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Che cos'è la sinusite mascellare e come si differenzia da un normale naso che cola?

 
, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
 
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La sinusite è una malattia infiammatoria della mucosa del seno mascellare, ma nella società è comunemente accettato il termine "infiammazione di tutti i seni paranasali". Se parliamo di infiammazione acuta dei seni, il più delle volte si manifesta come complicanza purulenta di un'infezione virale acuta. Di solito, un raffreddore o un rinorrea virale durano circa una settimana. Pertanto, se si protrae per più di 7-10 giorni, o si intensifica al quinto giorno di malattia, con comparsa di secrezione purulenta dal naso, si può sospettare lo sviluppo di una malattia purulenta dei seni paranasali. Anche dolore nella regione frontale o alla radice del naso, una sensazione di pressione sui denti e una tosse notturna dovrebbero allertare.

Un paziente affetto da sinusite purulenta acuta è pericoloso per gli altri?

La sinusite purulenta acuta non è una malattia infettiva, quindi il paziente non è pericoloso per gli altri. Tuttavia, nella vita di tutti i giorni, è consigliabile evitare il contatto ravvicinato con i familiari, in particolare con i bambini (abbracci, baci), e utilizzare un asciugamano separato, ecc. Le manifestazioni e le raccomandazioni descritte sono da intendersi come linee guida generali e il trattamento per ciascun paziente viene scelto individualmente e solo da un medico. Pertanto, in caso di raffreddore persistente, consultare uno specialista.

Perché si verifica la sinusite acuta?

Non tutti i casi di naso che cola sono complicati dalla sinusite...

Lo sviluppo della sinusite purulenta acuta è facilitato dai batteri, ma sono necessarie determinate condizioni: una diminuzione delle proprietà protettive della mucosa, caratteristiche anatomiche della struttura della cavità nasale (curvatura del setto nasale, ecc.), la presenza di microflora batterica patogena o opportunista nelle vie respiratorie superiori e molte altre.

Qual è il pericolo della sinusite purulenta acuta?

Il miglior esito della sinusite non trattata è, naturalmente, la guarigione spontanea, che è effettivamente possibile, poiché l'organismo ha i propri meccanismi di difesa contro le infezioni. Purtroppo, però, è impossibile prevedere con certezza tale esito per ogni singolo paziente. Se la malattia viene trascurata, la conseguenza più frequente e spiacevole è la trasformazione in sinusite cronica, con conseguente diffusione dell'infezione e complicanze intracraniche.

Come si stabilisce la diagnosi di "sinusite acuta"?

La diagnosi viene stabilita durante una visita otorinolaringoiatrica specifica e confermata da un esame radiografico. Pertanto, se si sospetta lo sviluppo di una sinusite, è opportuno consultare un otorinolaringoiatra.

Come curare la sinusite acuta: è possibile fare a meno degli antibiotici e della puntura del seno mascellare?

Poiché la malattia è causata da batteri, il trattamento antibatterico è certamente necessario. Tuttavia, non in tutti i casi si dovrebbero prescrivere antibiotici sistemici (in compresse o iniezioni). A volte è sufficiente applicare farmaci antibatterici localmente (direttamente sul sito dell'infezione), compresi quelli di origine vegetale. Il secondo punto importante nel trattamento della sinusite acuta è garantire il deflusso del pus dai seni paranasali. A questo scopo, vengono utilizzati farmaci che alleviano il gonfiore nasale, principalmente gocce vasocostrittrici (Vibrocil, Nazivin, ecc.), vari farmaci decongestionanti complessi (Actifed, Milistan-sinus e altri), espettoranti. Se il deflusso dai seni paranasali è insufficiente, è ovviamente necessario eseguire diverse manipolazioni, tra cui la puntura dei seni mascellari.

Naturalmente, con l'avvento di nuovi agenti farmacologici negli ultimi anni, la necessità di tale manipolazione è diminuita, ma rimane necessaria in determinate situazioni. Sono ampiamente utilizzati anche metodi di trattamento fisioterapici (fonoforesi di farmaci sulla zona dei seni paranasali, inalazioni nasali, ecc.), preparati erboristici complessi (Sinupret) e rimedi omeopatici. Tuttavia, solo il medico può decidere il metodo di trattamento.

Quali sono i modi per prevenire la sinusite?

Poiché la sinusite acuta è una complicanza dell'ARVI, il metodo di prevenzione più efficace è il trattamento razionale della malattia respiratoria acuta. Inoltre, la sinusite acuta è più comune nei pazienti con difficoltà respiratorie nasali, rinite allergica e altre patologie nasali. Pertanto, se l'ARVI è spesso complicata da sinusite purulenta acuta, è necessario consultare uno specialista in assenza di patologie per identificare le cause che contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione.

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