Duzofarm

Duzopharm (principio attivo: naftidrofuril) è un farmaco che ha un'azione vasodilatatrice e viene utilizzato per migliorare la circolazione periferica. Il naftidrofuril migliora l'afflusso di sangue ai tessuti e agli organi, il che è particolarmente importante per le malattie associate a una ridotta circolazione periferica.

Il naftidrofuril migliora il metabolismo e l'apporto energetico alle cellule, dilata i vasi periferici, il che porta ad un miglioramento della microcircolazione e ad un aumento del flusso sanguigno nei tessuti. Ha anche proprietà antipiastriniche, che aiutano a prevenire la formazione di coaguli di sangue.

Indicazioni Duzopharma

1. Malattie vascolari periferiche:

   • Endoarterite obliterante
   • Cancellazione dell'aterosclerosi
   • Malattia di Raynaud

2. Malattie cerebrovascolari:

   • Disturbi cerebrovascolari cronici
   • Condizioni post-ictus
   • Demenza di origine vascolare

3. Sindromi associate a ridotta circolazione periferica:

   • Claudicatio intermittente
   • Dolore notturno alle gambe
   • Ulcere trofiche degli arti inferiori

Modulo per il rilascio

1. Capsule:
   • Dosaggio: 100 mg, 200 mg o 400 mg di naftidrofurile in una capsula.
   • Confezione: blister da 10 o 15 capsule per confezione, può contenere da 30 a 120 capsule a seconda del produttore e della confezione specifica.

Farmacodinamica

1. Vasodilatazione:

   • Il naftidrofuril dilata i vasi periferici, migliorando l'afflusso di sangue ai tessuti. Questo effetto è dovuto all'inibizione della fosfodiesterasi e ad un aumento del contenuto di adenosina monofosfato ciclico (cAMP) nelle cellule muscolari lisce vascolari, che porta al loro rilassamento.

2. Migliorare il metabolismo dei tessuti:

   • Il farmaco migliora i processi metabolici nei tessuti, soprattutto in condizioni di ipossia (mancanza di ossigeno). Ciò si ottiene migliorando il metabolismo aerobico e aumentando i livelli di energia nelle cellule.

3. Effetto antipiastrinico:

   • Il naftidrofuril ha la capacità di ridurre l'aggregazione piastrinica, riducendo così il rischio di trombosi. Ciò è particolarmente importante per i pazienti con malattia vascolare periferica, dove il rischio di coaguli di sangue è aumentato.

4. Effetto antiossidante:

   • Nftidrofuryl ha un effetto antiossidante, riducendo il numero di radicali liberi nei tessuti, che aiuta a ridurre il danno cellulare e a migliorare le loro funzioni.

5. Migliorare la microcircolazione:

   • Il farmaco migliora la microcircolazione riducendo la viscosità del sangue e migliorando la deformabilità dei globuli rossi. Ciò consente di migliorare il flusso sanguigno nei capillari e di aumentare l'apporto di ossigeno e sostanze nutritive ai tessuti.

Effetti clinici:

• Riduzione dei sintomi della claudicatio intermittente: i pazienti con malattia occlusiva arteriosa periferica riferiscono una migliore capacità di camminare per lunghe distanze senza dolore.
• Riduzione dei sintomi della malattia cerebrovascolare cronica: i pazienti con demenza di origine vascolare e altri disturbi cerebrovascolari cronici possono riscontrare miglioramenti nella funzione cognitiva e nelle condizioni generali.

Farmacocinetica

1. Aspirazione:

   • Il naftidrofuril viene rapidamente e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale dopo somministrazione orale. La concentrazione massima nel plasma sanguigno viene raggiunta entro 1-2 ore dalla somministrazione.

2. Distribuzione:

   • Il farmaco è ben distribuito in tutti i tessuti del corpo. Il legame con le proteine plasmatiche è di circa l'80-90%, indicando un elevato grado di legame con le proteine del sangue.
   • Il naftidrofuril penetra la barriera emato-encefalica, il che ne facilita l'utilizzo nel trattamento delle malattie cerebrovascolari.

3. Metabolismo:

   • Il naftidrofuril viene attivamente metabolizzato nel fegato con la formazione di diversi metaboliti. La principale via metabolica prevede l'idrolisi del legame estere per formare acido naftidrofurilico e altri metaboliti.

4. Ritiro:

   • Nftidrofuril e i suoi metaboliti vengono escreti principalmente attraverso i reni. Circa il 60-70% della dose assunta viene escreta nelle urine e solo una piccola quantità viene escreta nelle feci.
   • L'emivita è di circa 3-5 ore, il che consente di assumere il farmaco più volte al giorno per mantenere le concentrazioni terapeutiche.

5. Caratteristiche farmacocinetiche in gruppi speciali di pazienti:

   • Nei pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa, possono verificarsi cambiamenti nella farmacocinetica del naftidrofuril, che richiedono un aggiustamento della dose e un monitoraggio più attento.
   • Nei pazienti anziani, il metabolismo e l'eliminazione del farmaco possono rallentare, il che potrebbe richiedere anche un aggiustamento del dosaggio.

Caratteristiche dell'applicazione:

• L'assunzione del farmaco con il cibo può rallentare l'assorbimento, ma non riduce la biodisponibilità complessiva del naftidrofurile.
• È necessario seguire il dosaggio raccomandato e il regime posologico specificato dal medico per garantire un effetto terapeutico ottimale e ridurre al minimo il rischio di reazioni avverse.

Dosaggio e somministrazione

Dosaggi raccomandati:

Adulti:

• Dose standard: 100 mg (1 capsula) 3 volte al giorno.
• Per condizioni più gravi: la dose può essere aumentata a 200 mg (2 capsule) 3 volte al giorno, a seconda della gravità della malattia e della risposta individuale del paziente.

Metodo di applicazione:

1. Somministrazione orale:

   • Le capsule devono essere assunte per via orale con una quantità sufficiente di acqua (almeno mezzo bicchiere).
   • È meglio assumere le capsule durante i pasti per ridurre il rischio di disturbi gastrointestinali. Irritazione.

2. Durata del trattamento:

   • La durata del trattamento è determinata dal medico individualmente a seconda della natura della malattia, del quadro clinico e della risposta del paziente alla terapia.
   • Nella maggior parte dei casi, il corso del trattamento dura da diverse settimane a diversi mesi.

Istruzioni speciali:

• Pazienti con insufficienza renale:

  • Potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio nei pazienti con funzionalità renale compromessa. Il medico valuterà la necessità di modifiche del dosaggio in base alla clearance della creatinina e alle condizioni generali del paziente.

• Pazienti anziani:

  • I pazienti anziani possono avere un metabolismo e un'eliminazione del farmaco più lenti, il che richiede un attento monitoraggio e un possibile aggiustamento del dosaggio.

• Dose dimenticata:

  • Se si dimentica una capsula, prenderla il prima possibile. Se è quasi ora della dose successiva, non raddoppiare la dose, continuare semplicemente ad assumerla come al solito.

• Cessazione del trattamento:

  • Si dovrebbe interrompere gradualmente l'assunzione del farmaco e sotto la supervisione di un medico per evitare un brusco peggioramento delle condizioni.

Utilizzare Duzopharma durante la gravidanza

1. Mancanza di dati sufficienti:

   • Attualmente non esistono dati clinici sufficienti sulla sicurezza del naftidrofuril nelle donne in gravidanza. Gli studi sugli animali non possono sempre prevedere con precisione le reazioni negli esseri umani, quindi i rischi rimangono incerti.

2. Prescrizione solo per indicazioni rigorose:

   • L'uso di naftidrofuril durante la gravidanza è possibile solo nei casi in cui il potenziale beneficio per la madre superi significativamente il possibile rischio per il feto. La decisione di prescrivere un farmaco viene presa dal medico, valutando attentamente tutti i possibili rischi e benefici.

3. Utilizzare nel primo trimestre:

   • Nel primo trimestre di gravidanza, quando avviene la formazione dei principali organi e sistemi del feto, l'uso di naftidrofurile deve essere evitato a causa del potenziale rischio di effetto teratogeno.

4. Monitoraggio delle condizioni:

   • Se il farmaco viene prescritto a una donna incinta, è necessario un attento monitoraggio delle condizioni della madre e del feto. Il medico può raccomandare esami regolari e monitoraggio degli indicatori per identificare tempestivamente possibili effetti collaterali.

Misure alternative:

• In presenza di malattie associate ad alterata circolazione periferica o cerebrovascolare, il medico può prendere in considerazione metodi di trattamento alternativi che hanno dimostrato sicurezza durante la gravidanza.
• Anche metodi non farmacologici come la terapia fisica e i cambiamenti dello stile di vita possono essere considerati misure alternative o aggiuntive.

Allattamento:

• Non vi sono informazioni sufficienti sull'escrezione di naftidrofurile nel latte umano. Se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, è necessario considerare l'interruzione dell'allattamento al seno per tutta la durata del trattamento per evitare potenziali rischi per il lattante.

Controindicazioni

1. Ipersensibilità:

   • Ipersensibilità al naftidrofuril o ad uno qualsiasi dei componenti ausiliari del farmaco.

2. Grave disfunzione epatica:

   • Il farmaco viene metabolizzato nel fegato, pertanto, in caso di grave disfunzione epatica, l'uso del naftidrofurile è controindicato.

3. Grave insufficienza renale:

   • Poiché il naftidrofurile e i suoi metaboliti vengono escreti dai reni, il farmaco è controindicato in caso di grave insufficienza renale.

4. Infarto miocardico acuto:

   • L'uso del farmaco non è raccomandato nel periodo acuto dell'infarto miocardico.

5. Bradicardia:

   • Il farmaco può influenzare il ritmo cardiaco, quindi il suo uso è controindicato in caso di bradicardia grave (frequenza cardiaca lenta).

6. Forme gravi di ipotensione arteriosa:

   • Il farmaco può abbassare la pressione sanguigna, il che è pericoloso se esiste già una grave ipotensione.

7. Gravidanza e allattamento:

   • Come già accennato, l'uso di naftidrofuril durante la gravidanza e l'allattamento è controindicato a causa della mancanza di dati sulla sicurezza.

8. Età dei bambini:

   • Il farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore a 18 anni, poiché la sicurezza e l'efficacia per questo gruppo di pazienti non sono state stabilite.

Avvertenze speciali:

• Malattie cardiovascolari: in presenza di malattie del cuore e dei vasi sanguigni sono necessari cautela e un attento monitoraggio delle condizioni del paziente.
• Epilessia: il farmaco può influenzare il sistema nervoso centrale e deve pertanto essere usato con cautela nei pazienti affetti da epilessia.
• Possibili interazioni con altri farmaci: devono essere prese in considerazione le possibili interazioni farmacologiche, in particolare con i farmaci che influenzano la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.

Effetti collaterali Duzopharma

Effetti collaterali comuni:

1. Tratto gastrointestinale:

   • Nausea
   • Vomito
   • Diarrea
   • Dolore allo stomaco

2. Da parte del sistema nervoso:

   • Mal di testa
   • Vertigini
   • Insonnia
   • Agitazione o irritabilità

3. Sistema cardiovascolare:

   • Tachicardia (battito cardiaco accelerato)
   • Ipotensione arteriosa (bassa pressione sanguigna)
   • Bradicardia (battito cardiaco lento)
   • Aumento dei sintomi di angina (raro)

4. Reazioni allergiche:

   • Eruzione cutanea
   • Prurito
   • Orticaria
   • Angioedema (molto raro)

5. Dalla pelle:

   • Arrossamento della pelle
   • Eruzione cutanea
   • Sudorazione

6. Dal sistema respiratorio:

   • Mancanza di respiro
   • Broncospasmo (raro)

Effetti collaterali meno comuni:

1. Dal fegato:

   • Aumento dei livelli degli enzimi epatici
   • Epatite (molto raro)

2. Da parte del sistema ematopoietico:

   • Anemia
   • Leucopenia (diminuzione del numero dei globuli bianchi)
   • Trombocitopenia (basso numero di piastrine)

3. Disturbi mentali:

   • Depressione
   • Ansia

Overdose

1. Tratto gastrointestinale:

   • Nausea
   • Vomito
   • Diarrea

2. Sistema cardiovascolare:

   • Diminuzione della pressione sanguigna (ipotensione)
   • Battito cardiaco accelerato (tachicardia)
   • Disturbi del ritmo cardiaco (aritmie)

3. Dal sistema nervoso centrale:

   • Vertigini
   • Mal di testa
   • Eccitazione o, al contrario, depressione del sistema nervoso centrale

4. Reazioni allergiche:

   • Eruzione cutanea
   • Prurito
   • In rari casi, angioedema

Interazioni con altri farmaci

Interazioni farmacologiche:

1. Anticoagulanti e agenti antipiastrinici:

   • L'uso concomitante di anticoagulanti (ad esempio warfarin) o agenti antipiastrinici (ad esempio aspirina) può aumentare il rischio di sanguinamento. È necessario monitorare i parametri di coagulazione del sangue e aggiustare le dosi dei farmaci.

2. Farmaci antipertensivi:

   • Nftidrofuril può potenziare l'effetto dei farmaci antipertensivi, che possono portare ad un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna. È necessario il monitoraggio della pressione arteriosa e, se necessario, l'aggiustamento delle dosi dei farmaci antipertensivi.

3. Glicosidi cardiaci:

   • L'uso concomitante con glicosidi cardiaci (ad esempio, digossina) può aumentare il rischio di aritmie. Si raccomanda il monitoraggio cardiaco.

4. Farmaci che influenzano il sistema nervoso centrale:

   • Il naftidrofuril può interagire con farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, come sedativi e antipsicotici, potenziandone o alterandone gli effetti.

5. Citocromo P450:

   • Il naftidrofuril viene metabolizzato nel fegato con la partecipazione del sistema del citocromo P450. I farmaci che inibiscono o inducono questo sistema (ad esempio rifampicina, ketoconazolo) possono alterare il metabolismo del naftidrofurile, richiedendo un aggiustamento della dose.

Interazioni con cibo e alcol:

1. Cibo:

   • L'assunzione di cibo può rallentare l'assorbimento del naftidrofurile ma non influisce sulla sua biodisponibilità complessiva. Si consiglia di assumere il farmaco con il cibo per ridurre il rischio di irritazione gastrointestinale.

2. Alcool:

   • L'uso combinato di alcol e naftidrofuril può aumentare gli effetti sedativi e gli effetti negativi sul tratto gastrointestinale. Si raccomanda di evitare di bere alcolici durante il trattamento.