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Faringite streptococcica nei bambini
Ultima recensione: 07.07.2025
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Nel caso di un'infezione da streptococco, in una percentuale significativa di casi anche la faringe è coinvolta nel processo, causando una "faringite acuta".
Il termine "faringite" viene solitamente utilizzato per descrivere alterazioni dell'orofaringe in diverse malattie infettive (ARI, difterite, morbillo, infezione da meningococco, ecc.). La faringite è spesso associata a danni alle tonsille, al rinofaringe e alle vie respiratorie. Tuttavia, la diagnosi di "faringite acuta" viene posta quando il processo principale è localizzato sulla parete posteriore della faringe.
La faringite streptococcica esordisce in modo acuto, con dolori alla deglutizione, mal di testa, dolori addominali, vomito e può essere accompagnata da un aumento della temperatura corporea da subfebbrile a elevata. Il dolore nell'orofaringe varia da lieve a piuttosto pronunciato, con conseguente difficoltà a deglutire. Si riscontra una sensazione di secchezza, irritazione e altre sensazioni spiacevoli nella zona della parete posteriore della faringe. L'esame faringoscopico mostra un forte aumento, iperemia, tumefazione della parete posteriore della faringe con frequente suppurazione dei follicoli, necrosi superficiale, talvolta con ulcerazione. Le alterazioni delle tonsille palatine sono debolmente evidenti o assenti. Il dolore e l'ingrossamento dei linfonodi cervicali anteriori e posteriori si notano con grande costanza.
Diagnosi di faringite streptococcica
La faringite streptococcica viene diagnosticata in base al quadro clinico, all'isolamento della coltura streptococcica nelle colture di muco della lesione e all'aumento del titolo anticorpale contro gli antigeni streptococcici nella dinamica della malattia. In caso di ascesso retrofaringeo, nei casi difficili da diagnosticare, viene eseguita una radiografia del collo o del rinofaringe.
Trattamento della faringite streptococcica
In caso di faringite streptococcica, vengono prescritti antibiotici, agenti desensibilizzanti, vitamine, gargarismi con preparati battericidi contro i cocchi gram-positivi (tomicidi), disinfettanti e soluzioni saline, infusi di erbe. Per eliminare il patogeno dalla superficie della mucosa e ripristinare l'immunità locale, è giustificata la prescrizione dell'immunomodulatore topico Imudon. È stato dimostrato il suo effetto positivo sullo stato della microbiocenosi orofaringea, nonché sull'attivazione della fagocitosi e sul ripristino del rivestimento protettivo delle IgA secretorie.
In caso di sviluppo di un ascesso retrofaringeo è indicato il trattamento chirurgico.
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