Disturbo dipendente di personalità

Il Disturbo Dipendente di Personalità (DPD) è un tipo di disturbo di personalità all'interno della classificazione psichiatrica. Questo disturbo è caratterizzato dalla presenza di modelli patologici di comportamento, atteggiamenti, sentimenti e relazioni interpersonali a lungo termine e persistenti che differiscono significativamente dalla norma e possono portare a disagio (distress mentale) e limitare il funzionamento di una persona.

Le caratteristiche principali del disturbo da dipendenza di personalità sono:

1. Forte bisogno di cure e sostegno : le persone con disturbo di personalità da dipendenza di solito hanno un bisogno eccessivo che qualcun altro (di solito un’altra persona) si prenda cura di loro e prenda decisioni per loro.
2. Paura di essere lasciati soli: spesso hanno una paura schiacciante di essere lasciati soli, senza qualcuno che li sostenga e si prenda cura di loro. Questa paura può essere così forte da tollerare comportamenti indesiderati o addirittura dannosi da parte degli altri solo per evitare di restare soli.
3. Subordinazione e acquiescenza : le persone con DPD tendono solitamente a sottomettersi ai desideri e alle richieste degli altri, anche se ciò può provocare danni ai propri interessi e desideri.
4. Scarsa fiducia in se stessi e autostima : possono avere una bassa autostima e dubitare della propria capacità di prendere le proprie decisioni.
5. Evitamento dei conflitti : le persone con DPD tendono ad evitare i conflitti e cercano di compiacere gli altri per evitare il rifiuto o la perdita di sostegno.

Il disturbo dipendente di personalità può avere un impatto significativo sulla vita e sulle relazioni interpersonali di una persona. Il trattamento di solito prevede la psicoterapia, come la terapia cognitivo comportamentale, che aiuta la persona a sviluppare strategie decisionali più sane e ad aumentare la fiducia in se stessi. A volte possono essere prescritti farmaci per trattare i sintomi correlati come depressione o ansia. L’obiettivo del trattamento è migliorare il funzionamento e la qualità della vita della persona affetta da DPD.

Le cause Disturbo di personalità da dipendenza

Le ragioni per lo sviluppo del disturbo dipendente di personalità possono essere multifattoriali e includere influenze sia genetiche che ambientali. Di seguito sono riportati alcuni dei possibili fattori che possono contribuire allo sviluppo della DPD:

1. Predisposizione genetica : l'ereditarietà può svolgere un ruolo nell'insorgenza della DPD. Se una persona ha parenti stretti con disturbi di personalità simili, potrebbe avere un rischio maggiore.
2. Dinamiche genitoriali e familiari : le relazioni familiari nella prima infanzia possono influenzare lo sviluppo del DPD. I bambini che crescono in famiglie in cui i loro bisogni sono sottovalutati o in cui sono eccessivamente controllati e dominati possono sviluppare tratti di personalità dipendenti.
3. Traumi e fattori di stress : eventi traumatici o periodi prolungati di stress possono contribuire allo sviluppo del DPD. Traumi emotivi o fisici, perdita di persone care o altri eventi negativi possono rafforzare i comportamenti di dipendenza.
4. Influenze sociali e culturali : anche le norme culturali e sociali possono influenzare lo sviluppo del DPD. In alcune società è considerata normale che le persone siano più sottomesse e dipendenti nelle relazioni.
5. Bassa autostima e scarsa fiducia in se stessi : alcune persone possono avere una bassa autostima e sentimenti di indegnità, che contribuiscono allo sviluppo di tratti della personalità che creano dipendenza.
6. Altri disturbi mentali : avere altri disturbi mentali, come depressione o disturbi d'ansia, può aumentare il rischio di sviluppare DPD.

Sintomi Disturbo di personalità da dipendenza

Le persone con questo disturbo spesso presentano una serie di sintomi e tratti caratteristici, tra cui:

1. Bisogno costante di cure e sostegno : le persone affette da DPD hanno spesso un intenso bisogno di cure, sostegno e assistenza da parte degli altri. Temono di non essere in grado di affrontare le attività quotidiane senza aiuto.
2. Forte paura del rifiuto e senso di impotenza : spesso temono di essere rifiutati o lasciati soli e si sentono impotenti senza il sostegno degli altri.
3. Subordinazione e gradevolezza con gli altri : le persone con DPD possono essere eccessivamente sottomesse ai desideri e alle opinioni degli altri, spesso anche quando ciò va contro le proprie convinzioni e desideri.
4. Mancanza di iniziativa e determinazione : potrebbero essere incapaci o insicuri nel prendere decisioni, preferendo fare affidamento sul consiglio e sulla guida degli altri.
5. Paura del conflitto : le persone con DPD di solito evitano i conflitti e non osano esprimere la propria insoddisfazione o opinione indipendente.
6. Sentimenti di impotenza e inutilità : possono considerarsi inutili e dipendenti dagli altri.

Secondo il DSM-5 per diagnosticare il DPD devono essere soddisfatti alcuni criteri, inclusa la presenza di questi sintomi e il loro impatto sulla vita quotidiana e sulle relazioni interpersonali. Per una diagnosi e un trattamento accurati di un disturbo della personalità, è necessario consultare uno psichiatra o uno psicologo abilitato per un esame e una valutazione più dettagliati.

Diagnostica Disturbo di personalità da dipendenza

Per determinare la presenza del Disturbo Dipendente di Personalità (DPD) e valutarne la gravità, è meglio consultare uno psichiatra o uno psicologo autorizzato che condurrà un colloquio clinico più dettagliato e potrebbe utilizzare test e questionari psicologici specifici.

Tuttavia, per un’autovalutazione indicativa puoi provare a rispondere alle seguenti domande. Tieni presente che i risultati di questo test non possono servire come diagnosi definitiva e devono essere considerati solo come informazioni preliminari:

1. Tendo a fare affidamento sugli altri per prendere decisioni nella mia vita quotidiana?

   • SÌ
   • NO

2. Mi sento spesso come se non potessi prendere decisioni importanti da solo?

   • SÌ
   • NO

3. Provo spesso un'ansia e una preoccupazione intense se rimango solo/solo?

   • SÌ
   • NO

4. Cerco spesso sostegno, approvazione e consigli da parte degli altri?

   • SÌ
   • NO

5. Spesso trovo difficile esprimere le mie opinioni e desideri per paura che possano dispiacere agli altri?

   • SÌ
   • NO

6. Generalmente mi sottometto ai desideri degli altri, anche se va contro i miei interessi o desideri?

   • SÌ
   • NO

7. Temo spesso il rifiuto o il rifiuto da parte degli altri?

   • SÌ
   • NO

8. Ho difficoltà a dire di no a ciò che mi viene offerto, anche se non lo voglio?

   • SÌ
   • NO

Se hai risposto "Sì" alla maggior parte delle domande e scopri che questi tratti comportamentali sono più comuni in te che nella maggior parte delle persone, ciò potrebbe indicare che potresti soffrire di un disturbo della personalità che crea dipendenza. Tuttavia, solo una valutazione professionale da parte di uno specialista può effettuare una diagnosi accurata e offrire un trattamento o un supporto adeguati.

Trattamento Disturbo di personalità da dipendenza

Il trattamento per il DPD comprende la psicoterapia e, talvolta, farmaci appropriati. Ecco alcuni trattamenti per il DPD:

1. Psicoterapia:
   • Terapia psicodinamica: questa forma di terapia può aiutare i pazienti a comprendere le radici e le motivazioni subconsce dietro i comportamenti di dipendenza. I pazienti possono scoprire quali eventi e relazioni passati potrebbero aver contribuito allo sviluppo del loro DPD.
   • Terapia cognitivo comportamentale (CBT): la CPT può aiutare i pazienti a cambiare le convinzioni negative su se stessi e sulla loro capacità di affrontare le situazioni della vita. Può anche insegnare ai pazienti capacità di risoluzione dei problemi e rafforzare l’autostima.
   • Terapia di gruppo: la partecipazione a sessioni di gruppo può aiutare i pazienti a sviluppare capacità interpersonali e vedere che non sono soli nelle loro difficoltà.
2. Farmaci: in alcuni casi, il DPD può utilizzare farmaci come antidepressivi o ansiolitici per ridurre i sintomi di ansia e depressione associati al disturbo.
3. Auto-aiuto e supporto: i pazienti possono lavorare sull’auto-aiuto, imparare a riconoscere e modificare modelli di comportamento che creano dipendenza e sviluppare autostima e capacità di assertività. Anche il sostegno della famiglia e dei propri cari può essere una componente importante del trattamento.

Un elenco di alcuni libri e studi relativi allo studio del disturbo di personalità da dipendenza

1. Theodore Millon :

   • "Disturbi della personalità: DSM-IV e oltre" (1996).
   • "Disturbi di personalità nella vita moderna" (2004).

2. Aaron Beck :

   • "Terapia cognitiva dei disturbi di personalità" (1990).

3. Otto F. Kernberg :

   • "Condizioni limite e narcisismo patologico" (1975).
   • "Gravi disturbi della personalità: strategie psicoterapeutiche" (1984).

4. John M. Oldham e Andrew E. Skodol :

   • "Il libro di testo americano sui disturbi della personalità" (2005).

5. Millon, T., Blaney, PH e Davis, RD (a cura di) :

   • "Libro di testo di Psicopatologia di Oxford" (2014).

6. Randy J. Larsen e David M. Buss :

   • "Psicologia della personalità: domini di conoscenza sulla natura umana" (2016).

7. Nancy McWilliams :

   • "Diagnosi psicoanalitica, seconda edizione: comprensione della struttura della personalità nel processo clinico" (2011).

8. Benjamin Sadock, Virginia A. Sadock e Pedro Ruiz :

   • "Sinossi della psichiatria di Kaplan e Sadock: scienze comportamentali/psichiatria clinica" (2014).

Letteratura

Alexandrovsky, YA Psichiatria: guida nazionale / ed. Di YA Alexandrovsky, NG Neznanov. YA Alexandrovsky, NG Neznanov. - 2a ed. Mosca: GEOTAR-Media, 2018.