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Mal di denti: cosa fare?

 
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Ultima recensione: 04.07.2025
 
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"Mi fanno male i denti: cosa devo fare?" - questa domanda non è solo pertinente, per chi soffre di mal di denti è forse l'unico pensiero che affolla la mente, soprattutto quando il dolore è acuto. Naturalmente, il mal di denti è un segnale chiaro e inequivocabile che il processo di infiammazione e distruzione del dente o della gengiva ha già raggiunto l'apice. Se il dolore è appena iniziato, molti di noi cercano di affrontarlo da soli. Ma quando i rimedi casalinghi non aiutano, una visita dal dentista è l'unico modo per liberarsi da un dolore lancinante. Il mal di denti può essere soggettivo e avere diverse cause.

Le cause dolore ai denti

La pulpite è un processo infiammatorio acuto che danneggia i tessuti molli del dente (nervo, fascio vascolo-nervoso). L'agente eziologico è spesso costituito da microrganismi della famiglia dei cocchi (streptococchi, stafilococchi), che penetrano nella polpa a causa di carie o traumi dentali. A seconda dei sintomi, la pulpite è caratterizzata da un dolore molto intenso, che aumenta di notte e si diffonde lungo la gengiva. Inoltre, il dente può essere dolorante a causa di sbalzi di temperatura (cibi freddi o troppo caldi, liquidi).

La parodontite è un'infiammazione dei tessuti e della membrana della radice del dente. La causa è quasi sempre la stessa: la carie cronica. La parodontite si manifesta con un dolore crescente, che diventa molto acuto e pulsante. Il dolore è spesso localizzato vicino alla radice infiammata e si intensifica durante i pasti o quando il dente è sottoposto a stress meccanico. La parodontite è spesso accompagnata da brividi e aumento della temperatura corporea.

La parodontite è il problema dentale del secolo: secondo le statistiche odontoiatriche, quasi il 100% della popolazione, indipendentemente da nazionalità, classe sociale ed età, soffre di una forma o dell'altra di parodontite. Il parodonto - osso, gengive, legamenti e mucose - tutto ciò che mantiene il dente in posizione, viene infettato da batteri costantemente presenti in bocca. Inizialmente, il processo di distruzione è impercettibile, poiché le mucose vengono colpite (gengivite), poi l'infiammazione si diffonde alle gengive e il dente perde stabilità e sostegno. Gradualmente, si formano specifiche "tasche" tra il dente stesso e la zona di supporto della gengiva, dove i microbi continuano a moltiplicarsi in condizioni confortevoli, senza accesso all'ossigeno e in un ambiente umido. La distruzione patologica raggiunge anche l'osso del dente. La causa della parodontite può essere una debolezza generale del sistema immunitario, carie, protesi inefficaci o traumi dentali. In termini di sintomi, la parodontite si distingue per la sua peculiare "insidiosità", poiché nella fase iniziale non si manifesta in alcun modo. Le prime sensazioni dolorose iniziano a infastidire una persona nella fase intermedia dello sviluppo del processo, e il dolore acuto compare quando la malattia è già diventata cronica e colpisce diversi denti, e talvolta l'intera gengiva. I primi sintomi che dovrebbero allertare una persona sono un odore insolito e una certa irritabilità, sensibilità di uno o più denti al freddo o al caldo. Sanguinamento e mobilità dei denti sono già segni di un processo parodontale in fase avanzata.

L'otturazione dentale è una procedura spesso accompagnata da dolore temporaneo, che dovrebbe scomparire in due o tre giorni. Se il dolore non si attenua, è consigliabile recarsi nuovamente dal dentista per scoprire la causa del dolore persistente.

Dolore dopo l'estrazione del dente. Si tratta di una sensazione dolorosa naturale, poiché questa procedura inevitabilmente danneggia i tessuti adiacenti al dente operato. Il dolore è temporaneo e transitorio; se non si attenua dopo 3-4 giorni, è necessario consultare un dentista: forse il nervo non è stato rimosso completamente.

Dolore sotto una protesi dentaria o una corona. Il dolore dopo l'inserimento della protesi è naturale per diversi giorni. Se il dolore aumenta e non scompare entro una settimana, è necessario tornare dal medico per scoprirne la causa. Il più delle volte, il dolore intorno al dente o sotto la corona stessa può essere causato da un canale non completamente pulito durante la preparazione alla protesi. Spesso il canale radicolare stesso viene danneggiato durante la procedura, con conseguente possibile perforazione.

Dolore causato da una condizione medica sottostante non correlata all'odontoiatria:

Potrebbe trattarsi di un'infiammazione del nervo trigemino, responsabile delle sensazioni che percepisci nella zona facciale in generale e nella cavità orale in particolare. Il dolore causato da tale infiammazione è molto simile al mal di denti. Anche la nevralgia erpetica (fuoco di Sant'Antonio) può causare mal di denti. Queste sensazioni dolorose non vengono trattate dai dentisti; è necessario consultare un neurologo o il proprio medico, che saranno in grado di differenziare i sintomi e formulare la diagnosi corretta.

La sinusite è spesso accompagnata da mal di denti. Poiché le radici dei denti si trovano nella mascella superiore, qualsiasi infiammazione dei seni paranasali adiacenti può irradiare dolore ai denti. Il dolore, di solito, è sordo, diffuso, pulsante e pressante. Spesso il dolore si irradia alla zona sotto gli occhi.

L'angina è la causa più pericolosa, poiché la patologia sottostante, manifestata con sintomi atipici, può essere fatale per un infarto. Il dolore può manifestarsi parzialmente al braccio sinistro, per poi spostarsi immediatamente alla mandibola. Se i denti non davano fastidio prima della comparsa del dolore, non ci sono patologie dentali; quando compare dolore localizzato nella zona posteriore della mandibola, è necessario consultare immediatamente un medico. In questo senso, è meglio escludere immediatamente una patologia cardiaca e andare sul sicuro.

Dolore come sintomo di calcolosi salivare. L'infiammazione del dotto ghiandolare salivare si manifesta spesso solo nella fase acuta. I sintomi tipici di questa malattia sono secchezza costante e sensazione di irritazione in bocca. Spesso non si presta attenzione a queste manifestazioni, il concremento nella ghiandola continua a svilupparsi e ostruisce il dotto. Successivamente si manifesta dolore al dente vicino e un leggero gonfiore alla base della mandibola. La diagnosi viene effettuata tramite anamnesi e radiografia.

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Forme

Come si può manifestare il mal di denti, le sue tipologie:

  • Acuto, insopportabile;
  • Dolore periodico con pulsazione;
  • Dolore costante;
  • Il dolore è parossistico, aumenta e diminuisce (a seconda dell'assunzione di cibi freddi o caldi);
  • Dolore accompagnato da gonfiore delle gengive e sanguinamento.

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Cosa c'è da esaminare?

Trattamento dolore ai denti

Se il dolore è acuto, la sera, quando non è possibile recarsi in uno studio dentistico, si può assumere un antidolorifico: ketanov, ketalgin, ketorol. Si tratta di farmaci appartenenti al gruppo dei FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei), che hanno un effetto anestetico piuttosto forte. Questi farmaci sono controindicati in caso di malattie renali ed epatiche e non possono essere utilizzati dalle donne in gravidanza, comprese quelle che allattano. Questi farmaci non guariscono il dente, ma aiutano a sopportare il dolore fino al mattino, quando sarà possibile una visita dal medico.

Se l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei è controindicata, è possibile provare altri farmaci e metodi esterni, ovvero:

  • Spazzolare accuratamente i denti con una speciale pasta antisettica (rimuovere particelle estranee e residui di cibo).
  • Posizionare un batuffolo di cotone imbevuto di "Dental Drops" o "Denta" sulla zona dolorante. Se non si hanno gocce dentali nell'armadietto dei medicinali, è possibile imbevere un batuffolo di cotone di novocaina.
  • Prendi una compressa di paracetamolo.
  • Sciacquare la bocca con una soluzione debole di permanganato di potassio o furacilina (sciogliere 2 compresse in un bicchiere di acqua tiepida purificata).
  • Se possibile, sciacquate la bocca con un infuso di erbe, diluendo 2 cucchiaini di bicarbonato di sodio in un bicchiere di acqua tiepida. Fate lo sciacquo come segue: prendete la soluzione in bocca, inclinate la testa in modo che il liquido si trovi sul lato del dente dolorante e tenete la posizione per 1-2 minuti.
  • È sconsigliato, e spesso addirittura proibito, riscaldare un dente o una gengiva malati. Non si può tentare di aprire un ascesso da soli, ecc.
  • È consigliabile recarsi subito dal dentista dopo il primo soccorso, senza rimandare la visita anche se il dolore è passato.

Ti fanno male i denti? Cosa fare in ogni caso specifico?

Se una parte del viso è gonfia dal lato dello zigomo e non si è formato un semplice brufolo, ma una vera e propria fistola sulla guancia, è necessario recarsi al più presto presso uno studio dentistico. Tali sintomi, accompagnati da dolore, indicano un processo infiammatorio che si sta trasformando in purulento. Non è possibile utilizzare impacchi e lozioni, è meglio non sciacquare la bocca e non assumere pillole il giorno della visita. Tutto ciò offuscherebbe il quadro sintomatologico e potrebbe complicare una diagnosi accurata.

Il dolore ai denti che interessa tutta la gengiva è un segno non solo di danni alla parte interna dei denti, ma anche di un processo infiammatorio a livello gengivale. Prima di consultare un dentista, è possibile sciacquare la gengiva dolorante con un decotto di iperico e camomilla (mescolare in parti uguali, lasciare in infusione 1 cucchiaio con un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per 30 minuti e lasciare raffreddare a temperatura ambiente). È inoltre possibile assumere una compressa di ketanov, preferibilmente di notte, quando il dolore si intensifica. Non applicare impacchi di aglio schiacciato, chiodi di garofano o acido acetilsalicilico sulla gengiva: tutto ciò può aggravare l'irritazione della mucosa e aumentare l'infiammazione. Queste raccomandazioni sono valide per il primo giorno, quando i denti fanno male e la persona non sa cosa fare. Il giorno successivo, è consigliabile consultare un medico.

Se durante la masticazione si avverte un caratteristico scricchiolio o schiocco, accompagnato da un dolore lancinante, ciò potrebbe indicare alterazioni patologiche nella parte inferiore della mandibola (nell'articolazione). Oltre al forte dolore articolare, può essere il segnale di malattie gravi come meningite ed epilessia. Pertanto, se il dolore durante la masticazione è accompagnato da schiocchi, uno specifico scricchiolio, è necessario contattare immediatamente un dentista. Il primo soccorso può consistere nell'assunzione di farmaci anestetici - Analgin, paracetamolo - oppure in sciacqui con una soluzione salina diluita contenente iodio (1 cucchiaino per bicchiere di acqua tiepida e una goccia di iodio).

Se le gengive sono infiammate, doloranti e sanguinanti, il primo soccorso consisterà in un risciacquo con un decotto di erbe: 1 cucchiaino di salvia viene lasciato in infusione in un bicchiere di acqua bollente per 20 minuti, il decotto viene filtrato e vengono aggiunti mezzo cucchiaino di bicarbonato di sodio e un quarto di cucchiaino di sale. Successivamente, è necessario consultare un dentista, curare la causa dell'infiammazione e utilizzare dentifrici specifici: Revidont Professional, Radonta, Lacalut Aktiv. Anche il risciacquo orale con Corsodyl a base di clorexidina ha un buon effetto.

Mal di denti, cosa fare se fa male anche la lingua? La lingua può far male se presenta piccole ulcere o crepe a seguito di traumi o di una malattia generale a eziologia gastrointestinale. Il mal di denti è irradiante, quindi non sono i denti a dover essere curati, ma la lingua. Un risciacquo con un decotto di camomilla e bicarbonato di sodio è molto efficace: il bicarbonato ammorbidisce la mucosa, mentre la camomilla allevia il processo infiammatorio. È necessario consultare non solo un dentista, ma anche un terapista o un gastroenterologo.

Il mal di denti è accompagnato da mobilità dentale. Prima di una visita dal dentista, è possibile assumere una compressa di spazmalgon, ibuprofene o ketanov, quindi sciacquare la bocca ogni ora con una soluzione di furacilina o un decotto di corteccia di quercia (1 cucchiaino viene preparato in un bicchiere di acqua bollente, il decotto viene lasciato in infusione per 30-40 minuti, raffreddato a una temperatura confortevole). La corteccia di quercia ha un effetto legante e astringente, ma il decotto è un aiuto temporaneo. Il trattamento deve essere prescritto da un medico.

Mal di denti, cosa fare se il dolore non si attenua dopo l'estrazione? Innanzitutto, dopo l'intervento, non è possibile mangiare o bere liquidi caldi per 2-3 ore. Il dolore intenso può essere alleviato con compresse a base di ketano, ketalgin o ibuprofene. Durante il primo giorno dopo l'estrazione, è necessario effettuare frequenti sciacqui con una soluzione di bicarbonato di sodio e sale (sciogliere 1 cucchiaino di bicarbonato di sodio in mezzo litro di acqua bollita e raffreddata). È possibile applicare impacchi freddi sulla guancia, cambiandoli man mano che si riscaldano (non riscaldarli in nessun caso). Il dolore può essere alleviato con un tampone imbevuto di gocce dentali, un elisir al mentolo. Il tampone deve essere imbevuto nella soluzione (5-7 gocce per mezzo bicchiere di acqua bollita) e applicato sulla gengiva dal lato del dente estratto. Si sconsiglia di inumidire un tampone con gocce non diluite, poiché la loro elevata concentrazione può causare ustioni della mucosa.

È sconsigliato, e spesso addirittura proibito, riscaldare un dente o una gengiva malati. Non si può tentare di aprire un ascesso da soli, ecc.

È consigliabile recarsi subito dal dentista dopo il primo soccorso, senza rimandare la visita anche se il dolore è passato.

Mal di denti: cosa fare? - questo problema non si porrà se monitorerai attentamente le condizioni del cavo orale e visiterai regolarmente il dentista anche quando il mal di denti non ti dà fastidio. La prevenzione è il modo più accessibile, efficace e relativamente economico per sbarazzarsi non solo del mal di denti, ma anche di molte altre malattie.

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