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Fascia della spalla e della parte superiore del braccio
Ultima recensione: 23.04.2024
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La fascia superficiale dell'arto superiore fa parte della fascia superficiale che copre l'intero corpo.
La fascia del sovraspinato è spessa (fino a 2 mm), densa, nella parte superiore è fusa con il legamento trasversale della scapola, con il processo coracoideo e la capsula dell'articolazione della spalla. Tra il muscolo nadostnoy e il fondo della fossa distrofica c'è un sottile strato di fibra, in cui si trovano il nervo soprascapolare e l'arteria suprapolare con le vene adiacenti.
La fascia subacuta è anche densa, ha una struttura tendinea. Questa fascia forma una scatola fasciale per un piccolo muscolo rotondo, e si estende anche a un grosso muscolo tondo. In fibra sciolta sotto il muscolo subaccess c'è un'arteria che avvolge la scapola. Alla base del processo acromiale, i casi fascicoli sovraspinati e subacuti comunicano tra loro (lungo il corso dei vasi sanguigni e dei nervi che passano attraverso la fossa subacuta).
Nella regione deltoidea, la fascia superficiale ha una struttura fibrosa, specialmente sopra la parte acromiale del muscolo deltoide.
La fascia a deltaide (fascia deltoidea) forma una scatola fasciale per il muscolo deltoide. Da questa fascia, i setti del tessuto connettivo si spostano nel muscolo, specialmente ai margini delle parti scapolare, acromiale e clavicolare. Dalle partizioni inizia una parte delle fibre del muscolo deltoide. Lo spazio cellulare contraffatto che corrisponde principalmente alla parte acromiale del muscolo si estende verso il basso fino al punto in cui il muscolo deltoide è attaccato all'omero. Nello spazio contraffatto, si trovano il tendine della testa lunga del muscolo del braccio bicipite, il ramo del nervo ascellare e l'arteria posteriore che circoscrive l'omero, che penetrano nello spazio contraffatto attraverso l'orifizio quadruplo. Nello spazio contraffatto passano anche l'arteria anteriore e la vena che circonda l'omero. La fascia deltoidea lateralmente e verso il basso continua nella fascia della spalla, davanti - alla fascia del torace, dietro i fusibili con la fascia subacuta.
La fascia ascellare (fiscia axillaris) sottile, sciolta, presenta numerosi fori attraverso i quali passano i nervi cutanei, il sangue e i vasi linfatici. Ai margini della regione ascellare, la fascia si ispessisce e si fonde con le fasce delle regioni vicine - passa nella fascia del seno e nella fascia della spalla.
Fascia di spalla (fascia brachiale) forma due box osso-fasciale (anteriore e posteriore) che sono separati l'uno dall'altro dal setto intermuscolare mediale e laterale (setto intermusculare brachiale mediale et setto intermusculare brachiale laterale). Queste partizioni si allontanano dalla fascia della spalla e fissate l'omero. Nel letto osseo-fasciale anteriore, i muscoli sono disposti in due strati. Più superficialmente situato bicipite, e sotto giacere klyuvoplechevaya (prossimale) e muscoli della spalla (distale). Entrambi gli strati sono separati da uno spallamento foglio fascia muscolare in profondità sotto la quale passa nervo muscolo-cutaneo.
Nel solco mediale del bicipite brachiale della spalla, vi è un fascio vascolare-neurale formato dal nervo mediano, dall'arteria brachiale e dalle vene. Sulla superficie posteriore della spalla, la sua stessa fascia forma la vagina del muscolo del braccio del tricipite, davanti al quale il fascio neurovascolare posteriore passa nel canale del nervo radiale. Il canale del nervo radiale o cannabis canalis nervi radialis, Canalis humeromuscularis, si trova tra la superficie posteriore dell'omero e il muscolo tricipite. L'apertura superiore (ingresso) del canale, situata a livello tra il terzo medio e superiore del corpo dell'omero, è delimitata dal lato mediale dall'omero e dalle due teste (laterale e mediale) del muscolo del braccio del tricipite. L'apertura inferiore (uscita) del canale si trova al livello del confine tra il terzo medio e inferiore dell'omero sul lato laterale della spalla, tra i muscoli brachiale e brachiale. In questo canale, il nervo radiale passa insieme all'arteria profonda e alle vene della spalla.
Nella parte posteriore della regione ulnare, ai lati del processo del gomito, sono visibili due solchi. Sopra il gomito stesso sotto la pelle si trova la mucosa ulnare sottocutanea. Sotto il tendine del muscolo tricipite, la spalla, attaccata alla superficie posteriore superiore del gomito, si trova l' epitelio con lo stesso nome . Sulla superficie posteriore dell'articolazione del gomito, la fascia è ispessita a causa delle fibre tendinee del tricipite brachiale che si intrecciano in esso. La fascia è saldamente fusa con il bordo posteriore dell'ulna, così come con l'epicondilo mediale e laterale dell'omero. Sotto la fascia, la parte posteriore mediale solco cubitale nel canale osseo fibroso (stretta fessura) formata sulla superficie posteriore del epitroclea, dell'olecrano e la fascia si estende ulnare nervo.
In anterior regione cubitale chelidon visibile (fossa cubitalis), un fondo ed confine superiore è limitata muscolare brachioradiale (parte laterale), e muscolo pronatore rotondo (lato mediale). In antecubitale fossa isolato ulnare laterale solco (lateralis solco bicipitalis, s radiale.), Delimitata sul muscolo brachioradiale fuori, lato mediale - muscoli brachiale, e mediale solco cubitale (. Mediale del solco bicipitalis, s ulnare), disposto tra il muscolo pronatore rotondo (laterale) e il muscolo brachiale (medialmente). Nel tessuto sottocutaneo ci sono vene sottocutanee laterali e mediali. Sotto l'aponeurosi del bicipite brachiale passa, che sono adiacenti alle due di quelle vene nome, e il nervo mediano. Di fronte alla zona del gomito del tendine del bicipite, fascia sottile. Mediale al tendine della fascia addensa, come rinforzato con fibre di aponeurosi del bicipite.
I setti intermuscolari mediale e laterale si estendono lungo le linee delle fessure ulnari mediali e laterali dalla fascia, che si attaccano all'epicondilo dell'omero e alla capsula dell'articolazione del gomito. Di conseguenza, nella regione anteriore del gomito sotto la fascia, si formano 3 basi muscolari fasciali (una scatola). Nel letto mediale, più superficialmente si trovano il pronatore rotondo, il flessore radiale del polso, il lungo muscolo palmare e il flessore ulnare del polso. Sotto questi muscoli, il flessore superficiale delle dita si trova nel secondo strato, nel letto fasciale laterale c'è il muscolo brachiale e sotto il supinatore. Sul letto fasciale medio (tra due solchi ulnari), si trova la parte distale del muscolo bicipite della spalla e del suo tendine, e sotto di esso è il muscolo del gomito. Tra questi gruppi muscolari nelle fessure del setto muscolare passano i fasci vascolari-laterali mediali e laterali sull'avambraccio. Distale all'articolazione del gomito, i setti intermuscolari fasciali mediali e laterali convergono e si uniscono, formando un setto intermuscolare radiale anteriore dell'avambraccio.