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Congiuntivite nei neonati
Ultima recensione: 23.04.2024
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Congiuntivite da clamidia
La Chlamydia trachomatis è l' agente causale più comune della congiuntivite neonatale in Occidente. La malattia si presenta come un processo a senso unico, ma si diffonde rapidamente al secondo occhio. Caratterizzato da edema acquoso delle palpebre con una moderata quantità di secrezione muco-muco-purulenta. Spesso è combinato con la polmonite. Il trattamento include un ciclo di eritromicina sotto forma di sciroppo a una dose giornaliera di 40 mg / kg di peso, per 14 giorni. Allo stesso tempo, i genitori sono trattati. La somministrazione orale di farmaci è più efficace della loro applicazione locale.
[Congiuntivite gonococcica
Si verifica nei primi giorni della vita di un bambino e passa rapidamente in una forma grave purulenta. La cornea è spesso colpita. Il trattamento include la nomina di penicillina (benzil-penicillina a una dose giornaliera di 30 mg / kg di peso 2-3 volte al giorno); l'assegnazione di penicillinasi produttori di Neisseria gonorrhoeae cefalosporine somministrato per esempio tsefuroksin, una dose giornaliera di 100 mg / kg di peso corporeo 3 volte al giorno per 7 giorni. Il trattamento è completato dall'applicazione topica di tali antibiotici come la soluzione di eritromicina all'1% e la soluzione di gentamicina all'1%. Consigliare l'irrigazione frequente del bulbo oculare con una soluzione fisiologica calda.
Altri microrganismi che causano la congiuntivite: Staphylococcus aureus, Staph. Epidermidis, Streptococcus viridans, Strep. Pneumoniae, Escherichia coli, Serratia spp., Pseudomonas spp., Haemophilus spp.
Scarico viscoso dalla cavità congiuntivale nei bambini
- Ostruzione del canale nasolacrimale:
- in combinazione con mucocele;
- in assenza di mucocele (solitamente accompagnato da epifora).
- congiuntivite:
- i neonati;
- nei bambini più grandi - batterico, virale e altri.
- Congiuntivite allergica con sintomi inclusi prurito, edema palpebrale e secrezione mucopurulenta.
- Congiuntivite primaverile in combinazione con cheratite e papille giganti della congiuntiva palpebrale.
- La malattia del graffio di gatto.
- Sindrome di occhi "secchi".
- Corpi estranei
Congiuntivite virale
La congiuntivite virale è spesso associata al virus dell'herpes simplex. A volte un'infezione da adenovirus si verifica nei primi giorni di vita di un bambino, mentre prescrive un trattamento appropriato.
Studio
Il ruolo principale è svolto dall'esame clinico. È necessario escludere l'ostruzione del canale nasolacrimale. La diagnosi può essere stabilita sulla base dell'anamnesi e dello scarico di scarico mucopurulento quando viene premuto sul sacco lacrimale. Il materiale per isolare il diplococco gram-negativo e altra flora batterica è il raschiamento della congiuntiva. Con l'aiuto della coltura cellulare di McCoy o della reazione PCR, la clamidia è esclusa. La colorazione del gesso (Giemsa) aiuta a rilevare le inclusioni citoplasmatiche della clamidia. Per isolare altri microrganismi, viene eseguito un appropriato studio sierologico e batteriologico.
Prevenzione
La soluzione all'1% di nitrato d'argento con uno scopo preventivo è attualmente utilizzata raramente. Tattiche comuni non esistono, ma svolgono le seguenti attività:
- applicazione topica di 0,5% eritromicina pomata;
- applicazione topica di unguento per tetraciclina all'1%;
- iodopovidone.