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Danni ai legamenti della caviglia: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 23.04.2024
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Codice ICD-10
S93.2. Rottura dei legamenti a livello della caviglia e del piede.
Che cosa causa danni ai legamenti dell'articolazione della caviglia?
Tra le lacune isolate delle articolazioni della caviglia, si osserva solo una violazione dell'integrità del legamento anteriore talono-peroneo. Il meccanismo del trauma indiretto - supinazione forzata con flessione plantare.
I sintomi della lesione del legamento della caviglia
I pazienti sono preoccupati per i dolori acuti alla caviglia, limitando significativamente le sue funzioni.
Dove ti fa male?
Diagnosi della lesione del legamento della caviglia
Storia
Nella storia - indicazione di un infortunio.
Esame e visita medica
L'articolazione, e anche la parte posteriore della superficie esterna del piede edematoso. Il 2-3 ° giorno dopo l'infortunio, c'è un grosso livido. Durante la palpazione, il dolore viene rilevato sulla superficie della caviglia anteriore della caviglia e del piede, e l'intensità del dolore aumenta se la palpazione viene eseguita con simultanea flessione plantare facile e riduzione del piede. I movimenti attivi e passivi nell'articolazione sono severamente limitati a causa del dolore. Dopo l'anestesia, viene rilevata un'eccessiva deviazione del piede verso l'interno e verso il lato plantare. La pressione sul tallone (carico assiale) non causa dolore.
I pazienti zoppicano, quando gli arti che camminano ruotano verso l'esterno, poggiando solo sul tallone. Il bendaggio stretto dell'articolazione riduce il dolore e facilita l'uso dell'arto.
Laboratorio e ricerca strumentale
Sui raggi X, è possibile rilevare il distacco dello strato corticale nel sito di attacco dei legamenti.
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Trattamento della lesione del legamento della caviglia
Trattamento conservativo della lesione del legamento della caviglia
Nei nuovi casi, viene utilizzato un trattamento conservativo della lesione del legamento dell'articolazione della caviglia. Dopo il blocco procain, le lesioni (soluzione 1%, 10-15 ml) impongono una medicazione circolare in gesso dal terzo superiore dello stinco alle estremità delle dita. Lo stop con un angolo di 90 ° viene deviato e ruotato verso l'esterno (ipercorrezione, valgo). Il periodo di immobilizzazione è di 6 settimane. Quindi, viene mostrato il trattamento riabilitativo. Per 1-2 mesi il giunto viene fissato con una benda a 8 forme.
Trattamento chirurgico della lesione del legamento della caviglia
Nel caso di rotture croniche, i legamenti sono spesso eseguiti con il metodo Watson-Jones. Il materiale è il tendine del muscolo fibulare corto. Il periodo di immobilizzazione è di 2 mesi. Il trattamento postoperatorio del danno ai legamenti dell'articolazione della caviglia è lo stesso della modalità conservativa.
Periodo stimato di incapacità al lavoro
In nuovi casi, la capacità di lavoro viene ripristinata dopo 2-2,5 mesi.
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