Diverticoli dell'intestino tenue: cause

Le cause e la patogenesi dei diverticoli duodenali sostanzialmente non differiscono da quelle di altre localizzazioni nel tratto digestivo. Tuttavia, si deve ricordare, in primo luogo, che in malattie come ulcera peptica, discinesia del duodeno, colelitiasi (specialmente con frequenti coliche biliari), e altre malattie dell'apparato digerente, in particolare la combinazione di più di uno, la frequenza dei diverticoli duodenali aumenta in modo significativo In secondo luogo, aumenta anche con l'età, soprattutto dopo 60-70 anni e oltre. La combinazione di questi due fattori principali sopra elencati dà anche la più alta frequenza di rilevamento dei diverticoli duodenali.

La maggior parte del diverticolo del duodeno è localizzata sulla sua parete interna. In alcuni casi, la comparsa di un diverticolo del duodeno promuove la presenza di foci (o foci) eterotopia (incastonata nella parete intestinale) del pancreas o del tessuto adiposo. Relativamente frequente diverticoli appaiono duodeno vicino alla papilla duodeno (Vater capezzolo) che contenuto in eccesso diverticolo (al suo collo stretto), nonché diverticolite crea un rischio di compressione della parte distale del biliare comune e pancreatiche con lo sviluppo di complicanze rilevanti ritardare flusso biliare nel duodeno, iperbilirubinemia, ittero sottoepatico ( "meccanica") tipo, colangite, pancreatite e simili. D.

Nella letteratura dedicata a questo problema, vengono descritti casi separati di formazione di "diverticulum nel diverticolo" (cioè il diverticolo "figlia" nel "materno").

Tra diverticoli duodenali, tra congenita e acquisita, vero e falso, isolato come "funzionale" duodeno diverticoli (ed esofago) definita solo durante indagine radiologica con una sospensione di solfato di bario - parete rigonfiamento temporaneo durante il passaggio di questa porzione della prossima porzione di contrasto di massa.

Le dimensioni del diverticolo del duodeno sono diverse: da pochi millimetri di diametro a 6-8 cm o più.

Le cause dello sviluppo e della patogenesi dei diverticoli dell'intestino tenue non sono state completamente chiarite. In alcuni casi, rappresentano un'anomalia congenita, che si sviluppa nelle parti più deboli della parete intestinale, in altre - sono patologie acquisite. Questi sono i diverticoli pulsionali e tractionali. I diverticoli pulsatori si presentano con discinesia e spasmi dell'intestino, quando aree di "rilassamento" compaiono in aree adiacenti con spasmi, che portano al gonfiore della parete intestinale. Con i diverticoli tractionali, la parete intestinale viene spostata ("tirata indietro") da un processo di saldatura nel processo adesivo e gradualmente si forma un diverticolo. Con più diverticoli, la loro natura innata è più probabile. La "debolezza" anatomica della parete intestinale è di indubbia importanza nell'origine dei diverticoli, come evidenziato dal loro più frequente rilevamento in gruppi di età avanzata, che sono caratterizzati da cambiamenti involontari nel tessuto connettivo e nelle strutture muscolari. Il diverticolo si localizza principalmente sul lato dell'intestino, da cui parte il mesentere, perché in questa zona lo strato muscolare della parete intestinale è più sottile.

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