Dolore nell'addome

Il dolore addominale è un sintomo di molte malattie, che ha una vasta gamma di significati clinici: da disturbi funzionali a condizioni che minacciano la vita del paziente. Essendo un sintomo frequente nella pratica ambulatoriale, il dolore addominale richiede una strategia diagnostica razionale, principalmente dalla posizione di un medico generico, che è spesso il primo ad incontrare tali pazienti.

Gli impulsi del dolore che si presentano nella cavità addominale sono trasmessi attraverso le fibre nervose del sistema nervoso autonomo, così come attraverso i tratti spino-talamici frontali e laterali. I dolori vegetativi più spesso non possono essere localizzati in modo definitivo dal paziente, sono spesso diffusi, localizzati nella parte centrale dell'addome. I dolori trasmessi attraverso i tratti spino-talamici frontali e laterali sono caratterizzati da una chiara localizzazione, si presentano quando la foglia peritoneale parietale è irritata. In questo caso, i pazienti indicano chiaramente i punti di dolore con uno, raramente con due dita. Questo dolore è associato, di regola, a un processo infiammatorio intra-addominale che si diffonde al peritoneo parietale.

Va notato che nella diagnosi, diagnosi differenziale, la localizzazione della sindrome del dolore è un fattore molto importante. Ottenere all'esame del paziente, il medico dovrebbe immediatamente mentalmente dividere lo stomaco in tre divisioni principali: epigastrici nel terzo superiore, mesogastrica o ombelicali e ipogastriche rappresentato parte della zona sovrapubica e pelvica.

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Cause del dolore addominale

Le cause del dolore addominale possono essere chirurgiche, ginecologiche, malattie mentali e molte altre malattie interne. Il dolore nell'addome è un sintomo allarmante. È praticamente importante distinguere il dolore acuto e cronico nell'addome e la loro intensità. Il dolore addominale acuto intenso può indicare una malattia pericolosa, in cui una rapida valutazione della situazione garantisce lo svolgimento di interventi medici urgenti salvavita.

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Diagnosi di dolore addominale

In presenza di dolore intenso acuto nell'addome, il medico di medicina generale deve affrontare non solo l' accertamento di una diagnosi nosologica, ma anche una valutazione immediata dell'urgenza della malattia e della necessità di cure chirurgiche urgenti. La soluzione di questa domanda è la prerogativa del chirurgo, ma la conclusione preliminare è fatta da un medico generico. Se l'urgenza della situazione non è ovvia, è necessario stabilire una diagnosi presuntiva, per aiutare e delineare un piano per ulteriori misure diagnostiche, possibili in ambito ambulatoriale o in ospedale, a giudicare dalle condizioni del paziente.

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Trattamento del dolore addominale

Il compito terapeutico di un medico generico a dolori addominali sono ridotti a: eliminare la causa del dolore, sollievo dal dolore, i cambiamenti dello stile di vita, la definizione di casi clinici, quando è necessario un rinvio ad uno specialista per un'ulteriore valutazione, la raffinatezza, se non v'è alcun collegamento tra l'assunzione di tutti i farmaci e sintomi di indigestione , controllo del livello di emoglobina del sangue.

Trattamento non farmacologico del dolore addominale : smettere di fumare, cambiare lo stile di vita, limitare l'assunzione di alcol, alimentazione frazionata, educazione sanitaria, lavorare con il paziente sul lavoro del tratto gastrointestinale (compreso il tema della defecazione normale).