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Come viene trattata l'amiloidosi?
Ultima recensione: 04.07.2025
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Nell'amiloidosi secondaria, si tratta la malattia di base: nelle malattie reumatiche, si seleziona la terapia immunosoppressiva per sopprimere l'attività della malattia, nei processi purulenti cronici si utilizzano antibiotici o interventi chirurgici, nelle malattie oncologiche si ricorre alla rimozione dei tumori, ecc. Inoltre, esistono farmaci che inibiscono lo sviluppo dell'amiloidosi. Il farmaco più efficace utilizzato nel trattamento dell'amiloidosi periodica è la colchicina. Vengono utilizzati anche il dimetilsolfossido e farmaci (ad esempio, il melfalan) che inibiscono la funzione dei cloni linfocitari che sintetizzano le catene leggere delle immunoglobuline. Queste catene partecipano alla formazione di fibrille amiloidi nell'amiloidosi primaria e nell'amiloidosi da mieloma (AL-amiloide). Il trattamento sintomatico viene effettuato anche in caso di insufficienza renale cronica, ipertensione arteriosa, sindrome da malassorbimento e insufficienza cardiaca.
La colchicina, se assunta per lungo tempo, inibisce l'emopoiesi del midollo osseo e causa agranulocitosi, pancitopenia, trombocitopenia e anemia aplastica. A tal proposito, è necessario eseguire periodicamente un esame del sangue generale. Il paziente deve essere avvertito che ai primi segni di una malattia infettiva (debolezza, mal di testa, mal di gola, febbre) deve contattare il proprio medico.
In caso di amiloidosi renale allo stadio di insufficienza renale cronica, si può ricorrere all'emodialisi e al trapianto di rene.
Prognosi per l'amiloidosi
La prognosi per l'amiloidosi sviluppata è sfavorevole. La maggior parte dei pazienti muore entro pochi anni a causa di insufficienza renale. In alcuni casi, la remissione può svilupparsi con la colchicina e il trattamento della malattia di base.
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