Congiuntivite virale

La congiuntivite virale è un'infezione acuta altamente contagiosa della congiuntiva, solitamente causata da adenovirus.

I sintomi includono irritazione, lacrimazione, fotofobia e secrezione mucosa o purulenta. La diagnosi è stabilita clinicamente. L'infezione è autosufficiente, ma a volte i casi gravi richiedono la nomina di glucocorticoidi.

Cause della congiuntivite virale

La congiuntivite può accompagnare un comune raffreddore e altre infezioni virali sistemiche (inclusi il morbillo, la varicella, la rosolia e la parotite). La congiuntivite virale isolata è solitamente il risultato di un'infezione da adenovirus o enterovirus.

Cheratocongiuntivite epidemica solito è il risultato di adenovirus Ad sierotipo 5, 8, 11, 13, 19 e 37. Febbre faringocongiuntivale solito avviene sotto l'influenza di Ad sierotipi 3,4 e 7. Focolai di congiuntivite emorragica acuta associata con infezione da enterovirus tipo 70, si verificano in Africa e in Asia.

Con le comuni infezioni virali (morbillo, parotite, rosolia, influenza), ci sono spesso congiuntivite virale.

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I sintomi della congiuntivite virale

Dopo un periodo di incubazione di 5-12 giorni, iperemia congiuntivale, la separazione sierosa di un occhio si diffonde rapidamente al secondo. I follicoli compaiono sulla congiuntiva delle palpebre. Linfonodi pre-limpidi spesso ingrossati e dolorosi. Molti pazienti nell'anamnesi hanno avuto contatti con pazienti con congiuntivite.

Nella congiuntivite adenovirale grave, i pazienti hanno una fotofobia grave e sensazione di corpo estraneo. Pseudomembrane di fibrina, cellule infiammatorie sulla congiuntiva della cartilagine e / o infiammazione focale della cornea possono ridurre la visione. Anche dopo la cura per la congiuntivite, le opacità subepiteliali corneali residue (multiple, simili a monete, 0,5-1,0 mm di diametro) possono essere viste sulla lampada a fessura per due anni. L'opacità della cornea causa talvolta una diminuzione della visione e una grave fotofobia.

Congiuntivite coronarica

Nel morbillo, i bambini in età prescolare hanno più probabilità di ammalarsi. Il periodo di incubazione è di 9-11 giorni. La temperatura sale a cifre di bassa qualità. C'è un'eruzione sulla pelle del corpo, macchie sulle guance mucose, sulla congiuntiva delle palpebre. I sintomi di irritazione della congiuntiva, cheratite superficiale possono essere espressi. Poiché la resistenza del corpo diminuisce con il morbillo, altre infezioni (tubercolosi, congiuntivite herpetica allergica) possono unirsi. Sullo sfondo del morbillo e altre infezioni, la miopia progredisce, lo strabismo, la blefarite, l'uveite, la neurite ottica, la cecità può unirsi. Il morbillo dà risultati in una gola corneale ruvida, a volte con stafiloma.

Trattamento sintomatico: la lotta contro l'infezione secondaria, il farmaco anticonvulsivante - globulina - 1,5-3,0 per via intramuscolare, 2-3 iniezioni con un intervallo di 2-3 giorni.

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Congiuntivite da parotite

Parotite - in uno scenario di aumento della temperatura della ghiandola salivare aumenta, sviluppa:

• dacryoadenitis (dolore orbitale acuto, edema, ecc.);
• orchite, pancreatite, meningite;
• possibile neurite ottica;
• congiuntivite, cheratite, sclerite.

Non esiste una congiuntivite specifica (parossistica). Solitamente causato da un'infezione secondaria.

La profilassi è l'isolamento del paziente, il trattamento è sintomatico.

Congiuntivite influenzale

La congiuntivite influenzale è la più polimorfa, poco distaccata, iperemia della congiuntiva. Può unirsi a un'infezione batterica e fungina. La congiuntivite da Gripposi può essere complicata da cheratite, uveite, neuroretinite.

Trattamento della congiuntivite influenzale. Teobrofen - unguento 0,5% -pya, interferone, midriatico.

Congiuntivite causata da mollusco contagioso

Mollusco - un virus filtrante che provoca lesioni caratteristiche sulla pelle e meno spesso sulle mucose. Si diffonde per contatto diretto e si verifica principalmente durante l'infanzia. Il mollusco si trova spesso anche in pazienti con AIDS. Con le manifestazioni oculari dei molluschi, altre parti del corpo del paziente possono essere colpite.

Sintomi di congiuntivite causata da mollusco contagioso

1. Ai margini del secolo, un piccolo, pallido, spesso con una lucentezza cerosa, un nodulo che ha una trazione ombelicale si forma.
2. La sconfitta può essere persa se è atipica nell'aspetto o si trova a una certa distanza dal bordo della palpebra.
3. Rimovibile è solitamente mite e viscoso.
4. La reazione follicolare della congiuntiva si trova sul lato della lesione della palpebra.
5. Raramente nei pazienti con immunodeficienza noduli di molluschi possono comparire sulla congiuntiva bulbare.
6. Con il decorso prolungato, può svilupparsi la cheratite epiteliale, che in assenza di trattamento porta alla formazione di pannus.

Il trattamento della congiuntivite causata dal mollusco contagioso consiste nella distruzione dell'area colpita della palpebra mediante espressione, escissione, crioterapia o cauterizzazione.

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Diagnosi di congiuntivite virale

La diagnosi di congiuntivite virale è di solito stabilita clinicamente; per la semina sono necessarie colture di tessuti speciali. L'infezione batterica secondaria è rara. Tuttavia, se i sintomi corrispondono alla congiuntivite batterica (ad esempio, c'è una secrezione purulenta), allora le macchie degli occhi dovrebbero essere esaminate al microscopio e le colture sono piantate sulla flora batterica.

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Trattamento della congiuntivite virale

La congiuntivite virale è altamente contagiosa, quindi devono essere prese precauzioni per prevenire la trasmissione (come sopra indicato). I bambini, di norma, dovrebbero essere fuori dalla scuola fino alla guarigione.

La congiuntivite virale può essere curata spontaneamente, dura fino a una settimana in casi non complicati e fino a tre settimane - nei casi più gravi. Richiedono solo impacchi freddi per sollievo sintomatico. Tuttavia, i pazienti con fotofobia severa o con ridotta visione possono beneficiare dei glucocorticoidi (ad es. 1% di prednisolone acetato ogni 6-8 ore). In primo luogo, la cheratite causata dal virus dell'herpes simplex deve essere eliminata, poiché i glucocorticoidi possono provocare il suo peggioramento.