Congiuntivite acuta nei bambini

Congiuntivite acuta catarrale

Caratteristiche cliniche

1. Iniezione congiuntivale
2. Lacrimazione.
3. Scarico.

microflora

1. H. Influenzae.
2. Strep, pneumoniae.
3. Z. Moraxella (congiuntivite dell'angolo esterno dell'occhio).
4. Neisseria spp.
5. Chlamydia nei bambini più grandi e negli adolescenti.

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Congiuntivite acuta follicolare

Cheratocongiuntivite epidemica (ECC)

La cheratocongiuntivite epidemica è una malattia altamente contagiosa caratterizzata da arrossamento del bulbo oculare, lacrimazione e frequente associazione con cheratite. La cheratite concomitante, di regola, è caratterizzata da un decorso clinico facile (lieve opacizzazione epiteliale e subepiteliale alla periferia della cornea). Più follicoli compaiono negli archi congiuntivali. A volte la malattia è accompagnata da un aumento della temperatura. Il principale agente causale del processo è l'adenovirus. Il trattamento non porta sempre l'effetto desiderato, ma la nomina di soluzioni di farmaci steroidei aiuta ad alleviare i sintomi. I pazienti richiedono un attento monitoraggio. Per prevenire lo sviluppo di un'infezione batterica secondaria, vengono prescritti antibiotici.

Febbre faringeo-congiuntivale

La febbre faringocongiuntivale è una delle forme di congiuntivite infettiva, solitamente di origine adenovirus, accompagnata da febbre, faringite e linfoadenite.

Cheratocongiuntivite a causa del virus dell'herpes simplex

Questa forma di congiuntivite di solito si verifica nei bambini più grandi, ma a volte si verifica nei neonati e nei bambini piccoli.

I sintomi della malattia includono arrossamento degli occhi, lacrimazione, secrezione, prurito, iniezione capillare, eruzione vescicolare sulle palpebre e linfadenite dei linfonodi pre-arto. Il coinvolgimento nel processo infiammatorio della cornea si manifesta in varie forme di cheratite - epiteliale, dendritica, discoidale e stromale.

Il trattamento consiste nella prescrizione di unguento di ido-xuridin e acyclovir. È desiderabile studiare lo stato del sistema immunitario.

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Congiuntivite emorragica

La malattia si manifesta con emorragie multiple sotto la congiuntiva, sensazione di "sabbia" negli occhi, arrossamento del bulbo oculare, lacrimazione. I patogeni più comuni sono Picornavirus e il virus Coxsackie . La durata del processo di solito non supera diversi giorni. Il trattamento non è richiesto.

Congiuntivite acuta in malattie generali

1. Chlamydia.
2. Varicella.
3. Borreliosi Lyme (Lyme).
4. Influenza.
5. Il virus Epstein-Barr.
6. La sindrome di Parinoud è una sindrome ghiandolare oculare (congiuntivite in combinazione con linfoadenite).
7. Sindrome dolce - febbre, artrite e lesioni pseudo-vascolari sulla pelle.

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Congiuntivite membranosa

La diagnosi di congiuntivite membranosa viene effettuata in presenza di falsi film sulla superficie della congiuntiva. La malattia si verifica quando:

1. Sindrome di Stevens-Johnson (Stevens-Johnson);
2. necrolisi epidermica tossica;
3. virus herpes simplex;
4. fuoco di Sant'Antonio,
5. Corynebacterium diphtheriae;
6. Strep. Pyogenes;
7. Stafilococco. Aureola;
8. Neisseria spp;
9. Shigella;
10. Salmonella;
11. E. Coli.

Malattia del follicolo dei bambini

Molti bambini sani hanno follicoli negli archi della congiuntiva. Questa condizione è chiamata follicolosi (Figura 5.12).

Congiuntivite acuta follicolare di un bambino con lesioni multiple di mollusco contagioso

Congiuntivite cronica subacuta e cronica

1. Congiuntivite dell'angolo esterno dell'occhio causata da Moraxella.
2. Mollusco contagioso.
3. Congiuntivite tuberosa.
4. Congiuntivite: l'installazione di farmaci, soprattutto quando ci sono conservanti, può causare congiuntivite.
5. Acne rosa (raramente visto nei bambini piccoli).
6. Blefarokonayunktivit.

ricerca

Se necessario, i raschiamenti vengono fatti dalla congiuntiva per la successiva colorazione con Gram, l'inoculazione e la determinazione della sensibilità della flora isolata. La semina viene effettuata al fine di escludere la natura fungina e virale della malattia.

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Trattamento della congiuntivite acuta nei bambini

Se sono disponibili dati batteriologici, viene effettuato il trattamento con farmaci appropriati. Nella congiuntivite follicolare acuta, di solito viene prescritto un trattamento sintomatico, integrato con instillazioni di tobramicina o cloramfenicolo per prevenire l'infezione secondaria. La clamidia, di regola, è sensibile alla tetraciclina e all'eritromicina. Con un mollusco contagioso consigliamo di raschiare.

Congiuntivite catarrale

In assenza di dati batteriologici, si prescrivono gentamicina, tobramicina o cloramfenicolo e si continua il trattamento fino a quando non si ottengono i risultati dei test di laboratorio. Se la terapia inizialmente prescritta ha prodotto un buon effetto, il trattamento viene continuato anche se vi è incongruenza con i risultati dell'esame batteriologico.