale.
  • disfunzione del sistema endocrino, cambiamenti nel background ormonale totale.
  • aborto, aborto.
  • ipotermia.

È molto importante per una donna di qualsiasi età monitorare la sua salute, quindi è importante evitare l'ipotermia, vestirsi calorosamente e visitare regolarmente un ginecologo.

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Sintomi

La cisti ovarica funzionale può svilupparsi impercettibilmente, in parallelo, senza causare cambiamenti nel funzionamento del corpo. In più della metà dei casi, la donna non sa nemmeno che il processo sta già funzionando nel suo corpo. E più grande è la dimensione della formazione cistica, più pronunciata è la sintomatologia:

  • indolenzimento nell'addome inferiore (dovuto alla compressione della crescente neoplasia degli organi e dei tessuti vicini).
  • cambiamenti nel ciclo delle mestruazioni.
  • scarico sanguinoso al di fuori del periodo mestruale, sanguinamento è possibile.

È molto importante non dimenticare che il PCF presenta un pericolo nascosto - può scoppiare, causare sanguinamento nella cavità addominale. Ai primi segni di rottura del tumore - alta temperatura di dolore forte e acuto nell'addome, si dovrebbe consultare immediatamente un medico. Se ciò non viene fatto, porterà allo sviluppo della peritonite e la prognosi finale sarà deludente. Per controllare la crescita e i cambiamenti nel tumore, è necessario visitare il ginecologo regolarmente e fare l'ecografia delle ovaie e degli organi pelvici.

Cisti funzionale dell'ovaio sinistro

La cisti ovarica funzionale a sinistra è molto più comune. Ciò è dovuto alle peculiarità della fisiologia - più spesso l'uovo matura e lascia sul lato sinistro. Provoca la patologia dell'ovaio sul lato sinistro dell'intestino (i processi infiammatori vengono rapidamente trasmessi attraverso una parete sottile di muscoli e mucose).

Cisti funzionale dell'ovaio destro

La cisti ovarica funzionale a destra è molto meno comune. Per provocare un tumore può essere un processo infiammatorio a livello intestinale, appendicite. Non è difficile diagnosticare il PCJ, è sufficiente solo per chiarire la localizzazione del dolore e del carattere.

Cisti ovarica funzionale da 7 cm

PKJ raggiunge spesso una piccola dimensione, il diametro varia da 5 a 7 cm. Le cisti di piccolo diametro, fino a 4 cm non funzionano - è sufficiente osservare e, se necessario, è indicato un trattamento medico. Se il diametro della cisti è superiore a 8 cm, possono verificarsi alcune complicazioni: 

  1. Torsione delle gambe di educazione cistica. 
  2. Rottura del tumore 
  3. Necrosi di neoplasia.

Se la cisti ovarica funzionale ha una dimensione di 7 cm o ci sono complicazioni nella formazione cistica, viene indicato il trattamento chirurgico. Il PCF viene catturato e suturato tramite laparoscopia. Questo è un tipo di intervento chirurgico meno parsimonioso e meno traumatico. Se ci sono segni di necrosi dell'ovaio o una torsione del peduncolo della neoplasia, viene eseguita un'operazione cavitaria e l'ovaia stessa viene rimossa.

Dolore nell'addome inferiore con una cisti funzionale

Se la cisti ovarica funzionale fa male, allora vale la pena di chiarire quale sia la natura del dolore e quando le sensazioni del dolore aumentano - durante la deambulazione, la corsa, con movimenti improvvisi, l'attività fisica, i rapporti sessuali. Il dolore può indicare che il tumore è aumentato o il tumore è diventato complicato da torsione, rottura o necrosi dell'ovaio.

Sintomi di torsione della milza cervicale, rottura di neoplasia o necrosi dell'ovaio:

  • Dolore "pugnale" all'inguine o all'addome inferiore; 
  • capogiri, nausea, vomito; 
  • bassa pressione sanguigna; 
  • febbre alta, disturbi intestinali; 
  • se una donna viene messa dal lato dove viene espressa la sindrome del dolore, il dolore è significativamente indebolito.

In ogni caso, con la manifestazione dei sintomi descritti, si dovrebbe cercare immediatamente un aiuto medico.

Cisti ovarica funzionale durante la gravidanza

La cisti ovarica funzionale non impedisce il normale sviluppo della gravidanza. Con lo sviluppo della cisti follicolare, che si forma nel periodo dell'ovulazione, il concepimento e la gravidanza passano senza patologie. Inoltre, all'inizio del secondo trimestre, la neoplasia si dissolve senza intervento medico o chirurgico.

Nella cisti del corpo giallo, che appare a causa della patologia del rifornimento di sangue al corpo giallo dell'ovaio e dell'accumulo di liquido in esso, non vi è inoltre alcuna minaccia di gravidanza e salute del feto. In generale, le cisti funzionali di qualsiasi tipo e gravidanza sono abbastanza compatibili, ma non trascurano la visita dal medico e la diagnosi tempestiva - per prevenire la rottura del tumore o la sua torsione.

Ciste funzionale del corpo giallo

Durante la seconda metà del ciclo mestruale si forma una cisti funzionale del corpo giallo, qualche tempo dopo l'ovulazione, un'area che non è regredita è la base per l'educazione cistica. A causa della violazione della circolazione nella cavità inizia ad accumulare fluido, allungando le pareti della cavità. Le dimensioni della cisti funzionale del corpo giallo possono raggiungere i 6 cm.

Lo sviluppo della cisti del corpo giallo non è accompagnato da una sintomatologia pronunciata, e 2-3 mesi dopo la nuova formazione scompare da sola. Il materiale cellulare del tumore del corpo giallo e nel caso delle cisti follicolari produce progesterone. Pertanto, le violazioni delle mestruazioni sono associate all'azione prolungata del progesterone. In rari casi, con una cisti del corpo giallo, si verifica sanguinamento uterino. La ragione di questa violazione è il peeling irregolare e prolungato dell'endometrio.

Molto spesso, la cisti del corpo giallo si trova su ultrasuoni, nel primo trimestre di gravidanza. In media, nel diametro, il tumore raggiunge 4-5 cm, ma può raggiungere fino a 6-9 cm. Durante la gravidanza, dopo 14-16 settimane, la cisti ovarica funzionale (corpo giallo) cessa di crescere e si risolve. Questo perché la placenta regola la produzione di ormoni. La presenza di una neoplasia cistica non minaccia la gravidanza e la sua assenza non è un segno molto positivo - indica una mancanza di ormoni e la gravidanza può essere interrotta.

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Rottura della cisti ovarica funzionale

La rottura della cisti ovarica funzionale rappresenta una minaccia diretta per la vita della donna - la patologia è accompagnata da peritonite e sindrome del dolore, che può portare a un esito fatale se la chirurgia non viene fornita tempestivamente. Un trattamento tempestivo in ospedale aiuterà a stabilire una diagnosi corretta e a salvare la vita.

Ci sono una serie di sintomi che caratterizzano il fatto che la cisti ovarica funzionale si è rotta: 

  • la febbre alta non diminuisce dopo aver assunto antipiretici; 
  • dolore acuto, "pugnale" nell'addome inferiore; 
  • letargia, debolezza, malessere;
  • sanguinamento uterino, scarico insolito dal tratto genitale; 
  • nausea, vomito; 
  • una coscienza poco chiara, pallore, sudore freddo e appiccicoso;
  • l'addome è teso; 
  • bassa pressione sanguigna, polso debole.

Se si verificano questi sintomi, chiamare immediatamente un medico. Quindi sarà possibile escludere possibili opzioni e diagnosticare la rottura della cisti funzionale per fornire ulteriore assistenza.

Cosa c'è da esaminare?

Trattamento

Fondamentalmente, il trattamento di una cisti ovarica funzionale non richiede trattamento e senza causare sintomi spiacevoli gradualmente scompare. Il trattamento necessario comprende due fasi: 

  1. Sintomatologia di sollievo (anestesia e diminuzione della sensazione di spremere la cisti dai tessuti e dagli organi adiacenti). 
  2. Misure preventive che impediscono la formazione di nuovi tumori - trattamento con pillole anticoncezionali.

Trattamento primario

Include l'esame sistematico del ginecologo e il monitoraggio della dinamica della neoplasia. Il tumore può scomparire in un mese o due. Dopo la scadenza del periodo prescritto, viene eseguita un'altra ispezione per determinare le ulteriori tattiche di trattamento.

Se la formazione cistica non è scomparsa e non si è ridotta di dimensioni, vengono condotti ulteriori test per escludere un'altra patologia e prescrivere il trattamento effettivo. Questo termine mostra un trattamento sintomatico - con l'aiuto di antidolorifici prescritti dal medico curante.

Trattamento continuo

Se, dopo due mesi di osservazione, il PCJ non è diminuito e continua a crescere, vengono indicati farmaci o trattamenti chirurgici.

Con le cisti funzionali, il medico prescrive l'assunzione di pillole anticoncezionali per diversi mesi. Ciò contribuisce a un cambiamento nell'equilibrio ormonale e impedisce l'emergere di nuove formazioni cistiche.

Nei casi più gravi, con la crescita intensiva della neoplasia, viene mostrata la rimozione chirurgica - cistectomia. La laparoscopia è indicata se il tumore non è scomparso e continua a svilupparsi. Questo tipo di operazione riduce al minimo la complessità dell'operazione ed elimina il recupero a lungo termine nel periodo postoperatorio.

Se la CJF ha una forma atipica, c'è il rischio o il sospetto dello sviluppo del carcinoma ovarico, si consiglia una laparotomia.

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Come trattare una cisti funzionale?

I fattori che determinano il regime di trattamento per le cisti ovariche funzionali sono la causa, le dimensioni, la dinamica di sviluppo e l'età della donna.

  1. La cisti ovarica funzionale è dipendente dall'ormone. Pertanto, il trattamento mira a ripristinare l'equilibrio ormonale, che fermerà lo sviluppo del tumore e preverrà le ricadute. Inoltre, viene mostrato un complesso omeopatico e vitaminico. Ciò ripristinerà il normale funzionamento del sistema riproduttivo e rafforzerà le proprietà protettive del corpo della donna. 
  2. Regolazione del peso del paziente. L'eccesso di peso può influire negativamente sul lavoro delle ovaie. Si noti che la dinamica della malattia migliora con la normalizzazione del peso e un'alimentazione equilibrata. 
  3. Osservazione parallela e correzione del lavoro dell'intero sistema endocrino: stabilizzazione della tiroide, pancreas, reni, fegato. 

Trattamento di supporto mirato a ripristinare la forza del corpo.

Trattamento di cisti ovariche funzionali con ormoni

Per il trattamento delle cisti, vengono mostrati i preparati ormonali, poiché la cisti ovarica funzionale è dipendente dall'ormone. Il farmaco ormonale è selezionato dal medico rigorosamente individualmente, il più delle volte si tratta di contraccettivi orali (pillole anticoncezionali). Il farmaco ormonale previene l'insorgenza dell'ovulazione, e la durata del ricovero è anche selezionata individualmente - da diversi mesi a un anno. Dopo che la neoplasia si è sciolta, viene mostrato il ricevimento di un anno di contraccettivi di un anno.

Inoltre, le pillole anticoncezionali sono prescritte per prevenire le ricadute. Ma solo nei casi in cui l'età del paziente ha meno di 35 anni e non abusa del fumo di tabacco. Solo un medico può scegliere un metodo efficace di trattamento e prevenzione, tenendo conto di tutti i dati del paziente.

Duphaston con una cisti funzionale

La cisti ovarica funzionale, come una formazione ormono-dipendente, è trattata con farmaci ormonali che sono indicati in policistico o recidiva del tumore dopo la sua auto-risoluzione.

Uno dei farmaci più efficaci è Duphaston. È un analogo del progesterone, che compensa la mancanza di ormoni nelle ovaie e bilancia il loro equilibrio nel corpo di una donna, stimola il lavoro del corpo giallo. Questo farmaco non influenza l'ovulazione, consente una transizione graduale alla fase secretoria del ciclo mestruale. Si producono ormoni luteinizzanti, che influiscono sulla crescita della neoplasia: diminuiscono di dimensioni, le pareti collassano e si attaccano, e quindi il PCF si risolve completamente.

Inoltre, l'assunzione del farmaco non causa complicazioni da altri sistemi e influenza positivamente la condizione dell'utero. Il farmaco può essere preso durante la gravidanza, ma come qualsiasi altro farmaco ormonale, portarlo sotto la supervisione di un medico, con una descrizione accurata della dinamica della malattia.

L'ammissione e il dosaggio sono prescritti dal medico curante individualmente, ma esistono numerose controindicazioni generalmente accettate: 

  1. Tumori incompatibili, cancro. 
  2. La patologia del fegato è epatite, cirrosi. 
  3. Basso tasso di coagulazione 
  4. Intolleranza individuale

Inoltre, Dyufaston non è un salvataggio assoluto nel trattamento della CJD. Se, dopo il trattamento con il farmaco per due o tre mesi, le dinamiche sono deludenti e la cisti ovarica funzionale continua a crescere, viene presa in considerazione la possibilità di interrompere il trattamento e cambiare la tattica del trattamento.

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