Colite cronica non ulcerosa: trattamento

Nel periodo di esacerbazione della colite cronica, è indicato l'ospedalizzazione. Il trattamento deve essere diretto all'eliminazione dei fattori eziologici, normalizzare la funzione intestinale e reattività stato, correzione delle violazioni del bilancio idrico-elettrolitico (diarrea) e spettro microbico intestinale, riduzione dell'infiammazione nell'intestino.

Durante esacerbazione prescritto meccanicamente e chimicamente dieta dolce (№ 46, con frequenti perdita di feci - № 4 per diversi giorni) i pasti è spesso divisi (5-6 volte al giorno). La dieta deve essere completa e comprendere 100-120 g di proteine, 100 g di grassi, ad eccezione di refrattario, 300-450 grammi di carboidrati, 8-10 g di sale. Eliminato latte intero e "Shop" prodotti lattiero-caseari nel loro scarsa tollerabilità, fibre vegetali grezzi (cavoli, ravanelli, ecc), cibi gas che formano (pane di segale, fagioli e altri.), Piatti freddi. La dieta è introdotto prodotti ed alimenti che riducono la peristalsi intestinale: le zuppe mucose, purea di farina d'avena, gelatina, mirtillo, ciliegia, pera, mela cotogna, tè forte. Verdure e frutta sono date in forma bollita, pulita o omogeneizzata.

A causa di farmaci in acuto prescritti brevi cicli di antimicrobici (sulgin, ftalazol, cloramfenicolo, o altri antibiotici ad ampio spettro, intetriks, nevigramon al rilevamento di Proteus e così via. P.), seguito da colibacterin assegnazione, bifidumbakterina, Bifikol, laktobakterina 5-10 dosi al giorno per la normalizzazione della microflora intestinale. Un effetto buono e più stabile si osserva con un graduale ritiro di questi farmaci.

Si consigliano diarrea, astringenti, agenti avvolgenti e adsorbenti (tanalbina, carbonato di calcio, caolino, bismuto, dermatolo). Anche i decotti di piante contenenti sostanze tanniche (frutti di mirtillo, ciliegia di uccello, aplicata di ontano, portainnesto di serpentino, lapchatka, sanguisuga, ecc.) Hanno un effetto simile. In flatulenza, viene mostrato carbolene, un decotto di fiori di camomilla, foglie di menta piperita, aneto. Con pronunciato discinesia dell'intestino, anticolinergici e antispastici sono efficaci. Nella colite secondaria associata a carenza secretoria dello stomaco e del pancreas, l'uso di preparati enzimatici è giustificato; con ipovitaminosi - vitamine, con tendenza alla stitichezza - naturoolax.

Un certo punto nel trattamento della colite cronica è il cosiddetto trattamento locale (candele, microclasti), che viene mostrato non solo nella "colite sinistra", ma in un certo numero di casi in pancetta. In sfintere trattamento deve iniziare con l'applicazione di supposte (camomilla, balsamo Shostakovskiy, solkoserilom) e la soluzione di lubrificazione sfintere solkoserilom estrone o una gelatina o unguento. Dopo l'eliminazione della lesione nella zona dello sfintere interno del retto, è possibile prescrivere microclasti, se necessario, che sono meglio utilizzati senza clisteri di pulizia preliminari. Ciò eviterà un'ulteriore irritazione del colon e, cosa più importante, non è necessario, dal momento che la parte inferiore dell'intestino, dove alcune sostanze sono introdotte mediante microclittori, è solitamente priva di feci. I microcherpi vengono posizionati di sera, nella posizione del ginocchio-gomito o nella posizione destra; tenerli fino alla comparsa di una chiamata per una sedia. Il volume di microclasti non deve superare 50 ml a 40 ° C. La natura dei farmaci somministrati dipende dallo stadio e dalle caratteristiche del decorso della colite cronica. Ad esempio, con diarrea, astringenti, adsorbitori, agenti anti-infiammatori sono mostrati; con flatulenza e

Dolore all'addome - carminativo e spasmolitico, con stitichezza e insufficiente svuotamento dell'intestino - olio.

Di terapia fisica durante l'esacerbazione, accompagnato da dolore addominale, impacco caldo sono raccomandati (acqua, poluspirtovye, olio) e in remissione - fango, cera minerale, paraffina, diatermia, bagni termali. Elettroforesi ampiamente usata di novocaina, platifillina, cloruro di calcio, nonché UHF, ultrasuoni. Il trattamento di sanatorio in sanatori specializzati (Essentuki, Zheleznovodsk, Druskininkai, Jermuk, eccetera) è mostrato solo durante remissione. Con lo scopo di acqua minerale, irrigazioni intestinali, bagni subacquee dovrebbe essere affrontata con grande cautela, soprattutto se si dispone di diarrea e perivistserite, in quanto possono causare grave esacerbazione. Il trattamento sanatorio della colite cronica con processo erosivo-ulcerativo o emorroidi sanguinanti è controindicato.

La prevenzione è la prevenzione delle infezioni intestinali acute, il trattamento tempestivo eziologico della colite acuta, l'eliminazione di focolai infettivi nel corpo, una buona alimentazione, igiene personale e l'igiene alimentare, l'esame clinico dei pazienti affetti da chi soffre di colite acuta spesso aggravare colite cronica.

Previsione. Con il trattamento tempestivo e attivo della colite cronica, l'osservanza del regime raccomandato è favorevole - i pazienti, di regola, mantengono una remissione a lungo termine.

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