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Distorsione dei legamenti della caviglia
Ultima recensione: 05.07.2025

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Una distorsione alla caviglia è una lesione ai legamenti dell'articolazione della caviglia, solitamente nella parte esterna.
Uno o più legamenti della caviglia possono essere lesionati. Le donne sono più a rischio di lesioni alla caviglia.
Cause di distorsioni della caviglia
Cos'è un legamento? È una corda che collega le ossa e fissa un'articolazione. La gravità della lesione dipende dal numero di fibre interessate. I legamenti rendono l'articolazione più stabile. I traumatologi si imbattono spesso in distorsioni dei legamenti della caviglia. La maggior parte dei casi di distorsione è associata a infortuni nella vita quotidiana.
Le distorsioni della caviglia sono spesso il risultato di una curva distratta. Gli infortuni si verificano durante le competizioni o correndo su superfici irregolari, sul lavoro, in inverno cadendo sul ghiaccio, indossando scarpe con i tacchi alti. Per molti atleti: calciatori, tennisti, paracadutisti, si tratta di un infortunio di tipo professionale che si verifica più di una volta durante la carriera. Le distorsioni gravi si verificano in caso di un atterraggio distratto sui piedi. La persona avverte dolore, l'articolazione si gonfia e diventa difficile camminare.
Sintomi di una distorsione alla caviglia
I segni di una distorsione sono molto simili a quelli di una contusione. Pertanto, è importante consultare un traumatologo. Quando i legamenti sono danneggiati, il dolore e i disturbi del movimento sono sempre più pronunciati rispetto a una contusione. I muscoli guariscono sempre più velocemente dei legamenti perché sono ben irrorati di sangue. Le distorsioni sono spesso associate ad altre lesioni.
Una distorsione alla caviglia si manifesta con dolore, ecchimosi, rigidità dell'articolazione della caviglia e gonfiore nel sito della distorsione. Il dolore può aumentare gradualmente e subito dopo la lesione potrebbe non essere pronunciato. Una rottura parziale del tendine può anche essere accompagnata da una lesione al piede; se il trattamento non viene iniziato in tempo, potrebbero esserci problemi di recupero dalla lesione. Il medico può prescrivere una radiografia per chiarire la diagnosi, escludere lussazione, frattura e altre lesioni associate all'articolazione della caviglia. Anche se non si è disturbati da un forte dolore alla caviglia, consultare un medico, altrimenti potrebbe verificarsi un'instabilità abituale dell'articolazione della caviglia.
Se si nota molto gonfiore in seguito alla rottura di un legamento, potrebbe significare che si è verificata una lussazione.
Distorsione alla caviglia in un bambino
Le distorsioni della caviglia sono rare nei bambini molto piccoli. Sono più comuni nei bambini più grandi a causa della loro maggiore attività. I bambini con archi plantari elevati, squilibri muscolari o differenze di lunghezza degli arti sono a maggior rischio. Nella fase iniziale di una distorsione, i legamenti non sono ancora completamente lesi e il sito di inserzione è solitamente leggermente gonfio. Il secondo stadio di una distorsione è una rottura incompleta, con un gonfiore più pronunciato. Camminare è difficile. E infine, il terzo stadio è una rottura del legamento con un ematoma. Grave instabilità dell'articolazione. La gravità della distorsione è determinata da un medico utilizzando esami speciali.
L'arto deve essere immobilizzato. L'articolazione della caviglia viene fissata afferrando la tibia. Il piede viene abdotto con un angolo di 90 gradi.
I primi due giorni l'arto necessita di raffreddamento. In caso di sindrome dolorosa significativa ed emorragia, è necessaria la puntura dell'articolazione e l'applicazione di un gesso. Le distorsioni dei legamenti nei bambini sono sempre più frequenti rispetto agli adulti, perché hanno una maggiore elasticità e capacità di recupero.
Diagnosi delle distorsioni della caviglia
Una distorsione alla caviglia può essere diagnosticata da un traumatologo mediante palpazione. Per escludere una frattura, può essere prescritta una radiografia della caviglia o un'ecografia.
Chi contattare?
Trattamento delle distorsioni della caviglia
Il primo soccorso consiste nell'eliminare la compressione del gonfiore con scarpe o calze. L'arto deve essere posizionato su un'alzata e fissato con una stecca realizzata con materiali di fortuna. Avvolgere l'articolazione con cotone idrofilo, fasciarla strettamente, ma non finché non diventa bianca o blu, naturalmente: il flusso sanguigno nell'arto deve essere libero. Applicare ghiaccio ogni 2 ore.
Le distorsioni della caviglia vengono trattate con riposo dell'arto, applicazione di freddo, applicazione di una fasciatura a pressione e fisioterapia. Spesso vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Gli unguenti sono efficaci nel trattamento delle distorsioni e dei sintomi spiacevoli ad esse associati. Hanno un effetto analgesico, alleviano l'infiammazione e il gonfiore. Gli unguenti rinfrescanti vengono utilizzati subito dopo l'infortunio, mentre quelli riscaldanti vengono utilizzati durante il periodo di riabilitazione. Gli unguenti rinfrescanti contengono analgesici, mentolo e alcol.
Ad esempio, per trattare le distorsioni, è possibile utilizzare un unguento al mentolo. Contiene mentolo, acqua distillata, cera e lanolina. Ha un effetto rinfrescante. Applicare una piccola striscia di unguento sulla zona lesa e massaggiare. Usare più volte al giorno fino alla completa scomparsa del dolore e del gonfiore.
È molto utile andare in piscina quando il dolore si è attenuato.
In ogni caso, un esame tempestivo sarà la chiave per il successo del trattamento. Per il dolore, viene prescritto l'ibuprofene. Il dosaggio per le lesioni dei tessuti molli è di 600 mg 2 volte al giorno. Una distorsione grave dei legamenti del piede può avere conseguenze persino peggiori di una frattura ossea. Prima di iniziare il trattamento dei legamenti della caviglia, viene sempre determinata l'entità della lesione. Nei casi lievi, sarà sufficiente applicare una benda elastica. In caso di lesione moderata, è necessaria l'immobilizzazione fino a 3-4 settimane. Senza trattamento, la lesione legamentosa può causare instabilità cronica dell'articolazione della caviglia.
Unguenti per distorsioni alla caviglia
Le distorsioni alla caviglia vengono trattate con successo con l'unguento Bom Benge. I principi attivi dell'unguento sono mentolo e vaselina. Bom Benge è un unguento antinfiammatorio. Applicarlo sulla pelle nel sito della lesione e massaggiare. È possibile un'allergia al mentolo.
Voltaren Emulgel è un unguento a base di diclofenac utilizzato contro i reumatismi e le distorsioni, malattie infiammatorie delle articolazioni.
Gevkamen – contiene oli di mentolo, senape ed eucalipto. Rinfresca e migliora la circolazione sanguigna nella zona interessata.
Deep Relief è un unguento rinfrescante con ibuprofene per contusioni e distorsioni.
Trattamento domiciliare per distorsioni alla caviglia
Una distorsione alla caviglia deve essere trattata tenendola a riposo e fissandola con una stecca. Non fare bagni caldi. Grattugiare una patata cruda e applicarla sulla caviglia. Diluire l'argilla fino a ottenere la consistenza della panna acida e applicarla sulla zona dolente. Applicare una pappa di foglie di aloe sulla caviglia. Se il dolore è intenso, è possibile assumere Ketanov. Il dosaggio del farmaco è di 1 compressa ogni 8 ore. Non assumere Ketanov per più di 3 giorni. Può causare sonnolenza, dolori addominali e diarrea, vertigini e secchezza delle fauci. Controindicazioni: gravidanza, infanzia, asma, ulcere gastriche, grave insufficienza renale. Assumere con cautela in caso di insufficienza cardiaca.
Recuperare da una distorsione alla caviglia
Una distorsione alla caviglia è un infortunio. A seconda del grado di distorsione o rottura, il periodo di recupero può durare da 1 a 5 settimane.
L'arto viene fissato con una benda o un'ortesi con stecche di rinforzo. L'articolazione danneggiata viene lubrificata con unguenti rinfrescanti, come l'eparina.
Il recupero da un infortunio include una serie di esercizi obbligatori che aiutano a ripristinare la forza muscolare e a prevenire lo sviluppo di gravi complicazioni, come la recidiva. Sono indicate procedure termiche ed elettriche e massaggi. Il massaggio migliora il trofismo tissutale e i processi metabolici nell'articolazione. Sono utili magneti e ozocerite.
Esercizi per distorsioni alla caviglia
Iniziamo ad eseguire la terapia fisica il 3°-4° giorno dopo l'infortunio.
- Muovi liberamente le dita dei piedi.
- Alzatevi in piedi, sollevatevi sulle punte e abbassatevi sui talloni.
- Muovetevi con i talloni rivolti verso l'interno.
- Muovetevi con i talloni rivolti verso l'esterno.
Dopo alcuni giorni, è utile fare jogging leggero a ritmo lento. Gli esercizi in ogni caso non dovrebbero causare dolore, ma dare piacere. Eseguire questi esercizi riduce i tempi di recupero.
Fisioterapia per distorsioni alla caviglia
La distorsione alla caviglia è un'indicazione per la radioterapia ad alta frequenza (UHF). L'UHF è un trattamento con campi elettrici. Vengono prescritte 10-15 sedute da 20 minuti. Vengono utilizzati anche esercizi terapeutici e bagni caldi. Hanno un effetto analgesico. Vengono utilizzati 1 ora dopo i pasti.
Prevenzione delle distorsioni della caviglia
Le distorsioni della caviglia possono essere prevenute indossando il meno possibile scarpe con i tacchi alti e, per l'attività sportiva, scegliendo scarpe comode e di alta qualità con un buon supporto per la caviglia. Anche l'esercizio fisico e l'attività sportiva stessa rappresentano un'ottima prevenzione: rafforzano muscoli e legamenti.
Prognosi della distorsione alla caviglia
Se il trattamento viene iniziato tempestivamente, la prognosi è favorevole. La rigorosa osservanza delle raccomandazioni di un ortopedico-traumatologo vi aiuterà a rimettervi rapidamente in carreggiata.
Una distorsione alla caviglia può essere lieve o compromettere significativamente le attività quotidiane e, a volte, anche solo la deambulazione. In ogni caso, chiunque abbia subito una distorsione alla caviglia dovrebbe prima sottoporsi a una visita medica per escludere una frattura ed eseguire tempestivamente un intervento chirurgico, se necessario.
Congedo per malattia per distorsione alla caviglia
Se hai una distorsione alla caviglia e ti viene indicato il trattamento a casa, ti verrà concesso un congedo per malattia di 7-10 giorni. In caso di distorsione di terzo grado, quando il legamento è completamente rotto o lacerato, potrebbe essere indicato un intervento chirurgico. In questo caso, il medico è tenuto a concederti un congedo per malattia per l'intero periodo di riabilitazione.